• Вконтакте
  • YouTube
  • Одноклассники
  • Viber
  • Telegram
Услуги
Пациенту
Акции
Психпросвет
Бесплатно задать вопрос врачу-психиатру
Форум
...
Что мы лечим
  • Пограничное расстройство личности
  • Биполярное аффективное расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Депрессия
  • Фобические расстройства
  • Паническое расстройство
  • Шизофрения
  • Шизотипическое расстройство
  • Шизоаффективное расстройство
  • Расстройства аутистического спектра
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
  • Расстройства пищевого поведения
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Диссоциативное расстройство идентичности
  • Расстройство личности
  • Соматоформные психические расстройства
  • Вегетососудистая дистония
Телемедицина
Специалисты и цены
  • Психиатр
    • Елисеенко Антон Михайлович
    • Колюцкая Елена Владимировна
    • Горшкова Ирина Валерьевна
    • Рассоха Денис Владимирович
    • Харькова Галина Сергеевна
    • Копин Андрей Васильевич
    • Самойлова Евгения Дмитриевна
    • Почиковский Владислав Юрьевич
    • Кошкин Дмитрий Витальевич
    • Шиманова Анастасия Дмитриевна
    • Степанов Иван Николаевич
    • Насифуллин Азат Ильгизович
    • Сергеенко Анастасия Андреевна
    • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
    • Жарикова Екатерина Витальевна
    • Кузьмина Диана Васильевна
    • Филинова Варвара Сергеевна
    • Косинова Оксана Николаевна
    • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
    • Сохова Фатима Мухамедовна
    • Калиниченко Татьяна Петровна
    • Кривоногов Александр Николаевич
    • Максакова Ирина Александровна
    • Мишукова Ангелина Юрьевна
    • Липунов Сергей Владимирович
    • Базаров Булат Доржиевич
    • Шенгуров Кирилл Сергеевич
    • Павленко Лолита Бесиковна
    • Федоров Сергей Геннадьевич
    • Муравьева Виктория Викторовна
    • Писарева Надежда Валерьевна
    • Коротаева Анастасия Михайловна
    • Кулагина Анастасия Юрьевна
    • Данилов Владислав Олегович
    • Махмудова Баху Викторовна
    • Крылов Павел Валерьевич
    • Макеев Илья Александрович
    • Киричук Яна Владиславовна
    • Мельникова Анна Николаевна
  • Психотерапевт
    • Калиниченко Татьяна Петровна
    • Косинова Оксана Николаевна
    • Сохова Фатима Мухамедовна
    • Максакова Ирина Александровна
    • Кривоногов Александр Николаевич
    • Филюк Алексей Александрович
    • Раичич Ружа Радолюб
    • Сняткова Лилия Вячеславовна
    • Панюшкина Светлана Евгеньевна
    • Хасис Илья Григорьевич
    • Махмудова Баху Викторовна
    • Крылов Павел Валерьевич
    • Шилобокова Вера Витальевна
    • Гришин Кирилл Михайлович
    • Бохов Игорь Олегович
    • Шкуратова Ольга Викторовна
    • Иващенко Никита Алексеевич
    • Мушинский Петр Петрович
    • Васильева Анастасия Юрьевна
    • Ермолов Дмитрий Андреевич
    • Садовникова Светлана Валерьевна
    • Филиппова Анна Викторовна
    • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
  • Эндокринолог
    • Чибисова Валентина Владимировна
О центре
  • Сведения о медицинской организации
  • Лицензия и документы
  • Акции
  • Отзывы
  • Вопрос ответ
  • Партнеры
  • Вышестоящие и контролирующие органы
  • Вакансии
Статьи
Препараты
  • А
    • Адаптол
    • Азафен
    • Алпразолам (Алзолам, Ксанакс, Хелекс, Золомакс, Неурол)
    • Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц)
    • Аминазин (Хлорпромазин)
    • Амисульпирид (Солиан, Лимипранил)
    • Амитриптилин (Амиксид, Саротен)
    • Арипипразол (Арипризол, Амдоал, Зилаксера)
    • Атаракс (Гидроксизина гидрохлорид)
    • Атомоксетин (Страттера, Когнитерра)
    • Афобазол
  • Б
    • Буспирон (Спитомин)
  • В
    • Вазобрал
    • Вальдоксан (Агомелатин)
    • Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Энкорат хроно, Конвулекс, Вальпарин)
    • Венлафаксин (Велафакс, Велаксин, Ньювелонг, Венлаксор)
    • Вортиоксетин (Бринтелликс)
  • Г
    • Габапентин (Тебантин, Конвалис, Катэна, Нейронтин, Габагамма, Галентек, Эгипентин)
    • Галантамин (Нивалин, Реминил)
    • Галоперидол (Сенорм)
  • Д
    • Диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен, Релиум, Диазепекс, Алаурин, Диапам)
    • Донормил (Реслип)
    • Донепезил (Алзепил, Яснал, Дементис, Алзер-Эйч)
    • Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента)
  • З
    • Зипрасидон (Геодон, Зипсила, Зелдокс)
  • И
    • Ипидакрин (Аксамон, Ипигрикс, Ипикрат, Нейромидин)
  • К
    • Кавинтон (Винпоцетин)
    • Карбамазепин (Карбалепсин, Финлепсин, Тегретол)
    • Карипразин (Реагила)
    • Кветиапин (Кетилепт, Квентиакс, Сероквель, Кетиап)
    • Клозапин (Азалептин, Лепонекс. Клозастен, Азалепрол)
    • Клоназепам (Ривотрил)
    • Кломипрамин (Анафранил, Клофранил)
    • Корвалол
  • Л
    • Ладастен
    • Ламотриджин (Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)
    • Латуда (Луразидон)
    • Литий (Седалит)
  • М
    • Мексидол
    • Мелатонин (меласен, меларена, соннован, велсон, меладапт, циркадин)
    • Мемантин Акатинол (Мемантинол, Меманталь)
    • Милнаципран (Иксел)
    • Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Ноксибел, Миртазонал, Мирталан, Каликста, Эспритал)
  • Н
    • Неостигмин (Прозерин)
    • Неулептил (Перициазин)
  • О
    • Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза)
  • П
    • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин, Сирестилл)
    • Прамипексол (Опримея, Мирапекс)
    • Прегабалин (Прегабио, Альгерика, Лирика)
    • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Гемангиол)
  • Р
    • Ривастигмин (Экселон, Альценорм)
    • Рисперидон (Рисполепт, Торендо, Риспаксол)
  • С
    • Селанк
    • Сердолект (Сертиндол)
    • Сертралин (Золофт, Серлифт, Серената, Торин, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Сералин, Алевал)
    • Сибутрамин (Редуксин)
    • Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол)
    • Стрезам (Этифоксин, Этафеноксин)
  • Т
    • Тенотен
    • Тералиджен (Алимемазин)
    • Топирамат (Топамакс, Топсавер, Топалепсин, Тореал, Макситопир, Топиромакс,Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп, Ропимат)
    • Тразодон (Триттико, Азона)
    • Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол)
