• Вконтакте
  • YouTube
  • Viber
  • Telegram
Пациенту
Акции
Психпросвет
Задать вопрос врачу-психиатру
Форум
...
Услуги
  • Телемедицина
  • Услуги врача-психиатра
  • Услуги врача психиатра-психотерапевта
  • Услуги клинического психолога
  • Услуги психолога
  • Детский центр
  • Подразделение лечения болезни Альцгеймера и других видов деменций
  • Услуги эндокринолога
Что мы лечим
  • Пограничное расстройство личности
  • Шизотипическое расстройство
  • Биполярное аффективное расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Депрессия
  • Фобические расстройства
  • Паническое расстройство
  • Шизофрения
  • Расстройства аутистического спектра
  • Расстройства пищевого поведения
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Диссоциативное расстройство идентичности
  • Расстройство личности
  • Соматоформные психические расстройства
  • Вегетососудистая дистония
Телемедицина
Специалисты и цены
  • Психиатр
    • Горшкова Ирина Валерьевна
    • Елисеенко Антон Михайлович
    • Рассоха Денис Владимирович
    • Колюцкая Елена Владимировна
    • Харькова Галина Сергеевна
    • Михеева Анастасия Михайловна
    • Копин Андрей Васильевич
    • Самойлова Евгения Дмитриевна
    • Почиковский Владислав Юрьевич
    • Кошкин Дмитрий Витальевич
    • Шиманова Анастасия Дмитриевна
    • Степанов Иван Николаевич
    • Насифуллин Азат Ильгизович
    • Сергеенко Анастасия Андреевна
    • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
    • Жарикова Екатерина Витальевна
    • Ермилова Анастасия Николаевна
    • Киричук Яна Владиславовна
    • Кузьмина Диана Васильевна
    • Филинова Варвара Сергеевна
    • Мельникова Анна Николаевна
    • Косинова Оксана Николаевна
    • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
    • Сохова Фатима Мухамедовна
    • Максакова Ирина Александровна
    • Мишукова Ангелина Юрьевна
    • Липунов Сергей Владимирович
    • Базаров Булат Доржиевич
    • Комиссионный осмотр врачами
  • Психотерапевт
    • Калиниченко Татьяна Петровна
    • Косинова Оксана Николаевна
    • Сохова Фатима Мухамедовна
    • Максакова Ирина Александровна
    • Кривоногов Александр Николаевич
    • Филюк Алексей Александрович
    • Раичич Ружа Радолюб
    • Сняткова Лилия Вячеславовна
    • Панюшкина Светлана Евгеньевна
    • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
    • Шилобокова Вера Витальевна
    • Бохов Игорь Олегович
    • Гришин Кирилл Михайлович
    • Шкуратова Ольга Викторовна
    • Иващенко Никита Алексеевич
    • Мушинский Петр Петрович
    • Васильева Анастасия Юрьевна
  • Эндокринолог
    • Чибисова Валентина Владимировна
Статьи
О центре
  • Сведения о медицинской организации
  • Лицензия и документы
  • Акции
  • Отзывы
  • Вопрос ответ
  • Партнеры
  • Вышестоящие и контролирующие органы
  • Вакансии
Контакты
Ещё
    Эмпатия - центр ментального здоровья
     >   WhatsApp  |   Telegram  
    Электрозаводская
    г. Москва, ул. Малая Семёновская, д.10
     >   WhatsApp  |   Telegram  
    Новокосино
    МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, д.8
    8 (800) 234-33-23
    Заказать звонок
    Запись к врачу
    Услуги
    • Телемедицина
    • Услуги врача-психиатра
    • Услуги врача психиатра-психотерапевта
    • Услуги клинического психолога
    • Услуги психолога
    • Детский центр
    • Подразделение лечения болезни Альцгеймера и других видов деменций
    • Услуги эндокринолога
    Что мы лечим
    • Пограничное расстройство личности
    • Шизотипическое расстройство
    • Биполярное аффективное расстройство
    • Обсессивно-компульсивное расстройство
    • Депрессия
    • Фобические расстройства
    • Паническое расстройство
    • Шизофрения
    • Расстройства аутистического спектра
    • Расстройства пищевого поведения
    • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
    • Генерализованное тревожное расстройство
    • Диссоциативное расстройство идентичности
    • Расстройство личности
    • Соматоформные психические расстройства
    • Вегетососудистая дистония
    Телемедицина
    Специалисты и цены
    • Психиатр
      • Горшкова Ирина Валерьевна
      • Елисеенко Антон Михайлович
      • Рассоха Денис Владимирович
      • Колюцкая Елена Владимировна
      • Харькова Галина Сергеевна
      • Михеева Анастасия Михайловна
      • Копин Андрей Васильевич
      • Самойлова Евгения Дмитриевна
      • Почиковский Владислав Юрьевич
