Как только говоришь человеку о приеме антипсихотиков, то сразу возникает
вопрос о том, а будут ли трястись руки, а пойдёт ли слюна (ведь все по
телевизору такое видели). Да, многие знают о таком явлении, как
лекарственный паркинсонизм, ведь он легко заметен и невооруженным
взглядом. Но есть иные побочные эффекты при приеме препаратов, но все
что не видно постороннему глазу особо не привлекает внимание пациентов, а
напрасно
Я бы хотел поговорить о повышении уровня пролактина на фоне приема антипсихотиков, неадекватная секреция которого является отнюдь не безобидным явлением. В норме пролактин - это гормон, который образуется после родов и стимулирует образование молока для кормления новорожденного. Но под влиянием некоторых нарушений, а также некоторых лекарств, он может повышаться у женщин в периоды, не связанные с родами, и более того, он может повышаться даже у мужчин
⠀
Повышение пролактина проявляется нарушением менструального цикла у женщин, снижением сексуального влечения, возможно образование молока у нерожавших или давно прекративших кормление женщин. У мужчин самым частым проявлением повышения пролактина бывает снижение либидо, но бывают случаи и увеличения грудных желез . Часто растет масса тела, возможно также сниженное, депрессивное настроение.
⠀
Есть антипсихотики, очень часто вызывающие повышение пролактина, есть те, которые считаются более безопасными и могут даже снижать повышенный другими препаратами пролактин. Но, увы, это лишь большая или меньшая вероятность, а у каждого отдельного человека данное побочное действие выражено индивидуально. Есть люди, прекрасно переносящие даже амисульпирид и сульпирид. одни из самых пролактогенных антипсихотиков, а есть единичные случаи повышения пролактина при приеме относительно безопасного оланзапина и даже обычно снижающего пролактин арипипразола
⠀
Важно знать одно - врачу-психиатру нужно сообщать не только о психическом состоянии, но и обо всех физиологических нарушениях в организме. Не стоит в отчаянии бросать лекарства - очень часто при смене препарата уровень пролактина снижается, а если нет - есть препараты для его дополнительной коррекции.
⠀
Врач-психиатр Денис Рассоха
⠀
Повышение пролактина проявляется нарушением менструального цикла у женщин, снижением сексуального влечения, возможно образование молока у нерожавших или давно прекративших кормление женщин. У мужчин самым частым проявлением повышения пролактина бывает снижение либидо, но бывают случаи и увеличения грудных желез . Часто растет масса тела, возможно также сниженное, депрессивное настроение.
⠀
Есть антипсихотики, очень часто вызывающие повышение пролактина, есть те, которые считаются более безопасными и могут даже снижать повышенный другими препаратами пролактин. Но, увы, это лишь большая или меньшая вероятность, а у каждого отдельного человека данное побочное действие выражено индивидуально. Есть люди, прекрасно переносящие даже амисульпирид и сульпирид. одни из самых пролактогенных антипсихотиков, а есть единичные случаи повышения пролактина при приеме относительно безопасного оланзапина и даже обычно снижающего пролактин арипипразола
⠀
Важно знать одно - врачу-психиатру нужно сообщать не только о психическом состоянии, но и обо всех физиологических нарушениях в организме. Не стоит в отчаянии бросать лекарства - очень часто при смене препарата уровень пролактина снижается, а если нет - есть препараты для его дополнительной коррекции.
⠀
Врач-психиатр Денис Рассоха