    • Трифтазин (Трифлуоперазин)
  • Ф
    • Флувоксамин (Феварин, Рокона, Иффифлок)
    • Фезам (Комбитропил. Ноокам, Пирацезин, пирацетам+циннаризин)
    • Фенибут
    • Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Портал)
  • Х
  • Ц
    • Цераксон (цитиколин)
    • Циталопрам (Ципрамил, Цитол, Сиозам, Опра, Прам, Уморал, Циталифт)
  • Э
    • Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин)
    • Энерион (сульбутиамин)
    • Эсциталопрам (Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Селектра, Эйсипи, Мирацитол, Санципам)
Контакты
Ещё
    Эмпатия - центр ментального здоровья
     >   WhatsApp  |   Telegram  
    Электрозаводская
    г. Москва, ул. Малая Семёновская, д.10
     >   WhatsApp  |   Telegram  
    Новокосино
    МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, д.8
    8 (800) 775-07-12
    Заказать звонок
    Запись к врачу
    Что мы лечим
    • Пограничное расстройство личности
    • Биполярное аффективное расстройство
    • Обсессивно-компульсивное расстройство
    • Депрессия
    • Фобические расстройства
    • Паническое расстройство
    • Шизофрения
    • Шизотипическое расстройство
    • Шизоаффективное расстройство
    • Расстройства аутистического спектра
    • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
    • Расстройства пищевого поведения
    • Генерализованное тревожное расстройство
    • Диссоциативное расстройство идентичности
    • Расстройство личности
    • Соматоформные психические расстройства
    • Вегетососудистая дистония
    Телемедицина
    Специалисты и цены
    • Психиатр
      • Елисеенко Антон Михайлович
      • Колюцкая Елена Владимировна
      • Горшкова Ирина Валерьевна
      • Рассоха Денис Владимирович
      • Харькова Галина Сергеевна
      • Копин Андрей Васильевич
      • Самойлова Евгения Дмитриевна
      • Почиковский Владислав Юрьевич
      • Кошкин Дмитрий Витальевич
      • Шиманова Анастасия Дмитриевна
      • Степанов Иван Николаевич
      • Насифуллин Азат Ильгизович
      • Сергеенко Анастасия Андреевна
      • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
      • Жарикова Екатерина Витальевна
      • Кузьмина Диана Васильевна
      • Филинова Варвара Сергеевна
      • Косинова Оксана Николаевна
      • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
      • Сохова Фатима Мухамедовна
      • Калиниченко Татьяна Петровна
      • Кривоногов Александр Николаевич
      • Максакова Ирина Александровна
      • Мишукова Ангелина Юрьевна
      • Липунов Сергей Владимирович
      • Базаров Булат Доржиевич
      • Шенгуров Кирилл Сергеевич
      • Павленко Лолита Бесиковна
      • Федоров Сергей Геннадьевич
      • Муравьева Виктория Викторовна
      • Писарева Надежда Валерьевна
      • Коротаева Анастасия Михайловна
      • Кулагина Анастасия Юрьевна
      • Данилов Владислав Олегович
      • Махмудова Баху Викторовна
      • Крылов Павел Валерьевич
      • Макеев Илья Александрович
      • Киричук Яна Владиславовна
      • Мельникова Анна Николаевна
    • Психотерапевт
      • Калиниченко Татьяна Петровна
      • Косинова Оксана Николаевна
      • Сохова Фатима Мухамедовна
      • Максакова Ирина Александровна
      • Кривоногов Александр Николаевич
      • Филюк Алексей Александрович
      • Раичич Ружа Радолюб
      • Сняткова Лилия Вячеславовна
      • Панюшкина Светлана Евгеньевна
      • Хасис Илья Григорьевич
      • Махмудова Баху Викторовна
      • Крылов Павел Валерьевич
      • Шилобокова Вера Витальевна
      • Гришин Кирилл Михайлович
      • Бохов Игорь Олегович
      • Шкуратова Ольга Викторовна
      • Иващенко Никита Алексеевич
      • Мушинский Петр Петрович
      • Васильева Анастасия Юрьевна
      • Ермолов Дмитрий Андреевич
      • Садовникова Светлана Валерьевна
      • Филиппова Анна Викторовна
      • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
    • Эндокринолог
      • Чибисова Валентина Владимировна
    О центре
    • Сведения о медицинской организации
    • Лицензия и документы
    • Акции
    • Отзывы
    • Вопрос ответ
    • Партнеры
    • Вышестоящие и контролирующие органы
    • Вакансии
    Статьи
    Препараты
    • А
      • Адаптол
      • Азафен
      • Алпразолам (Алзолам, Ксанакс, Хелекс, Золомакс, Неурол)
      • Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц)
      • Аминазин (Хлорпромазин)
      • Амисульпирид (Солиан, Лимипранил)
      • Амитриптилин (Амиксид, Саротен)
      • Арипипразол (Арипризол, Амдоал, Зилаксера)
      • Атаракс (Гидроксизина гидрохлорид)
      • Атомоксетин (Страттера, Когнитерра)
      • Афобазол
    • Б
      • Буспирон (Спитомин)
    • В
      • Вазобрал
      • Вальдоксан (Агомелатин)
      • Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Энкорат хроно, Конвулекс, Вальпарин)
      • Венлафаксин (Велафакс, Велаксин, Ньювелонг, Венлаксор)
      • Вортиоксетин (Бринтелликс)
    • Г
      • Габапентин (Тебантин, Конвалис, Катэна, Нейронтин, Габагамма, Галентек, Эгипентин)
      • Галантамин (Нивалин, Реминил)
      • Галоперидол (Сенорм)
    • Д
      • Диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен, Релиум, Диазепекс, Алаурин, Диапам)
      • Донормил (Реслип)
      • Донепезил (Алзепил, Яснал, Дементис, Алзер-Эйч)
      • Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента)
    • З
      • Зипрасидон (Геодон, Зипсила, Зелдокс)
    • И
      • Ипидакрин (Аксамон, Ипигрикс, Ипикрат, Нейромидин)
    • К
      • Кавинтон (Винпоцетин)
      • Карбамазепин (Карбалепсин, Финлепсин, Тегретол)
      • Карипразин (Реагила)
      • Кветиапин (Кетилепт, Квентиакс, Сероквель, Кетиап)
      • Клозапин (Азалептин, Лепонекс. Клозастен, Азалепрол)
      • Клоназепам (Ривотрил)
      • Кломипрамин (Анафранил, Клофранил)
      • Корвалол
    • Л
      • Ладастен
      • Ламотриджин (Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)
      • Латуда (Луразидон)
      • Литий (Седалит)
    • М
      • Мексидол
      • Мелатонин (меласен, меларена, соннован, велсон, меладапт, циркадин)
      • Мемантин Акатинол (Мемантинол, Меманталь)
      • Милнаципран (Иксел)
      • Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Ноксибел, Миртазонал, Мирталан, Каликста, Эспритал)