      • Кошкин Дмитрий Витальевич
      • Шиманова Анастасия Дмитриевна
      • Степанов Иван Николаевич
      • Насифуллин Азат Ильгизович
      • Сергеенко Анастасия Андреевна
      • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
      • Жарикова Екатерина Витальевна
      • Ермилова Анастасия Николаевна
      • Киричук Яна Владиславовна
      • Кузьмина Диана Васильевна
      • Филинова Варвара Сергеевна
      • Мельникова Анна Николаевна
      • Косинова Оксана Николаевна
      • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
      • Сохова Фатима Мухамедовна
      • Максакова Ирина Александровна
      • Мишукова Ангелина Юрьевна
      • Липунов Сергей Владимирович
      • Базаров Булат Доржиевич
      • Комиссионный осмотр врачами
    • Психотерапевт
      • Калиниченко Татьяна Петровна
      • Косинова Оксана Николаевна
      • Сохова Фатима Мухамедовна
      • Максакова Ирина Александровна
      • Кривоногов Александр Николаевич
      • Филюк Алексей Александрович
      • Раичич Ружа Радолюб
      • Сняткова Лилия Вячеславовна
      • Панюшкина Светлана Евгеньевна
      • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
      • Шилобокова Вера Витальевна
      • Бохов Игорь Олегович
      • Гришин Кирилл Михайлович
      • Шкуратова Ольга Викторовна
      • Иващенко Никита Алексеевич
      • Мушинский Петр Петрович
      • Васильева Анастасия Юрьевна
    • Эндокринолог
      • Чибисова Валентина Владимировна
    Статьи
    О центре
    • Сведения о медицинской организации
    • Лицензия и документы
    • Акции
    • Отзывы
    • Вопрос ответ
    • Партнеры
    • Вышестоящие и контролирующие органы
    • Вакансии
    Контакты
    Ещё
      Эмпатия - центр ментального здоровья
      Услуги
      • Телемедицина
      • Услуги врача-психиатра
      • Услуги врача психиатра-психотерапевта
      • Услуги клинического психолога
      • Услуги психолога
      • Детский центр
      • Подразделение лечения болезни Альцгеймера и других видов деменций
      • Услуги эндокринолога
      Что мы лечим
      • Пограничное расстройство личности
      • Шизотипическое расстройство
      • Биполярное аффективное расстройство
      • Обсессивно-компульсивное расстройство
      • Депрессия
      • Фобические расстройства
      • Паническое расстройство
      • Шизофрения
      • Расстройства аутистического спектра
      • Расстройства пищевого поведения
      • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
      • Генерализованное тревожное расстройство
      • Диссоциативное расстройство идентичности
      • Расстройство личности
      • Соматоформные психические расстройства
      • Вегетососудистая дистония
      Телемедицина
      Специалисты и цены
      • Психиатр
        • Горшкова Ирина Валерьевна
        • Елисеенко Антон Михайлович
        • Рассоха Денис Владимирович
        • Колюцкая Елена Владимировна
        • Харькова Галина Сергеевна
        • Михеева Анастасия Михайловна
        • Копин Андрей Васильевич
        • Самойлова Евгения Дмитриевна
        • Почиковский Владислав Юрьевич
        • Кошкин Дмитрий Витальевич
        • Шиманова Анастасия Дмитриевна
        • Степанов Иван Николаевич
        • Насифуллин Азат Ильгизович
        • Сергеенко Анастасия Андреевна
        • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
        • Жарикова Екатерина Витальевна
        • Ермилова Анастасия Николаевна
        • Киричук Яна Владиславовна
        • Кузьмина Диана Васильевна
        • Филинова Варвара Сергеевна
        • Мельникова Анна Николаевна
        • Косинова Оксана Николаевна
        • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
        • Сохова Фатима Мухамедовна
        • Максакова Ирина Александровна
        • Мишукова Ангелина Юрьевна
        • Липунов Сергей Владимирович
        • Базаров Булат Доржиевич
        • Комиссионный осмотр врачами
      • Психотерапевт
        • Калиниченко Татьяна Петровна
        • Косинова Оксана Николаевна
        • Сохова Фатима Мухамедовна
        • Максакова Ирина Александровна
        • Кривоногов Александр Николаевич
        • Филюк Алексей Александрович
        • Раичич Ружа Радолюб
        • Сняткова Лилия Вячеславовна
        • Панюшкина Светлана Евгеньевна
        • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
        • Шилобокова Вера Витальевна
        • Бохов Игорь Олегович
        • Гришин Кирилл Михайлович
