Top.Mail.Ru
Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Эмпатия - центр ментального здоровья
8 (800) 775-07-12
8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
Заказать звонок
Адрес
г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
г. Москва, Проспект Вернадского, 15
МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


Запись к врачу
Что мы лечим
  • Пограничное расстройство личности
  • Биполярное аффективное расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Депрессия
  • Фобические расстройства
  • Паническое расстройство
  • Шизофрения
  • Шизотипическое расстройство - лечение
  • Шизоаффективное расстройство
  • Расстройства аутистического спектра
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
  • Расстройства пищевого поведения
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Тревожно-депрессивное расстройство
  • Лечение расстройства личности
  • Соматоформное расстройство
  • Вегетососудистая дистония
Услуги
  • Консультация психиатра онлайн
  • Услуги врача-психиатра
  • Услуги психотерапевта
  • Услуги клинического психолога
  • Услуги психолога
  • Детский психиатр
  • Справка от психиатра в детский сад
  • Подростковый психиатр
  • Лечение панических атак у детей
  • Лечение деменции
  • Услуги эндокринолога
  • Услуги невролога
Специалисты
  • Психиатр
    • Шиманова Анастасия Дмитриевна
    • Колюцкая Елена Владимировна
    • Павленко Лолита Бесиковна
    • Данилов Владислав Олегович
    • Карасева Анна Алексеевна
    • Цыганова Анна Сергеевна
    • Москвитин Александр Владимирович
    • Бойко Анастасия Вячеславовна
    • Шугуров Илья Сергеевич
    • Овчинников Алексей Валерьевич
    • Ямбаева Альбина Маратовна
    • Селезнева Мария Андреевна
    • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
    • Суарес Анастасия Александровна
    • Никифоров Роман Степанович
    • Марченко Александр Дмитриевич
    • Иванова Юлия Александровна
    • Ганина Елизавета Андреевна
    • Поташева Виктория Алексеевна
    • Кассаева Полина Андреевна
    • Гусарова Виктория Андреевна
    • Самсиков Дмитрий Денисович
    • Самсонов Иван Сергеевич
    • Палешева Елена Валерьевна
    • Сорокина Арина Андреевна
    • Афанасенкова Екатерина Олеговна
    • Твердунова Стелла Викторовна
    • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
    • Рокина Юлия Алексеевна
    • Миланников Ян Валерьевич
    • Холодков Иван Сергеевич
    • Штерн Анастасия Андреевна
    • Иманкулиева Карина Исаевна
    • Корнилаева Кристина Юрьевна
    • Мунирова Адэля Айдаровна
    • Трофимова Анастасия Вадимовна
  • Детский и подростковый психиатр
  • Психотерапевт
    • Сняткова Лилия Вячеславовна
    • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
    • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
    • Никишкова Юлия Евгеньевна
    • Гусарова Виктория Андреевна
    • Кассаева Полина Андреевна
    • Палешева Елена Валерьевна
    • Сорокина Арина Андреевна
    • Москвитин Александр Владимирович
    • Павленко Лолита Бесиковна
    • Мунирова Адэля Айдаровна
  • Психолог
    • Шилобокова Вера Витальевна
  • Клинический психолог
    • Шкуратова Ольга Викторовна
    • Стужук Константин Иванович
    • Змеева Елизавета Павловна
  • Эндокринолог
    • Прусакова Анжелика Михайловна
    • Кокорина Татьяна Сергеевна
  • Невролог
    • Артемова Мария Андреевна
    • Матько Ольга Олеговна
  • Сексолог
  • Диетолог
    • Прусакова Анжелика Михайловна
  • Эпилептолог
    • Матько Ольга Олеговна
  • Сомнолог
    • Матько Ольга Олеговна
  • Аддиктолог
Акции
О центре
  • Сведения о медицинской организации
  • Направления помощи
    • Консультация психиатра онлайн
    • Услуги врача-психиатра
    • Услуги психотерапевта
    • Услуги клинического психолога
    • Услуги психолога
    • Детский психиатр
    • Справка от психиатра в детский сад
    • Подростковый психиатр
    • Лечение панических атак у детей
    • Лечение деменции
    • Услуги эндокринолога
    • Услуги невролога
  • Отзывы
  • Вышестоящие и контролирующие органы
  • Вакансии
Пациенту
  • Памятка пациенту
  • Цены
    • Психиатр
    • Психотерапевт
    • Психолог
    • Клинический психолог
    • Эндокринолог
    • Диетолог
    • Невролог
    • Сексолог
    • Сомнолог
    • Эпилептолог
  • Вопрос-ответ
  • Задать вопрос психиатрам в чат в Вконтакте
  • Задать вопрос психиатрам в чат в Телеграм
  • Задать вопрос администраторам в чат в Телеграм
  • Наш Ютуб канал
Статьи
Контакты
  • Задать вопрос врачам в чате ВК
  • Задать вопрос врачам в чате ТГ
  • Задать вопрос администраторам
  • ...
    ...
    8 (800) 775-07-12
    8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
    Заказать звонок
    Адрес
    г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
    г. Москва, Проспект Вернадского, 15
    МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