    • Н
      • Неостигмин (Прозерин)
      • Неулептил (Перициазин)
    • О
      • Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза)
    • П
      • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин, Сирестилл)
      • Прамипексол (Опримея, Мирапекс)
      • Прегабалин (Прегабио, Альгерика, Лирика)
      • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Гемангиол)
    • Р
      • Ривастигмин (Экселон, Альценорм)
      • Рисперидон (Рисполепт, Торендо, Риспаксол)
    • С
      • Селанк
      • Сердолект (Сертиндол)
      • Сертралин (Золофт, Серлифт, Серената, Торин, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Сералин, Алевал)
      • Сибутрамин (Редуксин)
      • Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол)
      • Стрезам (Этифоксин, Этафеноксин)
    • Т
      • Тенотен
      • Тералиджен (Алимемазин)
      • Топирамат (Топамакс, Топсавер, Топалепсин, Тореал, Макситопир, Топиромакс,Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп, Ропимат)
      • Тразодон (Триттико, Азона)
      • Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол)
      • Трифтазин (Трифлуоперазин)
    • Ф
      • Флувоксамин (Феварин, Рокона, Иффифлок)
      • Фезам (Комбитропил. Ноокам, Пирацезин, пирацетам+циннаризин)
      • Фенибут
      • Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Портал)
    • Х
    • Ц
      • Цераксон (цитиколин)
      • Циталопрам (Ципрамил, Цитол, Сиозам, Опра, Прам, Уморал, Циталифт)
    • Э
      • Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин)
      • Энерион (сульбутиамин)
      • Эсциталопрам (Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Селектра, Эйсипи, Мирацитол, Санципам)
    Контакты
    Ещё
      Эмпатия - центр ментального здоровья
      Что мы лечим
      • Пограничное расстройство личности
      • Биполярное аффективное расстройство
      • Обсессивно-компульсивное расстройство
      • Депрессия
      • Фобические расстройства
      • Паническое расстройство
      • Шизофрения
      • Шизотипическое расстройство
      • Шизоаффективное расстройство
      • Расстройства аутистического спектра
      • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
      • Расстройства пищевого поведения
      • Генерализованное тревожное расстройство
      • Диссоциативное расстройство идентичности
      • Расстройство личности
      • Соматоформные психические расстройства
      • Вегетососудистая дистония
      Телемедицина
      Специалисты и цены
      • Психиатр
        • Елисеенко Антон Михайлович
        • Колюцкая Елена Владимировна
        • Горшкова Ирина Валерьевна
        • Рассоха Денис Владимирович
        • Харькова Галина Сергеевна
        • Копин Андрей Васильевич
        • Самойлова Евгения Дмитриевна
        • Почиковский Владислав Юрьевич
        • Кошкин Дмитрий Витальевич
        • Шиманова Анастасия Дмитриевна
        • Степанов Иван Николаевич
        • Насифуллин Азат Ильгизович
        • Сергеенко Анастасия Андреевна
        • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
        • Жарикова Екатерина Витальевна
        • Кузьмина Диана Васильевна
        • Филинова Варвара Сергеевна
        • Косинова Оксана Николаевна
        • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
        • Сохова Фатима Мухамедовна
        • Калиниченко Татьяна Петровна
        • Кривоногов Александр Николаевич
        • Максакова Ирина Александровна
        • Мишукова Ангелина Юрьевна
        • Липунов Сергей Владимирович
        • Базаров Булат Доржиевич
        • Шенгуров Кирилл Сергеевич
        • Павленко Лолита Бесиковна
        • Федоров Сергей Геннадьевич
        • Муравьева Виктория Викторовна
        • Писарева Надежда Валерьевна
        • Коротаева Анастасия Михайловна
        • Кулагина Анастасия Юрьевна
        • Данилов Владислав Олегович
        • Махмудова Баху Викторовна
        • Крылов Павел Валерьевич
        • Макеев Илья Александрович
        • Киричук Яна Владиславовна
        • Мельникова Анна Николаевна
      • Психотерапевт
        • Калиниченко Татьяна Петровна
        • Косинова Оксана Николаевна
        • Сохова Фатима Мухамедовна
        • Максакова Ирина Александровна
        • Кривоногов Александр Николаевич
        • Филюк Алексей Александрович
        • Раичич Ружа Радолюб
        • Сняткова Лилия Вячеславовна
        • Панюшкина Светлана Евгеньевна
        • Хасис Илья Григорьевич
        • Махмудова Баху Викторовна
        • Крылов Павел Валерьевич
        • Шилобокова Вера Витальевна
        • Гришин Кирилл Михайлович
        • Бохов Игорь Олегович
        • Шкуратова Ольга Викторовна
        • Иващенко Никита Алексеевич
        • Мушинский Петр Петрович
        • Васильева Анастасия Юрьевна
        • Ермолов Дмитрий Андреевич
        • Садовникова Светлана Валерьевна
        • Филиппова Анна Викторовна
        • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
      • Эндокринолог
        • Чибисова Валентина Владимировна
      О центре
      • Сведения о медицинской организации
      • Лицензия и документы
      • Акции
      • Отзывы
      • Вопрос ответ
      • Партнеры
      • Вышестоящие и контролирующие органы
      • Вакансии
      Статьи
      Препараты
      • А
        • Адаптол
        • Азафен
        • Алпразолам (Алзолам, Ксанакс, Хелекс, Золомакс, Неурол)
        • Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц)
        • Аминазин (Хлорпромазин)
        • Амисульпирид (Солиан, Лимипранил)
        • Амитриптилин (Амиксид, Саротен)
        • Арипипразол (Арипризол, Амдоал, Зилаксера)
        • Атаракс (Гидроксизина гидрохлорид)
        • Атомоксетин (Страттера, Когнитерра)
        • Афобазол
      • Б
        • Буспирон (Спитомин)
      • В
        • Вазобрал
        • Вальдоксан (Агомелатин)
        • Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Энкорат хроно, Конвулекс, Вальпарин)
        • Венлафаксин (Велафакс, Велаксин, Ньювелонг, Венлаксор)
        • Вортиоксетин (Бринтелликс)
      • Г
        • Габапентин (Тебантин, Конвалис, Катэна, Нейронтин, Габагамма, Галентек, Эгипентин)
        • Галантамин (Нивалин, Реминил)
        • Галоперидол (Сенорм)