        • Шкуратова Ольга Викторовна
        • Иващенко Никита Алексеевич
        • Мушинский Петр Петрович
        • Васильева Анастасия Юрьевна
      • Эндокринолог
        • Чибисова Валентина Владимировна
      Статьи
      О центре
      • Сведения о медицинской организации
      • Лицензия и документы
      • Акции
      • Отзывы
      • Вопрос ответ
      • Партнеры
      • Вышестоящие и контролирующие органы
      • Вакансии
      Контакты
      Ещё
        Маски юношеских депрессий
        • Услуги
          • Назад
          • Услуги
          • Телемедицина
          • Услуги врача-психиатра
          • Услуги врача психиатра-психотерапевта
          • Услуги клинического психолога
          • Услуги психолога
          • Детский центр
          • Подразделение лечения болезни Альцгеймера и других видов деменций
          • Услуги эндокринолога
        • Что мы лечим
          • Назад
          • Что мы лечим
          • Пограничное расстройство личности
          • Шизотипическое расстройство
          • Биполярное аффективное расстройство
          • Обсессивно-компульсивное расстройство
          • Депрессия
          • Фобические расстройства
          • Паническое расстройство
          • Шизофрения
          • Расстройства аутистического спектра
          • Расстройства пищевого поведения
          • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
          • Генерализованное тревожное расстройство
          • Диссоциативное расстройство идентичности
          • Расстройство личности
          • Соматоформные психические расстройства
          • Вегетососудистая дистония
        • Телемедицина
        • Специалисты и цены
          • Назад
          • Специалисты и цены
          • Психиатр
            • Назад
            • Психиатр
            • Горшкова Ирина Валерьевна
            • Елисеенко Антон Михайлович
            • Рассоха Денис Владимирович
            • Колюцкая Елена Владимировна
            • Харькова Галина Сергеевна
            • Михеева Анастасия Михайловна
            • Копин Андрей Васильевич
            • Самойлова Евгения Дмитриевна
            • Почиковский Владислав Юрьевич
            • Кошкин Дмитрий Витальевич
            • Шиманова Анастасия Дмитриевна
            • Степанов Иван Николаевич
            • Насифуллин Азат Ильгизович
            • Сергеенко Анастасия Андреевна
            • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
            • Жарикова Екатерина Витальевна
            • Ермилова Анастасия Николаевна
            • Киричук Яна Владиславовна
            • Кузьмина Диана Васильевна
            • Филинова Варвара Сергеевна
            • Мельникова Анна Николаевна
            • Косинова Оксана Николаевна
            • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
            • Сохова Фатима Мухамедовна
            • Максакова Ирина Александровна
            • Мишукова Ангелина Юрьевна
            • Липунов Сергей Владимирович
            • Базаров Булат Доржиевич
            • Комиссионный осмотр врачами
          • Психотерапевт
            • Назад
            • Психотерапевт
            • Калиниченко Татьяна Петровна
            • Косинова Оксана Николаевна
            • Сохова Фатима Мухамедовна
            • Максакова Ирина Александровна
            • Кривоногов Александр Николаевич
            • Филюк Алексей Александрович
            • Раичич Ружа Радолюб
            • Сняткова Лилия Вячеславовна
            • Панюшкина Светлана Евгеньевна
            • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
            • Шилобокова Вера Витальевна
            • Бохов Игорь Олегович
            • Гришин Кирилл Михайлович
            • Шкуратова Ольга Викторовна
            • Иващенко Никита Алексеевич
            • Мушинский Петр Петрович
            • Васильева Анастасия Юрьевна
          • Эндокринолог
            • Назад
            • Эндокринолог
            • Чибисова Валентина Владимировна
        • Статьи
        • О центре
          • Назад
          • О центре
          • Сведения о медицинской организации
          • Лицензия и документы
          • Акции
          • Отзывы
          • Вопрос ответ
          • Партнеры
          • Вышестоящие и контролирующие органы
          • Вакансии
        • Контакты
        Онлайн прием
        • 8 (800) 234-33-23
        Будьте на связи
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10