    Эмпатия - центр ментального здоровья
    Что мы лечим
    • Пограничное расстройство личности
    • Биполярное аффективное расстройство
    • Обсессивно-компульсивное расстройство
    • Депрессия
    • Фобические расстройства
    • Паническое расстройство
    • Шизофрения
    • Шизотипическое расстройство - лечение
    • Шизоаффективное расстройство
    • Расстройства аутистического спектра
    • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
    • Расстройства пищевого поведения
    • Генерализованное тревожное расстройство
    • Тревожно-депрессивное расстройство
    • Лечение расстройства личности
    • Соматоформное расстройство
    • Вегетососудистая дистония
    Услуги
    • Консультация психиатра онлайн
    • Услуги врача-психиатра
    • Услуги психотерапевта
    • Услуги клинического психолога
    • Услуги психолога
    • Детский психиатр
    • Справка от психиатра в детский сад
    • Подростковый психиатр
    • Лечение панических атак у детей
    • Лечение деменции
    • Услуги эндокринолога
    • Услуги невролога
    Специалисты
    • Психиатр
      • Шиманова Анастасия Дмитриевна
      • Колюцкая Елена Владимировна
      • Павленко Лолита Бесиковна
      • Данилов Владислав Олегович
      • Карасева Анна Алексеевна
      • Цыганова Анна Сергеевна
      • Москвитин Александр Владимирович
      • Бойко Анастасия Вячеславовна
      • Шугуров Илья Сергеевич
      • Овчинников Алексей Валерьевич
      • Ямбаева Альбина Маратовна
      • Селезнева Мария Андреевна
      • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
      • Суарес Анастасия Александровна
      • Никифоров Роман Степанович
      • Марченко Александр Дмитриевич
      • Иванова Юлия Александровна
      • Ганина Елизавета Андреевна
      • Поташева Виктория Алексеевна
      • Кассаева Полина Андреевна
      • Гусарова Виктория Андреевна
      • Самсиков Дмитрий Денисович
      • Самсонов Иван Сергеевич
      • Палешева Елена Валерьевна
      • Сорокина Арина Андреевна
      • Афанасенкова Екатерина Олеговна
      • Твердунова Стелла Викторовна
      • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
      • Рокина Юлия Алексеевна
      • Миланников Ян Валерьевич
      • Холодков Иван Сергеевич
      • Штерн Анастасия Андреевна
      • Иманкулиева Карина Исаевна
      • Корнилаева Кристина Юрьевна
      • Мунирова Адэля Айдаровна
      • Трофимова Анастасия Вадимовна
      • Ещё
    • Детский и подростковый психиатр
      • Данилов Владислав Олегович
      • Карасева Анна Алексеевна
      • Овчинников Алексей Валерьевич
      • Ямбаева Альбина Маратовна
      • Кассаева Полина Андреевна
      • Гусарова Виктория Андреевна
      • Самсиков Дмитрий Денисович
      • Самсонов Иван Сергеевич
      • Афанасенкова Екатерина Олеговна
      • Штерн Анастасия Андреевна
      • Иманкулиева Карина Исаевна
      • Корнилаева Кристина Юрьевна
    • Психотерапевт
      • Сняткова Лилия Вячеславовна
      • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
      • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
      • Никишкова Юлия Евгеньевна
      • Гусарова Виктория Андреевна
      • Кассаева Полина Андреевна
      • Палешева Елена Валерьевна
      • Сорокина Арина Андреевна
      • Москвитин Александр Владимирович
      • Павленко Лолита Бесиковна
      • Мунирова Адэля Айдаровна
    • Психолог
      • Шилобокова Вера Витальевна
    • Клинический психолог
      • Шкуратова Ольга Викторовна
      • Стужук Константин Иванович
      • Змеева Елизавета Павловна
    • Эндокринолог
      • Прусакова Анжелика Михайловна
      • Кокорина Татьяна Сергеевна
    • Невролог
      • Артемова Мария Андреевна
      • Матько Ольга Олеговна
    • Сексолог
    • Диетолог
      • Прусакова Анжелика Михайловна
    • Эпилептолог
      • Матько Ольга Олеговна
    • Сомнолог
      • Матько Ольга Олеговна
    • Аддиктолог
      • Стужук Константин Иванович
    Акции
    О центре
    • Сведения о медицинской организации
    • Направления помощи
      • Консультация психиатра онлайн
      • Услуги врача-психиатра
      • Услуги психотерапевта
      • Услуги клинического психолога
      • Услуги психолога
      • Детский психиатр
      • Справка от психиатра в детский сад
      • Подростковый психиатр
      • Лечение панических атак у детей
      • Лечение деменции
      • Услуги эндокринолога
      • Услуги невролога
    • Отзывы
    • Вышестоящие и контролирующие органы
    • Вакансии
    Пациенту
    • Памятка пациенту
    • Цены
      • Психиатр
        • Шиманова Анастасия
        • Соколова-Ясиновская Анастасия
        • Колюцкая Елена
