Расстройства личности представляют собой отклонения в поведении индивида, не являющиеся прямым следствием заболевания, повреждения или другого острого поражения головного мозга либо других психических нарушений (МКБ-10).
Можно сделать вывод, что между нарушением физиологии и патогенезом РЛ – нет причинно-следственной связи, а лекарства в этом случае неэффективны. Но это не совсем верно.⠀
С генами передаются особенности нервной системы (импульсивность, вспыльчивость, истощаемость, сенситивность) которые при определенном типе воспитания способствуют формированию расстройства личности. От родителей ребенок наследует тип нервной системы, и если родитель сам демонстрирует психопатоподобное поведение, то и ребенок получает негативный пример, усваивает дезадаптивные схемы. Но, иногда родитель на первый взгляд не обнаруживает расстройств личности, но совокупность стиля воспитания, психотравмирующих событий также способствует формированию РЛ.
⠀
Расстройства личности, часто приводят к развитию других психических расстройств, в лечении которых, лекарства эффективны. Но не совсем. Если, например, депрессия развилась вторично, то ее лечение не будет эффективно, пока РЛ не компенсировано. Частично снижение симптомов депрессии улучшает состояние, но подобное достижение не устойчиво.
Единственным инструментом прямого воздействия на РЛ, на данный момент, является длительная психотерапия. Хорошую и доказанную эффективность показали методы КПТ: DBT и схема терапия.
⠀
Разрушение ригидных установок и обучение адаптивным стратегиям поведения уменьшает социальную дезинтеграцию, улучшает качество жизни и заодно, вылечивает депрессию.
⠀
Психотерапия требует больших денежных и волевых трат. Если нет возможности встать на этот путь, то фармакологическую поддержку, конечно, лучше получить. Не стоит рассчитывать на полное выздоровление, но что это даст силы для более продуктивной учебы или работы, рассчитывать можно. Это тоже терапевтично.