        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8



        info@empathycenter.ru
        • Вконтакте
        • YouTube
        • Viber
        • Главная
        • Статьи
        • Маски юношеских депрессий

        Маски юношеских депрессий

        
        Маски юношеских депрессий
        Юношеская астеническая несостоятельность, дисморфофобия, деперсонализация, экзистенциальная депрессия - что это?

        Юношеская астеническая несостоятельность

        ЮАН - Юношеская астеническая несостоятельность. До этого я уже напоминала о том, что такое "трудный возраст" и как его отличить от болезни, а также обмолвилась об "атипичности" в целом депрессивных расстройств у молодых людей. Довольно часто ко мне на прием приходят юноши и девушки (от 17 до 25 лет), большой % которых резко перестаёт справляться с учёбой в школе и в институте. Они буквально сообщают, что как будто "отупели" - перечитывают одно и то же по нескольку раз, ощущают резкое снижение продуктивности, а иногда и вовсе жалуются: "преподаватель говорит, а я не понимаю ни слова!". Другие заявляют, что испытывают "скуку".

        Разумеется за такой маской когнитивных расстройств кроются и другие спутники депрессии - упадок сил, чувство разбитости, нарушение внимания, нередко тревога и навязчивые мысли, болезненное чувство собственной измененности (я был умный, а стал тупой). Нарушения сна также носят не типичный характер и проявляются постоянной сонливостью, увеличением продолжительности сна >12 часов.

        Согласно исследованию И.В.Олейчика, который подробно занимался этим вопросом, такие депрессии могут носить затяжной характер с волнообразными ухудшениями. Также, согласно его работе такие депрессии делятся на:
        • с преобладанием когнитивных расстройств по типу "торможения" - медленное течение мыслей, трудность подбора слов, снижение концентрации;
        • по типу "дезавтоматизации" - неспособность построить логическую цепочку, ощущение собственной болезненной измененности;
        • по типу "искажения" - с обрывами мыслей, их хаотичности, могут быть ощущения их "закупорки" и присутствие чего-то постороннего в голове.
        Надо заметить, что некоторые заболевания из более тяжёлых регистров (например, БАР и шизофрения) могут дебютировать с депрессивных симптомов! Если такое случилось - необходима консультация грамотного специалиста.

        Дисморфофобия

        Дисморфофобия - это озабоченность воображаемым дефектом тела, который не заметен или едва заметен окружающим. Причем такая озабоченность может  вызывать проблемы во всех сферах жизни. Этот тип расстройств чаще встречается у девушек. Как оно проявляется? Вот пример:

        Молодой человек испытывает ощущение, что у него неправильная форма носа, не может смотреть на себя в зеркало, из-за этого начинает пропускать школу, боясь, что окружающие будут смеяться над его дефектом. К дисморфофобии можно отнести и РПП: анорексию и булимию.

        Однако, нередко за фасадом таких расстройств - озабоченностью каким-либо дефектом внешности или весом тела с ограничительным поведением (скрывание одеждой, диеты и т п) исподволь обнаруживаются симптомы депрессии:
        • самоуничижение, идеи вины, тоска;
        • потеря интереса к жизни;
        • заторможенность моторики;
        • тревога и/или раздражительность;
        • нарушения сна, изменение аппетита;
        • !!! Суицидальные мысли.
        Такие типы депрессий отличаются высоким суицидальным риском, по некоторым данным доходящим до 60%.

        Дополнительно:
        • деперсонализация (чувство собственной измененности, неузнавание себя в зеркале)
        • социальные фобии, панические атаки
        • самоповреждения
        Итак, необходимо быть настороже в плане обнаружения симптома депрессии за фасадом дисморфофобии (в том числе РПП),  при которых и так нередко из-за ограничительного поведения существует высокий риск проблем со здоровьем вплоть до летального исхода (при анорексии). Поскольку риск навредить здоровью из-за ограничительных мер (недоедание, изнурительные тренировки, стесняющая одежда) будет усложняться симптомами депрессии, в связи с чем суицидальный риск растёт!

        Своевременное обращение к врачу-психиатру при наличии тревожных симптомов-звоночков поможет избежать последствий.

        Деперсонализация

        В одном из предыдущих постов  (синдром исчезновения "Я"), подробно рассматривалась тема синдрома деперсонализации-дереализации, поэтому я не буду останавливаться на перечислении его характеристик и типов, коих достаточно много. Согласно современным исследованиям, изолированно деперс возникает очень редко (2,5%). По данным Simeon это расстройство часто встречается вместе с депрессией, причем дебют, как правило, приходится на юношеский возраст.

        Для наглядности клинический пример:

        - Юноша 18 лет, отличающийся чертами впечатлительности, эмоциональной нестабильности, склонный к образному восприятию мира, художник. На фоне расставания испытывает подавленность, затем ощущение притупленности эмоций, невозможность порадоваться или грустить.