        • Павленко Лолита
        • Данилов Владислав Олегович
        • Карасева Анна
        • Афанасенкова Екатерина
        • Бойко Анастасия
        • Ганина Елизавета
        • Гусарова Виктория
        • Иванова Юлия
        • Иманкулиева Карина
        • Кассаева Полина
        • Кодзоева Пятимат
        • Корнилаева Кристина
        • Лукина (Суарес) Анастасия
        • Марченко Александр
        • Миланников Ян
        • Москвитин Александр
        • Мунирова Адэля
        • Никифоров Роман
        • Овчинников Алексей
        • Палешева Елена
        • Поташева Виктория
        • Рокина Юлия
        • Самсиков Дмитрий
        • Самсонов Иван
        • Селезнева Мария
        • Сорокина Арина
        • Твердунова Стелла
        • Трофимова Анастасия
        • Холодков Иван
        • Цыганова Анна
        • Штерн Анастасия
        • Шугуров Илья
        • Ямбаева Альбина
        • Ещё
      • Психотерапевт
        • Москвитин Александр
        • Сняткова Лилия
        • Соколова-Ясиновская Анастасия
        • Никишкова Юлия
        • Гусарова Виктория
        • Кассаева Полина
        • Кодзоева Пятимат
        • Мунирова Адэля
        • Павленко Лолита
        • Палешева Елена
        • Сорокина Арина
      • Психолог
        • Шилобокова Вера
      • Клинический психолог
        • Шкуратова Ольга
        • Стужук Константин
        • Змеева Елизавета
      • Эндокринолог
        • Кокорина Татьяна
        • Прусакова Анжелика
      • Диетолог
        • Прусакова А.М.
      • Невролог
        • Артемова Мария
        • Матько Ольга
        • Процедуры при заболеваниях периферической нервной системы
      • Сексолог
      • Сомнолог
      • Эпилептолог
        • Матько Ольга
    • Вопрос-ответ
    • Задать вопрос психиатрам в чат в Вконтакте
    • Задать вопрос психиатрам в чат в Телеграм
    • Задать вопрос администраторам в чат в Телеграм
    • Наш Ютуб канал
    Статьи
    Контакты
      Запись к врачу
      Эмпатия - центр ментального здоровья
      Что мы лечим
      • Пограничное расстройство личности
      • Биполярное аффективное расстройство
      • Обсессивно-компульсивное расстройство
      • Депрессия
      • Фобические расстройства
      • Паническое расстройство
      • Шизофрения
      • Шизотипическое расстройство - лечение
      • Шизоаффективное расстройство
      • Расстройства аутистического спектра
      • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
      • Расстройства пищевого поведения
      • Генерализованное тревожное расстройство
      • Тревожно-депрессивное расстройство
      • Лечение расстройства личности
      • Соматоформное расстройство
      • Вегетососудистая дистония
      Услуги
      • Консультация психиатра онлайн
      • Услуги врача-психиатра
      • Услуги психотерапевта
      • Услуги клинического психолога
      • Услуги психолога
      • Детский психиатр
      • Справка от психиатра в детский сад
      • Подростковый психиатр
      • Лечение панических атак у детей
      • Лечение деменции
      • Услуги эндокринолога
      • Услуги невролога
      Специалисты
      • Психиатр
        • Шиманова Анастасия Дмитриевна
        • Колюцкая Елена Владимировна
        • Павленко Лолита Бесиковна
        • Данилов Владислав Олегович
        • Карасева Анна Алексеевна
        • Цыганова Анна Сергеевна
        • Москвитин Александр Владимирович
        • Бойко Анастасия Вячеславовна
        • Шугуров Илья Сергеевич
        • Овчинников Алексей Валерьевич
        • Ямбаева Альбина Маратовна
        • Селезнева Мария Андреевна
        • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
        • Суарес Анастасия Александровна
        • Никифоров Роман Степанович
        • Марченко Александр Дмитриевич
        • Иванова Юлия Александровна
        • Ганина Елизавета Андреевна
        • Поташева Виктория Алексеевна
        • Кассаева Полина Андреевна
        • Гусарова Виктория Андреевна
        • Самсиков Дмитрий Денисович
        • Самсонов Иван Сергеевич
        • Палешева Елена Валерьевна
        • Сорокина Арина Андреевна
        • Афанасенкова Екатерина Олеговна
        • Твердунова Стелла Викторовна
        • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
        • Рокина Юлия Алексеевна
        • Миланников Ян Валерьевич
        • Холодков Иван Сергеевич
        • Штерн Анастасия Андреевна
        • Иманкулиева Карина Исаевна
        • Корнилаева Кристина Юрьевна
        • Мунирова Адэля Айдаровна
        • Трофимова Анастасия Вадимовна
        • Ещё
      • Детский и подростковый психиатр
        • Данилов Владислав Олегович
