Всемирная организация здравоохранения сравнивает депрессию с эпидемией, охватившей все человечество: она вышла на одно из ведущих мест в мире среди причин потери работы и временной нетрудоспособности. Только пандемия коронавируса способна на некоторое время опередить по численности заболевших, но даже они бывают связаны между собой.
Депрессия – это заболевание, которое характеризуется сниженным настроением, замедленным мышлением и пониженной двигательной активностью. Заболевание протекает без приступов повышенного настроения (мании).
В 1976 году Аароном Бэком была предложена когнитивная триада депрессии. В нее включены: негативная оценка самого себя («я неадекватный», «неизлечимо больной, обделенный, бесполезный»); своему текущему опыту («окружающий мир предъявляет непомерные требования») и собственному будущему («я жду неминуемого провала»).
Человек в состоянии депрессии в сочетании со сниженным настроением испытывает тоску, раздражение, чувство вины. У мужчин чаще чем у женщин, помимо этих состояний, наблюдается гневливое настроение. Согласно статистике, мужчины реже обращаются к врачу и склонны искать помощи в алкоголе.
⠀
Так же могут беспокоить нарушения сна или ранние пробуждения. Утром настроение чаще хуже, чем вечером. Это объясняет высокий риск суицида в утренние часы. Характерно снижение аппетита или наоборот повышение. Беспокоят такие соматические проявления, как: запоры, тахикардия, расширение зрачка сухая кожа и снижение полового влечения.
При лечении депрессии целесообразным является сочетание фармакотерапии с долгосрочной когнитивно-поведенческой психотерапией, так как эта комбинация наиболее эффективна. Кроме того, когнитивная терапия уменьшает риск повторного заболевания. При присоединении поведенческой терапии к когнитивной можно облегчить выполнение повседневных дел и постепенно вернуться к активной социальной жизни.
В 1976 году Аароном Бэком была предложена когнитивная триада депрессии. В нее включены: негативная оценка самого себя («я неадекватный», «неизлечимо больной, обделенный, бесполезный»); своему текущему опыту («окружающий мир предъявляет непомерные требования») и собственному будущему («я жду неминуемого провала»).
Человек в состоянии депрессии в сочетании со сниженным настроением испытывает тоску, раздражение, чувство вины. У мужчин чаще чем у женщин, помимо этих состояний, наблюдается гневливое настроение. Согласно статистике, мужчины реже обращаются к врачу и склонны искать помощи в алкоголе.
⠀
Так же могут беспокоить нарушения сна или ранние пробуждения. Утром настроение чаще хуже, чем вечером. Это объясняет высокий риск суицида в утренние часы. Характерно снижение аппетита или наоборот повышение. Беспокоят такие соматические проявления, как: запоры, тахикардия, расширение зрачка сухая кожа и снижение полового влечения.
При лечении депрессии целесообразным является сочетание фармакотерапии с долгосрочной когнитивно-поведенческой психотерапией, так как эта комбинация наиболее эффективна. Кроме того, когнитивная терапия уменьшает риск повторного заболевания. При присоединении поведенческой терапии к когнитивной можно облегчить выполнение повседневных дел и постепенно вернуться к активной социальной жизни.
-
Врач психотерапевт, КПТ-терапевт