      • Д
        • Диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен, Релиум, Диазепекс, Алаурин, Диапам)
        • Донормил (Реслип)
        • Донепезил (Алзепил, Яснал, Дементис, Алзер-Эйч)
        • Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента)
      • З
        • Зипрасидон (Геодон, Зипсила, Зелдокс)
      • И
        • Ипидакрин (Аксамон, Ипигрикс, Ипикрат, Нейромидин)
      • К
        • Кавинтон (Винпоцетин)
        • Карбамазепин (Карбалепсин, Финлепсин, Тегретол)
        • Карипразин (Реагила)
        • Кветиапин (Кетилепт, Квентиакс, Сероквель, Кетиап)
        • Клозапин (Азалептин, Лепонекс. Клозастен, Азалепрол)
        • Клоназепам (Ривотрил)
        • Кломипрамин (Анафранил, Клофранил)
        • Корвалол
      • Л
        • Ладастен
        • Ламотриджин (Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)
        • Латуда (Луразидон)
        • Литий (Седалит)
      • М
        • Мексидол
        • Мелатонин (меласен, меларена, соннован, велсон, меладапт, циркадин)
        • Мемантин Акатинол (Мемантинол, Меманталь)
        • Милнаципран (Иксел)
        • Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Ноксибел, Миртазонал, Мирталан, Каликста, Эспритал)
      • Н
        • Неостигмин (Прозерин)
        • Неулептил (Перициазин)
      • О
        • Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза)
      • П
        • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин, Сирестилл)
        • Прамипексол (Опримея, Мирапекс)
        • Прегабалин (Прегабио, Альгерика, Лирика)
        • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Гемангиол)
      • Р
        • Ривастигмин (Экселон, Альценорм)
        • Рисперидон (Рисполепт, Торендо, Риспаксол)
      • С
        • Селанк
        • Сердолект (Сертиндол)
        • Сертралин (Золофт, Серлифт, Серената, Торин, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Сералин, Алевал)
        • Сибутрамин (Редуксин)
        • Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол)
        • Стрезам (Этифоксин, Этафеноксин)
      • Т
        • Тенотен
        • Тералиджен (Алимемазин)
        • Топирамат (Топамакс, Топсавер, Топалепсин, Тореал, Макситопир, Топиромакс,Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп, Ропимат)
        • Тразодон (Триттико, Азона)
        • Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол)
        • Трифтазин (Трифлуоперазин)
      • Ф
        • Флувоксамин (Феварин, Рокона, Иффифлок)
        • Фезам (Комбитропил. Ноокам, Пирацезин, пирацетам+циннаризин)
        • Фенибут
        • Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Портал)
      • Х
      • Ц
        • Цераксон (цитиколин)
        • Циталопрам (Ципрамил, Цитол, Сиозам, Опра, Прам, Уморал, Циталифт)
      • Э
        • Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин)
        • Энерион (сульбутиамин)
        • Эсциталопрам (Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Селектра, Эйсипи, Мирацитол, Санципам)
      Контакты
      Ещё
        Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)
        • Что мы лечим
          • Назад
          • Что мы лечим
          • Пограничное расстройство личности
          • Биполярное аффективное расстройство
          • Обсессивно-компульсивное расстройство
          • Депрессия
          • Фобические расстройства
          • Паническое расстройство
          • Шизофрения
          • Шизотипическое расстройство
          • Шизоаффективное расстройство
          • Расстройства аутистического спектра
          • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
          • Расстройства пищевого поведения
          • Генерализованное тревожное расстройство
          • Диссоциативное расстройство идентичности
          • Расстройство личности
          • Соматоформные психические расстройства
          • Вегетососудистая дистония
        • Телемедицина
        • Специалисты и цены
          • Назад
          • Специалисты и цены
          • Психиатр
            • Назад
            • Психиатр
            • Елисеенко Антон Михайлович
            • Колюцкая Елена Владимировна
            • Горшкова Ирина Валерьевна
            • Рассоха Денис Владимирович
            • Харькова Галина Сергеевна
            • Копин Андрей Васильевич
            • Самойлова Евгения Дмитриевна
            • Почиковский Владислав Юрьевич
            • Кошкин Дмитрий Витальевич
            • Шиманова Анастасия Дмитриевна
            • Степанов Иван Николаевич
            • Насифуллин Азат Ильгизович
            • Сергеенко Анастасия Андреевна
            • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
            • Жарикова Екатерина Витальевна
            • Кузьмина Диана Васильевна
            • Филинова Варвара Сергеевна
            • Косинова Оксана Николаевна
            • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
            • Сохова Фатима Мухамедовна
            • Калиниченко Татьяна Петровна
            • Кривоногов Александр Николаевич
            • Максакова Ирина Александровна
            • Мишукова Ангелина Юрьевна
            • Липунов Сергей Владимирович
            • Базаров Булат Доржиевич
            • Шенгуров Кирилл Сергеевич
            • Павленко Лолита Бесиковна
            • Федоров Сергей Геннадьевич
            • Муравьева Виктория Викторовна
            • Писарева Надежда Валерьевна
            • Коротаева Анастасия Михайловна
            • Кулагина Анастасия Юрьевна
            • Данилов Владислав Олегович
            • Махмудова Баху Викторовна
            • Крылов Павел Валерьевич
            • Макеев Илья Александрович
            • Киричук Яна Владиславовна
            • Мельникова Анна Николаевна
          • Психотерапевт
            • Назад
            • Психотерапевт
            • Калиниченко Татьяна Петровна
            • Косинова Оксана Николаевна
            • Сохова Фатима Мухамедовна
            • Максакова Ирина Александровна
            • Кривоногов Александр Николаевич
            • Филюк Алексей Александрович
            • Раичич Ружа Радолюб
            • Сняткова Лилия Вячеславовна
            • Панюшкина Светлана Евгеньевна
            • Хасис Илья Григорьевич