        • Карасева Анна Алексеевна
        • Овчинников Алексей Валерьевич
        • Ямбаева Альбина Маратовна
        • Кассаева Полина Андреевна
        • Гусарова Виктория Андреевна
        • Самсиков Дмитрий Денисович
        • Самсонов Иван Сергеевич
        • Афанасенкова Екатерина Олеговна
        • Штерн Анастасия Андреевна
        • Иманкулиева Карина Исаевна
        • Корнилаева Кристина Юрьевна
      • Психотерапевт
        • Сняткова Лилия Вячеславовна
        • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
        • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
        • Никишкова Юлия Евгеньевна
        • Гусарова Виктория Андреевна
        • Кассаева Полина Андреевна
        • Палешева Елена Валерьевна
        • Сорокина Арина Андреевна
        • Москвитин Александр Владимирович
        • Павленко Лолита Бесиковна
        • Мунирова Адэля Айдаровна
      • Психолог
        • Шилобокова Вера Витальевна
      • Клинический психолог
        • Шкуратова Ольга Викторовна
        • Стужук Константин Иванович
        • Змеева Елизавета Павловна
      • Эндокринолог
        • Прусакова Анжелика Михайловна
        • Кокорина Татьяна Сергеевна
      • Невролог
        • Артемова Мария Андреевна
        • Матько Ольга Олеговна
      • Сексолог
      • Диетолог
        • Прусакова Анжелика Михайловна
      • Эпилептолог
        • Матько Ольга Олеговна
      • Сомнолог
        • Матько Ольга Олеговна
      • Аддиктолог
        • Стужук Константин Иванович
      Акции
      О центре
      • Сведения о медицинской организации
      • Направления помощи
        • Консультация психиатра онлайн
        • Услуги врача-психиатра
        • Услуги психотерапевта
        • Услуги клинического психолога
        • Услуги психолога
        • Детский психиатр
        • Справка от психиатра в детский сад
        • Подростковый психиатр
        • Лечение панических атак у детей
        • Лечение деменции
        • Услуги эндокринолога
        • Услуги невролога
      • Отзывы
      • Вышестоящие и контролирующие органы
      • Вакансии
      Пациенту
      • Памятка пациенту
      • Цены
        • Психиатр
          • Шиманова Анастасия
          • Соколова-Ясиновская Анастасия
          • Колюцкая Елена
          • Павленко Лолита
          • Данилов Владислав Олегович
          • Карасева Анна
          • Афанасенкова Екатерина
          • Бойко Анастасия
          • Ганина Елизавета
          • Гусарова Виктория
          • Иванова Юлия
          • Иманкулиева Карина
          • Кассаева Полина
          • Кодзоева Пятимат
          • Корнилаева Кристина
          • Лукина (Суарес) Анастасия
          • Марченко Александр
          • Миланников Ян
          • Москвитин Александр
          • Мунирова Адэля
          • Никифоров Роман
          • Овчинников Алексей
          • Палешева Елена
          • Поташева Виктория
          • Рокина Юлия
          • Самсиков Дмитрий
          • Самсонов Иван
          • Селезнева Мария
          • Сорокина Арина
          • Твердунова Стелла
          • Трофимова Анастасия
          • Холодков Иван
          • Цыганова Анна
          • Штерн Анастасия
          • Шугуров Илья
          • Ямбаева Альбина
          • Ещё
        • Психотерапевт
          • Москвитин Александр
          • Сняткова Лилия
          • Соколова-Ясиновская Анастасия
          • Никишкова Юлия
          • Гусарова Виктория
          • Кассаева Полина
          • Кодзоева Пятимат
          • Мунирова Адэля
          • Павленко Лолита
          • Палешева Елена
          • Сорокина Арина
        • Психолог
          • Шилобокова Вера
        • Клинический психолог
          • Шкуратова Ольга
          • Стужук Константин
          • Змеева Елизавета
        • Эндокринолог
          • Кокорина Татьяна
          • Прусакова Анжелика
        • Диетолог
          • Прусакова А.М.
        • Невролог
          • Артемова Мария
          • Матько Ольга
          • Процедуры при заболеваниях периферической нервной системы
        • Сексолог
        • Сомнолог
        • Эпилептолог
          • Матько Ольга
      • Вопрос-ответ
      • Задать вопрос психиатрам в чат в Вконтакте
      • Задать вопрос психиатрам в чат в Телеграм
      • Задать вопрос администраторам в чат в Телеграм
      • Наш Ютуб канал
      Статьи
      Контакты
        8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
        Заказать звонок
        Адрес
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
        г. Москва, Проспект Вернадского, 15
        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


