Синдром ночной еды

Что такое синдром ночной еды

Синдром ночной еды (Night eating syndrome, NES) – расстройство пищевого поведения, в структуре которого отмечается триада проявлений: утренняя анорексия, вечерняя или ночная гиперфагия (повышенный аппетит) и инсомния (бессоница).

В действующем DSM-5 синдром ночной еды классифицируется как расстройство пищевого поведения в категории «Другие уточненные расстройства питания или расстройства пищевого поведения».

Согласно DSM-5, для Night eating syndrome характерны повторяющиеся эпизоды ночного приема пищи или избыточного потребления еды после ужина. Проще говоря, в то время, когда многие люди уже, как правило, спят, люди с синдромом ночной еды набрасываются на пищу, преимущественно сладкую и калорийную. Причем делают это осознанно.

Симптомы синдрома ночной еды включают:

• утреннюю анорексию (пропуск завтрака более 4 раз в неделю из-за отсутствия аппетита);
• повышенный аппетит в вечернее время (потребление более 50% от суточного объема калорий после 19 часов, особенно перед сном);
• проблемы со сном и ночные эпизоды переедания (ввиду невозможности заснуть без употребления пищи, зачастую высококалорийной).

Также у пациентов с Night eating syndrome наблюдаются нарушения циркадных ритмов и цикла сна/бодрствования. Синдром ночной еды привязан к конкретному времени суток, что отличает его от компульсивного переедания, у эпизодов которого нет привязки ко времени дня.

Night eating syndrome не стоит путать и с расстройством пищевого поведения, связанного с ночным сном (Nocturnal sleep-related eating disorder, NSRED). В случае синдрома ночной еды пациент помнит эпизоды ночного переедания, поскольку совершает их в бодрствующем состоянии. При NSRED эти эпизоды в памяти отсутствуют - как показали исследования, при этом расстройстве эпизоды переедания происходят в состоянии лунатизма.

Согласно исследованиям американских ученых, синдром ночной еды имеет высокую коморбидность с большим депрессивным расстройством, компульсивным перееданием, низким уровнем качества жизни, NSRED, тревожными расстройствами, зависимостью от психоактивных веществ, злоупотреблением снотворными препаратами.

Лечение синдрома ночной еды

Если вы заметили у себя описанные выше нарушения и они беспокоят вас уже более двух недель, то самое время показаться специалисту. Нередко люди с синдромом ночной еды пытаются помочь себе сами: прячут сладкую и высококалорийную пищу на ночь, принимают снотворное, занимают позицию изоляции от стресса, ограничивают социальные контакты, гиперконтролируют собственный режим дня. В некоторых случаях подобные действия могут улучшить состояние, однако эффект от самопомощи будет нестойким и кратковременным.

Профессиональное лечение синдрома ночной еды начинается с выявления и терапии коморбидных расстройств (тревожное расстройство, депрессия, БАР, расстройства сна и т.д.) Одновременно важно выявить уровень стресса и работать с ним. Считается, что синдром ночной еды – это своеобразный циркадный ответ (ответ наших «биологических часов») на жизненный стресс, разобравшись с которым, пациент сможет устранить беспокоящие его «пищевые» симптомы. Третье направление работы со специалистом - это восстановление режима сна/бодрствования и отношений с едой. Поскольку синдром ночной еды – это комбинация симптомов РПП, расстройств сна и настроения, то специалисту нужно не только работать с причиной состояния, но и возвращать в норму все сопутствующие процессы.

Синдром ночной еды хорошо поддается терапии. В ряде случаев требуется комбинация медикаментозной и психотерапии, а иногда достаточно только психотерапии. Главное - ваша мотивация и стремление к психическому благополучию.

Помочь вам готовы более 50 опытных специалистов центра «Эмпатия». Получить эффективную помощь наших психиатров, психотерапевтов, психологов и эндокринолога можно очно в Москве и Реутове, а также в онлайн-формате в любой точке мира. Отметим, что выписка рецептов по итогам онлайн-приема возможна!