            • Махмудова Баху Викторовна
            • Крылов Павел Валерьевич
            • Шилобокова Вера Витальевна
            • Гришин Кирилл Михайлович
            • Бохов Игорь Олегович
            • Шкуратова Ольга Викторовна
            • Иващенко Никита Алексеевич
            • Мушинский Петр Петрович
            • Васильева Анастасия Юрьевна
            • Ермолов Дмитрий Андреевич
            • Садовникова Светлана Валерьевна
            • Филиппова Анна Викторовна
            • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
          • Эндокринолог
            • Назад
            • Эндокринолог
            • Чибисова Валентина Владимировна
        • О центре
          • Назад
          • О центре
          • Сведения о медицинской организации
          • Лицензия и документы
          • Акции
          • Отзывы
          • Вопрос ответ
          • Партнеры
          • Вышестоящие и контролирующие органы
          • Вакансии
        • Статьи
        • Препараты
          • Назад
          • Препараты
          • А
            • Назад
            • А
            • Адаптол
            • Азафен
            • Алпразолам (Алзолам, Ксанакс, Хелекс, Золомакс, Неурол)
            • Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц)
            • Аминазин (Хлорпромазин)
            • Амисульпирид (Солиан, Лимипранил)
            • Амитриптилин (Амиксид, Саротен)
            • Арипипразол (Арипризол, Амдоал, Зилаксера)
            • Атаракс (Гидроксизина гидрохлорид)
            • Атомоксетин (Страттера, Когнитерра)
            • Афобазол
          • Б
            • Назад
            • Б
            • Буспирон (Спитомин)
          • В
            • Назад
            • В
            • Вазобрал
            • Вальдоксан (Агомелатин)
            • Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Энкорат хроно, Конвулекс, Вальпарин)
            • Венлафаксин (Велафакс, Велаксин, Ньювелонг, Венлаксор)
            • Вортиоксетин (Бринтелликс)
          • Г
            • Назад
            • Г
            • Габапентин (Тебантин, Конвалис, Катэна, Нейронтин, Габагамма, Галентек, Эгипентин)
            • Галантамин (Нивалин, Реминил)
            • Галоперидол (Сенорм)
          • Д
            • Назад
            • Д
            • Диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен, Релиум, Диазепекс, Алаурин, Диапам)
            • Донормил (Реслип)
            • Донепезил (Алзепил, Яснал, Дементис, Алзер-Эйч)
            • Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента)
          • З
            • Назад
            • З
            • Зипрасидон (Геодон, Зипсила, Зелдокс)
          • И
            • Назад
            • И
            • Ипидакрин (Аксамон, Ипигрикс, Ипикрат, Нейромидин)
          • К
            • Назад
            • К
            • Кавинтон (Винпоцетин)
            • Карбамазепин (Карбалепсин, Финлепсин, Тегретол)
            • Карипразин (Реагила)
            • Кветиапин (Кетилепт, Квентиакс, Сероквель, Кетиап)
            • Клозапин (Азалептин, Лепонекс. Клозастен, Азалепрол)
            • Клоназепам (Ривотрил)
            • Кломипрамин (Анафранил, Клофранил)
            • Корвалол
          • Л
            • Назад
            • Л
            • Ладастен
            • Ламотриджин (Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)
            • Латуда (Луразидон)
            • Литий (Седалит)
          • М
            • Назад
            • М
            • Мексидол
            • Мелатонин (меласен, меларена, соннован, велсон, меладапт, циркадин)
            • Мемантин Акатинол (Мемантинол, Меманталь)
            • Милнаципран (Иксел)
            • Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Ноксибел, Миртазонал, Мирталан, Каликста, Эспритал)
          • Н
            • Назад
            • Н
            • Неостигмин (Прозерин)
            • Неулептил (Перициазин)
          • О
            • Назад
            • О
            • Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза)
          • П
            • Назад
            • П
            • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин, Сирестилл)
            • Прамипексол (Опримея, Мирапекс)
            • Прегабалин (Прегабио, Альгерика, Лирика)
            • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Гемангиол)
          • Р
            • Назад
            • Р
            • Ривастигмин (Экселон, Альценорм)
            • Рисперидон (Рисполепт, Торендо, Риспаксол)
          • С
            • Назад
            • С
            • Селанк
            • Сердолект (Сертиндол)
            • Сертралин (Золофт, Серлифт, Серената, Торин, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Сералин, Алевал)
            • Сибутрамин (Редуксин)
            • Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол)
            • Стрезам (Этифоксин, Этафеноксин)
          • Т
            • Назад
            • Т
            • Тенотен
            • Тералиджен (Алимемазин)
            • Топирамат (Топамакс, Топсавер, Топалепсин, Тореал, Макситопир, Топиромакс,Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп, Ропимат)
            • Тразодон (Триттико, Азона)
            • Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол)
            • Трифтазин (Трифлуоперазин)
          • Ф
            • Назад
            • Ф
            • Флувоксамин (Феварин, Рокона, Иффифлок)
            • Фезам (Комбитропил. Ноокам, Пирацезин, пирацетам+циннаризин)
            • Фенибут
            • Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Портал)
          • Х
          • Ц
            • Назад
            • Ц
            • Цераксон (цитиколин)
            • Циталопрам (Ципрамил, Цитол, Сиозам, Опра, Прам, Уморал, Циталифт)
          • Э
            • Назад
            • Э
            • Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин)
            • Энерион (сульбутиамин)
            • Эсциталопрам (Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Селектра, Эйсипи, Мирацитол, Санципам)
        • Контакты
        Онлайн прием
        • 8 (800) 775-07-12
        Будьте на связи
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10