        Запись к врачу
        Эмпатия - центр ментального здоровья
        Телефоны
        8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
        Заказать звонок
        E-mail
        info@empathycenter.ru
        Адрес
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
        г. Москва, Проспект Вернадского, 15
        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


        Режим работы
        Пн–Cб: с 9:00 до 22:00; Вс: с 10:00 до 22:00
        Эмпатия - центр ментального здоровья
        • Что мы лечим
          • Что мы лечим
          • Пограничное расстройство личности
          • Биполярное аффективное расстройство
          • Обсессивно-компульсивное расстройство
          • Депрессия
          • Фобические расстройства
          • Паническое расстройство
          • Шизофрения
          • Шизотипическое расстройство - лечение
          • Шизоаффективное расстройство
          • Расстройства аутистического спектра
          • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
          • Расстройства пищевого поведения
          • Генерализованное тревожное расстройство
          • Тревожно-депрессивное расстройство
          • Лечение расстройства личности
          • Соматоформное расстройство
          • Вегетососудистая дистония
        • Услуги
          • Услуги
          • Консультация психиатра онлайн
          • Услуги врача-психиатра
          • Услуги психотерапевта
          • Услуги клинического психолога
          • Услуги психолога
          • Детский психиатр
          • Справка от психиатра в детский сад
          • Подростковый психиатр
          • Лечение панических атак у детей
          • Лечение деменции
          • Услуги эндокринолога
          • Услуги невролога
        • Специалисты
          • Специалисты
          • Психиатр
            • Психиатр
            • Шиманова Анастасия Дмитриевна
            • Колюцкая Елена Владимировна
            • Павленко Лолита Бесиковна
            • Данилов Владислав Олегович
            • Карасева Анна Алексеевна
            • Цыганова Анна Сергеевна
            • Москвитин Александр Владимирович
            • Бойко Анастасия Вячеславовна
            • Шугуров Илья Сергеевич
            • Овчинников Алексей Валерьевич
            • Ямбаева Альбина Маратовна
            • Селезнева Мария Андреевна
            • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
            • Суарес Анастасия Александровна
            • Никифоров Роман Степанович
            • Марченко Александр Дмитриевич
            • Иванова Юлия Александровна
            • Ганина Елизавета Андреевна
            • Поташева Виктория Алексеевна
            • Кассаева Полина Андреевна
            • Гусарова Виктория Андреевна
            • Самсиков Дмитрий Денисович
            • Самсонов Иван Сергеевич
            • Палешева Елена Валерьевна
            • Сорокина Арина Андреевна
            • Афанасенкова Екатерина Олеговна
            • Твердунова Стелла Викторовна
            • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
            • Рокина Юлия Алексеевна
            • Миланников Ян Валерьевич
            • Холодков Иван Сергеевич
            • Штерн Анастасия Андреевна
            • Иманкулиева Карина Исаевна
            • Корнилаева Кристина Юрьевна
            • Мунирова Адэля Айдаровна
            • Трофимова Анастасия Вадимовна
          • Детский и подростковый психиатр
            • Детский и подростковый психиатр
            • Данилов Владислав Олегович
            • Карасева Анна Алексеевна
            • Овчинников Алексей Валерьевич
            • Ямбаева Альбина Маратовна
            • Кассаева Полина Андреевна
            • Гусарова Виктория Андреевна
            • Самсиков Дмитрий Денисович
            • Самсонов Иван Сергеевич
            • Афанасенкова Екатерина Олеговна
            • Штерн Анастасия Андреевна
            • Иманкулиева Карина Исаевна
            • Корнилаева Кристина Юрьевна
          • Психотерапевт
            • Психотерапевт
            • Сняткова Лилия Вячеславовна
            • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
            • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
            • Никишкова Юлия Евгеньевна
            • Гусарова Виктория Андреевна
            • Кассаева Полина Андреевна
            • Палешева Елена Валерьевна
            • Сорокина Арина Андреевна
            • Москвитин Александр Владимирович
            • Павленко Лолита Бесиковна
            • Мунирова Адэля Айдаровна
          • Психолог
            • Психолог
            • Шилобокова Вера Витальевна
          • Клинический психолог
            • Клинический психолог
            • Шкуратова Ольга Викторовна
            • Стужук Константин Иванович
            • Змеева Елизавета Павловна
          • Эндокринолог
            • Эндокринолог
            • Прусакова Анжелика Михайловна
            • Кокорина Татьяна Сергеевна
          • Невролог
            • Невролог
            • Артемова Мария Андреевна
            • Матько Ольга Олеговна
          • Сексолог
          • Диетолог
            • Диетолог
            • Прусакова Анжелика Михайловна
          • Эпилептолог
            • Эпилептолог
            • Матько Ольга Олеговна
          • Сомнолог
            • Сомнолог
            • Матько Ольга Олеговна
          • Аддиктолог
            • Аддиктолог
            • Стужук Константин Иванович
        • Акции
        • О центре
          • О центре
          • Сведения о медицинской организации
          • Направления помощи
            • Направления помощи
            • Консультация психиатра онлайн
            • Услуги врача-психиатра
            • Услуги психотерапевта
            • Услуги клинического психолога
            • Услуги психолога
            • Детский психиатр
            • Справка от психиатра в детский сад
            • Подростковый психиатр
            • Лечение панических атак у детей
            • Лечение деменции
            • Услуги эндокринолога
            • Услуги невролога
          • Отзывы
          • Вышестоящие и контролирующие органы
          • Вакансии
        • Пациенту
          • Пациенту
          • Памятка пациенту
          • Цены
            • Цены
            • Психиатр
              • Психиатр
              • Шиманова Анастасия
              • Соколова-Ясиновская Анастасия
              • Колюцкая Елена
              • Павленко Лолита
              • Данилов Владислав Олегович
              • Карасева Анна
              • Афанасенкова Екатерина
              • Бойко Анастасия
              • Ганина Елизавета
              • Гусарова Виктория
              • Иванова Юлия
              • Иманкулиева Карина
              • Кассаева Полина
              • Кодзоева Пятимат
              • Корнилаева Кристина
              • Лукина (Суарес) Анастасия
              • Марченко Александр
              • Миланников Ян
              • Москвитин Александр
              • Мунирова Адэля
              • Никифоров Роман
              • Овчинников Алексей
              • Палешева Елена
              • Поташева Виктория
              • Рокина Юлия
              • Самсиков Дмитрий
              • Самсонов Иван
              • Селезнева Мария
              • Сорокина Арина
              • Твердунова Стелла
              • Трофимова Анастасия
              • Холодков Иван
              • Цыганова Анна
              • Штерн Анастасия
              • Шугуров Илья
              • Ямбаева Альбина
            • Психотерапевт
              • Психотерапевт
              • Москвитин Александр
              • Сняткова Лилия
              • Соколова-Ясиновская Анастасия
              • Никишкова Юлия
              • Гусарова Виктория
              • Кассаева Полина
              • Кодзоева Пятимат
              • Мунирова Адэля
              • Павленко Лолита
              • Палешева Елена
              • Сорокина Арина
            • Психолог
              • Психолог
              • Шилобокова Вера
            • Клинический психолог
              • Клинический психолог
              • Шкуратова Ольга
              • Стужук Константин
              • Змеева Елизавета
            • Эндокринолог
              • Эндокринолог
              • Кокорина Татьяна
              • Прусакова Анжелика
            • Диетолог
              • Диетолог
              • Прусакова А.М.
            • Невролог
              • Невролог
              • Артемова Мария
              • Матько Ольга
              • Процедуры при заболеваниях периферической нервной системы
            • Сексолог
            • Сомнолог
            • Эпилептолог
              • Эпилептолог
              • Матько Ольга
          • Вопрос-ответ
          • Задать вопрос психиатрам в чат в Вконтакте
          • Задать вопрос психиатрам в чат в Телеграм
          • Задать вопрос администраторам в чат в Телеграм
          • Наш Ютуб канал
        • Статьи
        • Контакты
        Запись к врачу
        • 8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
          • Телефоны
          • 8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
          • Заказать звонок
        • г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
          г. Москва, Проспект Вернадского, 15
          МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