        Плавно тема расставания уходит на 2-й план, а юноша поглощен своей неспособностью чувствовать, как прежде. Присоединяется тревога, на высоте которой мир становится, как бы "нереальным", он не узнает себя в зеркале, испытывает  ощущение, будто парит над своим телом. Испытывает тягостное чувство и страх, что "сходит с ума"(о ужас, у меня шизофрения). За фасадом таких нарушений обнаруживаются: снижение сил и концентрации внимания, нарушения сна, снижение либидо и отсутствие аппетита, он с трудом справляется с учёбой...в общем, все "радости" депрессии.

        Причем такие состояния могут протекать достаточно вяло и хронически, при этом сильно снижая качество жизни: человек бросает учёбу, работу, друзей. К слову говоря, это может быть не только депрессия - по данным (Mula 2008) на дебют БАР приходится большая доля таких состояний.
        Своевременная консультация у грамотного специалиста, который сможет разглядеть под маской деперсонализации другие нарушения и назначить правильное лечение, значительно улучшит качество жизни!

        Экзистенциальная депрессия

        Термин "экзистенциальный" был предложен в далёком 19 веке датским философом С.Кьеркегором, который первый в противовес рациональному подходу (истина всегда прдчиняется разуму), предложил так называемое экзистенциальное существование человека с попыткой осмысления его внутренних личных переживаний. Не останавливаясь далее на развитии этого учения, ставшего таким популярным в 20 веке, перейдём к вопросу в психитарии:

        В 1953 году Η.Hefner предложил термин "экзистенциальная депрессия". Суть этого состоянии заключается в пересмотре всех жизненных взглядов, которые пропускаются через призму пессимистического мировоззрения. Так называемое изменение идеалов - "Зачем я живу?", "Всё в этом мире абсурдно".

        Касаемо подростково-юношеской тематики можно привести такой пример: молодая девушка около 15 лет внезапно для родных начинает увлекаться философией, она взахлёб читает Кьеркегора, Ницше, Сартра. Темы для разговора также начинают носить абстрактный характер: "Зачем я хожу в школу? Что будет дальше? Такая система ни к чему не приведёт, жизнь - тлен, всё бессмысленно". Девушка высказывает идеи о том, что надо кардинально менять образ жизни, отрицает ранее присущие ей ценности, отказывается ходить в школу, бросает учёбу (ведь это "никому не нужно"). Многие родители расценивают это как каприз, подражательство - "подростки, они все чудные, начитались в интернетах", не догадываясь что может быть за таким фасадом...

        Под маской такого философско-абстрактного мировоззрения нередко определяются: подавленность, ощущение блёклости окружающего (ничто не радует, как прежде), апатия, снижение концентрации внимания, чувство раздражения, нарушения сна, потеря аппетита, ощущение бессмысленности, дозодящее до СУИЦИДАЛЬНЫХ МЫСЛЕЙ  и пр.

        У сожалению так бывает, что моментом, когда у родных "открываются глаза"  становится найденная прощальная записка или вовсе попытка покончить с собой. Это не попытка напугать родителей и заставить их не спать ночами, прокручивая страшные сценарии развития, а лишь ориентация и ключ к пониманию некоторых состояний, которые иногда могут оставаться незамеченными или недооцененными!

        • Врач психиатр Мельникова Анна Николаевна
          Мельникова Анна Николаевна
          Врач-психиатр

          Онлайн прием
        Вернуться Следующий
        8 (800) 234-33-23
        Заказать звонок
        info@empathycenter.ru
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10

        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8



        Услуги
        Телемедицина
        Услуги врача-психиатра
        Услуги врача психиатра-психотерапевта
        Услуги клинического психолога
        Услуги психолога
        Детский центр
        Подразделение лечения болезни Альцгеймера и других видов деменций
        Услуги эндокринолога
        Цены
        Статьи
        Пациенту
        Политика обработки и защиты персональных данных
        Согласие на обработку персональных данных
        Об Эмпатии
        Мы лечим
        Специалисты
        Акции
        Контакты
        Препараты
        Мы в соцсетях
        • Вконтакте
        • YouTube
        • Viber
        • Telegram
        © 2023 Центр "Эмпатия" - Команда профессионалов в сфере психического здоровья и психологической помощи. Все права защищены.
        Цитирование материалов возможно только при наличии гиперссылки на сайт empathycenter.ru
        Версия для
        слабовидящих
        Лицензии
        Политика конфедициальности
        Карта сайта