        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8



        info@empathycenter.ru
        • Вконтакте
        • YouTube
        • Одноклассники
        • Viber
        • Главная
        • Статьи
        • Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)

        Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)

        
        Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)
        Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) представляет собой опасный для жизни синдром, связанный с приемом препаратов-антагонистов дофаминовых рецепторов или с быстрой отменой дофаминергических препаратов.

        ЗНС был связан практически со всеми нейролептическими средствами, но чаще всего сообщалось о типичных нейролептиках, таких как галоперидол и флуфеназин. Классические клинические характеристики включают изменения психического статуса, лихорадку, ригидность мышц и вегетативную нестабильность. Несмотря на редкость, ЗНС остается важной частью дифференциальной диагностики лихорадки и изменений психического статуса, поскольку требует ранней диагностики и лечения для предотвращения значительной смертности. Лечение включает немедленную отмену возбудителя, агрессивную поддерживающую терапию для лечения и предотвращения осложнений и фармакологическую терапию в тяжелых случаях. Эмпирические препараты, наиболее часто используемые при рефрактерном ЗНС, включают мезилат бромокриптина, агонист дофамина, и дантролен натрия, миорелаксант. Если синдром вызван быстрой отменой дофаминергических препаратов, быстрое возобновление приема лекарств может улучшить симптомы.

        Причины возникновения

        Основным триггером для ЗНС является блокада дофаминовых рецепторов, чаще всего из-за антипсихотического средства. ЗНС обычно ассоциируется с высокоэффективными нейролептиками первого поколения, но также может быть вызван низкоэффективными и атипичными нейролептиками, противорвотными средствами, трициклическими антидепрессантами и литием. Быстрая отмена дофаминергических препаратов, наиболее часто используемых для лечения паркинсонических заболеваний, таких как леводопа и амантадин, также может вызвать этот синдром. Быстрое переключение с одного лекарства от Паркинсона на другое также связано с развитием ЗНС.