        • info@empathycenter.ru
        • Пн–Cб: с 9:00 до 22:00; Вс: с 10:00 до 22:00

        Роль серотонина в развитии депрессии

        Главная
        —
        Статьи
        —
        Общая
        —Роль серотонина в развитии депрессии
        Роль серотонина в развитии депрессии
        Общая
        Серотонин, или 5-гидрокситриптамин (5-НТ), является нейротрансмиттером, играющим важную физиологическую роль в организме человека; он участвует в регуляции различных видов деятельности (например, поведения, настроения, памяти). Кроме того, он используется в качестве основной мишени для лечения многих психиатрических и неврологических расстройств (например, тяжелого депрессивного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, тревожных расстройств).

        Эти методы лечения нацелены на 5-НТ (либо путем увеличения концентрации нейротрансмиттера, либо максимизации потенциала рецепторов), что способствует частичному облегчению патофизиологической схемы, лежащей в основе таких расстройств. Имеются экспериментальные данные, демонстрирующие снижение уровня центральной нервной системы (ЦНС) и серотонина в плазме крови у пациентов с тяжелым депрессивным расстройством и плохим настроением в целом. Это приводит к значительным пост-терапевтическим результатам в клиническом и социальном статусе пациентов.

        Нет единого мнения о том, должен ли серотонин быть единственным фактором, широко изученным в отношении этих патологий, поскольку они обычно проявляются в многофакторной патофизиологии. Следовательно, их алгоритм лечения может включать несколько психологических вмешательств (например, когнитивно-поведенческую терапию, психоанализ) и дополнительные методы лечения, которые основаны на спектре фармакологических (например, анксиолитики, седативные средства, нейролептики) и немедикаментозных (например, иглоукалывание, баночный массаж, физиотерапия, упражнения) методов лечения.

        Клеточный уровень

        Синтез серотонина начинается с незаменимой аминокислоты триптофана, которая утилизируется триптофангидроксилазой с образованием 5-гидрокси-L-триптофана, который затем перерабатывается ароматической декарбоксилазой L-аминокислоты с образованием 5-НТ. Хотя считалось, что он находится главным образом в ядрах ЦНС, поддерживающих функции коры, он также обнаружен в других системах (например, энтерохромаффинных клетках, тромбоцитах и каскаде свертывания крови, кровеносных сосудах), в которых 5-НТ обладает другим механизмом действия, типом преобладания рецепторов и результирующими эффектами.

        Высвобождение 5-НТ в синаптической щели, которое оказывает рецептор зависимый эффект, вызовет адренергическую реакцию, которая является физической (например, мидриаз, учащенное сердцебиение, частота дыхания и кровяное давление) и нейропсихиатрической (например, возбуждение, галлюцинации, бред). Однако различные методы лечения, которые независимо воздействуют на подтипы серотонинергических и адренергических рецепторов, могут демонстрировать различное молекулярное сродство к различным подтипам, которое зависит от рецептора и сайта (т. е. экспериментально демонстрируя, что между двумя семействами рецепторов может существовать перекрестная реактивность).

        В постсинаптической мембране рецепторы метаботропного G-белка с высоким сродством к 5-НТ инициируют каскады вторичных мессенджеров. Висцеральный эффект каскадов различается в зависимости от подтипа рецептора. Метаботропные рецепторы (HTR1 / 2), наряду с его различными подтипами, снижают уровень циклического аденозинмонофосфата (ЦАМФ) посредством соединения альфа-субъединицы белка Gi/o (GNAI), в котором ингибируется активность аденилатциклазы (ADCY). С другой стороны, каскады (HTR4 / 6 / 7) работают путем связывания с Gs-белком альфа (GNAS), который стимулирует ADCY, приводя к увеличению ЦАМФ, в то время как ионотропные рецепторы (HTR3) поддерживают электролитические градиенты в желудочно-кишечном тракте и, по-видимому, способствуют тошноте и рвоте, вызванным химиотерапией. Кроме того, разница в градиенте электролита между притоком натрия и оттоком калия деполяризует мембрану, приводя к межнейронной синаптической модуляции и возможному отвращению к нарушению регуляции и нервно-психическим проявлениям.

        Механизм 5-НТ, повышающий концентрацию ЦАМФ, может воздействовать на подавление врожденной иммунной системы, что коррелирует с психологическим благополучием (зависит от уровня 5-НТ) и патофизиологией ряда расстройств (например, обострения астмы, атопический дерматит), в которых присутствует элемент гиперчувствительности с возможными эмоциональными триггерами.

        Задействованы системы органов

        Сложные уровни действия и многофакторная природа влияют на его концентрацию, функцию и регуляцию. Сложность проявляется в том, что 5-НТ обладает многогранным физиологическим механизмом, включающим:

        • Свертывание: эффект особенно выражен у пациентов, принимающих антикоагулянты, такие как варфарин, у которых комбинация варфарина и антидепрессанта может увеличить риск кровотечения;
        • Сердечная аритмия: 5-НТ увеличивает внутриклеточный кальций в миоцитах, оказывая инотропное и хронотропное действие (увеличивает сократительную способность и частоту сердечных сокращений), что приводит к увеличению вероятности аритмий (например, фибрилляции предсердий, желудочковой тахикардии), что может быть объяснено крайними полюсами эмоционального выражения, такими как постоянство или резкая смена высокого настроения на низкое и наоборот, любым триггером (т.е. в форме смерть родственника, потеря ценной вещи, выигрыш в лотерею или доза экстази), может вызвать сердечные проявления;
        • Неврологические расстройства: предполагается, что 5-НТ является основным патофизиологическим фактором, вызывающим эпилепсию, и изменение концентрации 5-НТ может вызвать эпизод мигрени и другие нервно-психические расстройства (обсуждалось выше);
        • У пациентов с гипертонией сосудосуживающее действие серотонина может привести к нарушению обратной связи и регуляции кровяного давления барорецепторами, что может вызвать легкие или серьезные колебания кровяного давления, влияющие на состояние пациента;
        • Эндокринные и метаболические процессы: повышение уровня серотонина вызывает снижение минеральной плотности костной ткани и нарушение регуляции нескольких метаболических процессов (например, липолиза, глюконеогенеза);
        • Нарушения зрения: в глазу и орбите присутствуют различные типы 5-НТ рецепторов. 5-НТ может влиять на внутриглазное давление, физиологически снижая его и вызывая мидриаз. Однако существует вероятность того, что использование препаратов, которые хронически повышают концентрацию 5-НТ (обсуждается в разделе "Функции"), может привести к таким заболеваниям, как глаукома.

        Функция

        Различные классы лекарств воздействуют на серотонинергическую систему в ЦНС и периферической, проявляя различную полезность и побочные эффекты. Существует несколько классов:

        Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (например, циталопрам, флуоксетин).

        Это первая линия лекарств при тревожных расстройствах средней и тяжелой степени и депрессивных расстройствах; они также могут быть использованы при других нейропсихиатрических расстройствах (например, расстройствах пищевого поведения, обсессивно-компульсивных расстройствах) в качестве дополнительной терапии. Кроме того, механизм действия заключается в блокировании основных 5-НТ каналов обратного захвата, регулирующих пресинаптическую активность (например, SLC6A4), увеличивая концентрацию 5-НТ. Следовательно, сброс аномальной петли обратной связи межнейронных синапсов пациента, нацеленный на гипотетическую патофизиологию низкой концентрации 5-НТ в ЦНС и сыворотке крови пациентов.

        Побочные эффекты включают головную боль, возбуждение или легкую раздражительность, диссомнию или сонливость, тошноту или запор, головокружение и сексуальную дисфункцию (например, задержку эякуляции, отсутствие оргазма, снижение чувства удовольствия). Следовательно, сеанс обучения пациентов должен быть тщательным, охватывающим несколько областей (ознакомьтесь с протоколом вашего учреждения). Начальная доза будет субтерапевтической в течение 1-2 недель, а затем увеличивается до терапевтической. Цель заключается в снижении тяжести и вероятности возникновения любых побочных эффектов, упомянутых выше, которые могут проявляться временно в течение первых двух недель. Во-вторых, настроение нормализуется примерно через четыре недели, но это не является показанием для прекращения приема лекарства.

        Таким образом, у пациентов, которые резко прекращают прием лекарств без уведомления врача после 6-8 недель приема, могут наблюдаться проявления синдрома отмены серотонина (т. Е. повышенная тревожность, аналогичная уровню до лечения или выше, миалгия и недомогание, гриппоподобное состояние, сбои в работе мозга, которые представляют собой ощущение электричества в голове), что связано с низким периодом полураспада СИОЗС (например, пароксетин, флувоксамин). Руководство заключается в возобновлении лечения, и симптомы исчезнут через 1-3 дня. С другой стороны, риск серотонинового синдрома (см. раздел "Клиническое значение") повышается, если между переходом с СИОЗС на ингибиторы моноаминоксидазы не проводится период медикаментозного отпуска продолжительностью 2-4 недели.

        В нескольких исследованиях анализировалась связь между назначением СИОЗС и суицидальностью. Предполагаемый механизм заключается в том, что лечение нарушения регуляции нейронов проходит через фазы; первая заключается в возвращении утраченной энергии, а не настроения. Следовательно, мысли о самоубийстве все еще могут быть в их сфере, и они не предпринимают никаких действий, потому что это требует усилий, а теперь у них есть энергия. Кроме того, существует группа психиатрических побочных эффектов, таких как синдром активации (т. е. группа психиатрических проявлений бессонницы, раздражительности, акатизии, возбуждения или мании, которые наблюдаются с неизвестной частотой у пациентов после начала СИОЗС) и несколько других (например, тревога, апатия, тремор), которые, по-видимому, имеют клиническую корреляцию.

        Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) (например, фенелзин, селегилин).

        ИМАО - это класс, используемый при резистентных депрессивных расстройствах и тревожных расстройствах, которые не реагируют на СИОЗС. Механизм действия заключается в антагонизме моноаминоксидазы, поскольку это один из ферментов, расщепляющих 5-НТ. Они вызывают как обратимый, так и необратимый антагонизм этого фермента, что приводит к меньшей деградации 5-НТ и других адренергических нейротрансмиттеров в синаптической щели (например, норадреналина, дофамина), облегчая клинические проявления. Профиль побочных эффектов включает потоотделение, тремор, седативный эффект, постуральную гипотензию, атропиноподобные эффекты (например, нечеткое зрение, сухость во рту, задержку мочи) и легкое возбуждение.

        Пациенты должны понимать, что для того, чтобы препарат начал действовать, требуется от 2 до 4 недель, и перед переходом на ИМАО необходимо прекратить прием СИОЗС; после начала приема будет составлен список лекарств, которые они не могут принимать (например, амфетамин, псевдоэфедрин, трава джон варт), поскольку они обладают широким спектром лекарственного взаимодействия, приводящего к серотониновому синдрому. Тем не менее, следует избегать определенных видов пищи и напитков (например, сыра, алкоголя, маринованных огурцов), поскольку в них содержится большое количество тирамина, который вызывает выброс норадреналина, что приводит к гипертоническому кризу.

        Трициклические антидепрессанты ТЦА (например, дезипрамин, имипрамин).