        Лекарства, связанные со злокачественным нейролептическим синдромом

        Типичные нейролептики

        • Галоперидол;
        • Хлорпромазин;
        • Флуфеназин;
        • Тиоридазин;
        • Трифтордазин;
        • Тиотиксен;
        • Локсапин;
        • Бромперидол;
        • Промазин;
        • Клопентиксол.

        Атипичные нейролептики

        • Оланзапин;
        • Клозапин;
        • Рисперидон;
        • Кветиапин;
        • Зипразидон;
        • Арипипразол;
        • Зотепин;
        • Амисульприд.

        Противорвотные средства

        • Дроперидол;
        • Домперидон;
        • Метоклопрамид;
        • Прометазин;
        • Прохлорперазин.

        Прочее

        • Тетрабеназин;
        • Резерпин;
        • Амоксапин;
        • Диатризоат;
        • Литий;
        • Фенелзин;
        • Досулепин;
        • Тримипрамин;
        • Дезипрамин.

        Дофаминергические средства (отмена)

        • Леводопа;
        • Амантадин;
        • Толкапоне;
        • Агонисты дофамина.

        Распространенность

        Показатели заболеваемости варьируются от 0,01% до 3,2% пациентов, принимающих нейролептические препараты. Заболеваемость снижается благодаря новым препаратам, которые с меньшей вероятностью вызывают ЗНС, и повышению осведомленности об этом заболевании. Большинство случаев происходит у молодых людей, но это, скорее всего, потому, что это возраст первого воздействия нейролептических препаратов, а не возрастной риск. Мужчин больше, чем женщин 2: 1, что также связано с вероятностью контакта с возбудителем. Заболеваемость из-за отмены дофаминергических препаратов более вероятна в пожилом возрасте, исходя из вероятности воздействия провоцирующей причины.

        Проявление

        Патофизиология ЗНС сложна и до конца не изучена. Большинство симптомов связано с внезапным снижением центральной дофаминергической активности из-за блокады D2-рецептора или резкого прекращения стимуляции D2-рецептора. Это объясняет характерную ригидность мышц, гипертермию и изменения психического статуса. Задействованы другие нейротрансмиттеры, и ЗНС имеет признаки, указывающие на нарушение работы симпатической нервной системы. Другие теории предполагают опосредованное кальцием нарушение опорно-двигательного аппарата, патофизиологически сходное со злокачественной гипертермией. Семейные группы пациентов с ЗНС и генетическое тестирование предполагают предрасположенность к развитию ЗНС у определенных лиц.

        Диагностические критерии

        Основным фактором риска развития ЗНС является начало приема или увеличение дозы нейролептических препаратов. Наибольший риск представляют высокоэффективные и длительно стареющие формы нервно-мышечных депо. Одновременное применение нескольких нейролептических средств или лития также увеличивает риск. Резкая отмена дофаминергических средств является менее распространенной, но важной причиной ЗНС. Симптомы ЗНС развиваются в течение одного-трех дней и включают отличительные клинические признаки: лихорадку, ригидность мышц, изменения психического статуса и вегетативную ригидность.

        Критерии DSM-V для диагностики ЗНС следующие:

        Основные критерии (все обязательные)

        • Воздействие препарата, блокирующего допамин;
        • Сильная ригидность мышц;
        • Лихорадка.

        Другие критерии (требуется не менее двух)

        • Потоотделение;
        • Дисфагия;
        • Тремор;
        • Недержание мочи;
        • Измененный уровень сознания;
        • Мутизм;
        • Тахикардия;
        • Повышенное или лабильное кровяное давление;
        • Лейкоцитоз;
        • Повышенный уровень креатинфосфокиназы.

        Оценка состояния

        Оценка должна включать всестороннюю метаболическую панель, включающую электролиты и креатинин сыворотки, уровень креатинфосфокиназы, анализ мочи на миоглобинурию и газовый анализ артериальной или венозной крови для выявления метаболического ацидоза. Диагноз может быть поставлен клинически, но вспомогательная лабораторная работа обычно согласуется с рабдомиолизом с повышенным уровнем КФК и острым снижением функции почек. Повышенный уровень КФК может быть глубоким и обычно коррелирует с тяжестью заболевания. Лейкоцитоз является распространенным заболеванием, при котором количество лейкоцитов колеблется от 10,00 до 40,000 мм3 со сдвигом влево. Трансаминазы также могут быть слегка повышены. У пациентов, у которых диагноз менее ясен, может потребоваться нейровизуализация и люмбальная пункция, чтобы исключить структурный и инфекционный диагноз из дифференциальной диагностики. В отдельных случаях могут быть полезны дополнительные лабораторные исследования, такие как определение уровня лития и скрининг на злоупотребление наркотиками.

        Терапия злокачественного нейролептического синдрома

        ЗНС — это неотложная неврологическая помощь, и задержки в диагностике и лечении могут привести к значительной заболеваемости или смерти. Первостепенное значение имеет прекращение приема возбудителя с последующей поддерживающей терапией. Это включает агрессивное охлаждение и коррекцию дефицита объема и любого электролитного дисбаланса. Пациенты склонны к нарушениям сердечного ритма и дыхательной недостаточности из-за ригидности грудной стенки. При необходимости проводят лечение антиаритмическими средствами и искусственную вентиляцию легких. В более тяжелых случаях проводится эмпирическая фармакологическая терапия. Метаанализы и отчеты о случаях предполагают, что они могут сократить течение и снизить заболеваемость и смертность. Бромокриптин, агонист дофамина, вводимый перорально или через желудочный зонд, используется для устранения гиподопаминергического состояния. Дантролен, миорелаксант, может вводиться внутривенно или перорально в менее тяжелых случаях. Бензодиазепины также могут быть полезны для контроля возбуждения. Если синдром обусловлен быстрой отменой дофаминергических средств, повторный прием препарата может уменьшить симптомы. Сообщается, что электросудорожная терапия также была эффективна в рефрактерных случаях. Пациенты должны быть помещены для тщательного наблюдения в отделение интенсивной терапии.