        Этот класс был первой линейкой препаратов для лечения депрессивных и тревожных расстройств; однако в настоящее время он используется в резистентных или атипичных случаях, вторичных по отношению к профилю побочных эффектов. Механизм действия заключается в пресинаптической блокировке каналов обратного захвата 5-НТ и норадреналина и постсинаптической блокировке холинергических и гистаминовых рецепторов. В результате повышается концентрация 5-НТ, наряду с его влиянием на функциональность других рецепторов, что определяет механизм возможных побочных эффектов каждой группы рецепторов.

        Побочные эффекты заключаются в:

        • Седативные средства и увеличение веса (антигистаминные);
        • Атропиноподобный эффект (антихолинергический);
        • Рефрактерная тахикардия с гипотензией или без нее, аритмия (например, наджелудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия) (агонизм при приеме норэпинефрина).

        Таким образом, пациенты должны быть проинформированы о том, что на прием уходит около двух недель и что врач должен ознакомиться со списком побочных эффектов и лекарств перед началом лечения, чтобы предотвратить любые лекарственные взаимодействия. Существует вероятность передозировки, либо преднамеренной (попытка самоубийства), либо вторичной по отношению к узкому терапевтическому индексу класса. После стабилизации гемодинамики лечение передозировки осуществляется активированным углем (если менее чем через 2 часа), бикарбонатом натрия и бензодиазепинами при одновременном мониторинге анализа мочи пациента и электрокардиограммы (ЭКГ).

        Агонист / частичный агонист 5-НТ рецепторов (например, золмитриптан).

        Этот класс используется при лечении эпизодов мигрени, и перед началом лечения необходимо исключить противопоказания (например, необычная мигрень, гипертония, ишемическая болезнь сердца). Механизм действия заключается в воздействии на различные ядра коры головного мозга, поскольку постсинаптические 5-НТ рецепторы при активации могут оказывать возбуждающее или ингибирующее действие на постсинаптическую клетку. Следовательно, максимизация функциональности рецептора при расстройствах с дефицитом серотонина оптимизирует функцию систем, требующих этого нейромедиатора.Возможными побочными эффектами являются головокружение, тошнота, повышенное кровяное давление и раздражение носа (обычный способ приема). Аналогичным образом, ряд групп запрещенных наркотиков (например, экстази) повышают концентрацию 5-НТ.

        Патофизиология

        Серотониновый синдром (СС) или токсичность (СТ) - это сочетание гипер высокой серотонинергической стимуляции ЦНС и внутренних органов, возникающее в результате приема пациентом комбинации препаратов, повышающих уровень 5-НТ, или передозировки. Спектр клинических проявлений может быть опасным для жизни; таким образом, распознавание поддающихся лечению признаков и симптомов, которые появляются первыми, имеет решающее значение для предотвращения ухудшения. Признаки и симптомы могут развиться через 24 часа после введения, поскольку происходят фармакокинетические и фармакодинамические процессы препарата. Диагностический критерий СС в основном зависит от тщательного сбора анамнеза и физического обследования с учетом критериев Штернбаха, Радомского и Хантера для постановки диагноза.Однако, если в анамнезе пациента было начало приема антидепрессантов, суицидальность или прием других препаратов с возможным межлекарственным взаимодействием с мульти-системными проявлениями, то СС следует исключить.


        Остались вопросы? Задайте их бесплатно нашим врачам в чате ВК " Бесплатная консультация врача-психиатра" или в чате Телеграм.
        Если Вам необходимо проверить своё ментальное здоровье, в этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного общения, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн-прием), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.

        В нашем центре психического здоровья и психологической помощи "Эмпатия", в шаговой доступности от метро Электрозаводская (г. Москва) и метро Новокосино (г. Реутов), работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.



        Назад к списку
        ВНИМАНИЕ
        Сайт содержит информацию, не рекомендованную для лиц, не достигших совершеннолетнего возраста. Для доступа на сайт, вы должны подтвердить своё совершеннолетие!
        ООО ЦМЗ "Эмпатия"
        Центр Эмпатия — сеть клиник доказательной психиатрии. Более 60 врачей работают с детьми и взрослыми, применяя современные и эффективные методы лечения.
        107023
        Россия
        Москва
        ул. Малая Семёновская, д. 10
        88007750712
        info@empathycenter.ru
        empathycenter.ru
        Центр Эмпатия

        Центр Эмпатия

        Центр Эмпатия

        Услуги
        Консультация психиатра онлайн
        Услуги врача-психиатра
        Услуги психотерапевта
        Услуги клинического психолога
        Услуги психолога
        Детский психиатр
        Справка от психиатра в детский сад
        Подростковый психиатр
        Лечение панических атак у детей
        Лечение деменции
        Услуги эндокринолога
        Услуги невролога
        Цены
        Статьи
        Пациенту
        Согласие на обработку персональных данных
        Политика обработки и защиты персональных данных
        Специалисты
        Об Эмпатии
        Мы лечим
        Акции
        Контакты
        Препараты
        8 (800) 775-07-12
        8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
        Заказать звонок
        E-mail
        info@empathycenter.ru
        Режим работы
        Пн–Cб: с 9:00 до 22:00; Вс: с 10:00 до 22:00
        Заказать звонок
        info@empathycenter.ru
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
        г. Москва, Проспект Вернадского, 15
        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


        © 2025 Центр «Эмпатия» — сеть клиник доказательной психиатрии. Более 60 врачей работают с детьми и взрослыми, применяя современные и эффективные методы лечения. Все права защищены.
        Цитирование материалов возможно только при наличии гиперссылки на сайт empathycenter.ru
        Политика обработки и защиты персональных данных
        Версия для слабовидящих
        Карта сайта
        Главная Мы лечим Специалисты Акции Контакты Отзывы FAQ