        Дифференциальный диагноз

        ЗНС относится к группе острых дизавтономий, связанных с приемом лекарств, с общими признаками лихорадки, ригидности и вегетативной дисфункции. Серотониновый синдром имеет сходные признаки с ЗНС и его легче всего отличить по возбудителю, чаще всего по специфическим ингибиторам обратного захвата серотонина. Гипертермия и ригидность мышц обычно менее выражены при серотониновом синдроме, чем при ЗНС; кроме того, серотониновый синдром чаще ассоциируется с желудочно-кишечными симптомами, гиперрефлексией и миоклонусом. Злокачественная гипертермия почти клинически неотличима от ЗНС, но история воздействия деполяризующих миорелаксантов, чаще всего сукцинилхолина, или ингаляционных анестетиков в большинстве случаев делает различие четким. Злокачественная кататония может проявляться лихорадкой, ригидностью, акинезией и изменением психического статуса. Важно отличать его от ЗНС, потому что злокачественная кататония демонстрирует устойчивую реакцию - отчеты показывают полное выздоровление до 80% пациентов - при быстром назначении бензодиазепинов и электросудорожной терапии. Отличительные особенности злокачественной кататонии включают усиление положительных симптомов по сравнению с ЗНС и поведенческий продром автоматизмов, возбуждения или психоза.

        Множество других заболеваний могут имитировать ЗНС, что упрощает ошибочный диагноз. Наиболее распространенными имитациями являются инфекции центральной нервной системы (ЦНС), такие как менингит или энцефалит, тепловой удар, возбужденный бред, токсические энцефалопатии, синдромы отмены, нарушения обмена веществ и эпилептический статус без судорог.

        У пациентов с лихорадкой и изменениями психического статуса необходимо исключить острый энцефалит, менингит или абсцесс головного мозга, чтобы избежать задержки в лечении инфекции ЦНС. В некоторых случаях проводится люмбальная пункция для анализа спинномозговой жидкости и нейровизуализации. Пациенты, принимающие антипсихотические препараты, предрасположены к заболеваниям, связанным с высокой температурой, которые могут напоминать ЗНС. Острая интоксикация многими рекреационными наркотиками, такими как кокаин, МДМА, амфетамины, метамфетамины и фенциклидин, может иметь сходные признаки. Злоупотребление рекреационными наркотиками может возникать на фоне медикаментозной терапии нейролептиками, что делает клиническую картину неоднозначной. Некоторые синдромы отмены могут проявляться признаками, сходными с ЗНС, особенно синдромом отмены после приема миорелаксантов; возникновение синдрома отмены после приема таких средств, как баклофен, лучше всего купировать с помощью восстановительной терапии или бензодиазепинов. Синдром отмены алкоголя и бензодиазепинов также имеет общие черты с ЗНС, как и синдромы отмены других седативных и снотворных средств. Тиреотоксикоз и феохромоцитома также имеют общие с ЗНС перекрывающиеся проявления.

        Прогноз

        Ранние сообщения о смертности при ЗНС превышали 30%; однако повышенная осведомленность, более раннее выявление и лучшая поддерживающая терапия снизили смертность до менее чем 10%. При раннем выявлении и агрессивном лечении большинство пациентов полностью выздоравливают через 2-14 дней. Несвоевременное лечение может привести к значительным осложнениям, таким как остаточная кататония, паркинсонизм, почечные или сердечно-легочные осложнения. В случае летального исхода смерть обычно наступает из-за нарушений сердечного ритма, диссеминированного внутрисосудистого свертывания, дыхательной недостаточности или почечной недостаточности. Многие пациенты могут успешно возобновить прием нейролептических препаратов, но у некоторых развиваются рецидивирующие симптомы. Рекомендации по повторному началу нейролептической терапии рекомендуют подождать не менее двух недель после исчезновения симптомов, использовать препараты меньшей эффективности, начиная с низких доз и медленно титруя до достижения эффекта, и избегать приема лития в сочетании с нейролептиками. Пациенты должны быть проинструктированы избегать обезвоживания и находиться под тщательным наблюдением на предмет любых симптомов рецидива ЗНС.


        Остались вопросы? Задайте их бесплатно нашим врачам в чате ВК " Бесплатная консультация врача-психиатра".
        Если Вам необходимо проверить своё ментальное здоровье, в этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного общения, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн-прием), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.

        В нашем центре психического здоровья и психологической помощи "Эмпатия", в шаговой доступности от метро Электрозаводская (г. Москва) и метро Новокосино (г. Реутов), работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.

        Вернуться Следующий
        8 (800) 775-07-12
        Заказать звонок
        info@empathycenter.ru
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10

        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8



        Услуги
        Телемедицина
        Услуги врача-психиатра
        Услуги врача психиатра-психотерапевта
        Услуги клинического психолога
        Услуги психолога
        Детский центр
        Подразделение лечения болезни Альцгеймера и других видов деменций
        Услуги эндокринолога
        Цены
        Статьи
        Пациенту
        Политика обработки и защиты персональных данных
        Согласие на обработку персональных данных
        Об Эмпатии
        Мы лечим
        Специалисты
        Акции
        Контакты
        Препараты
        Мы в соцсетях
        • Вконтакте
        • YouTube
        • Одноклассники
        • Viber
        • Telegram
        © 2023 Центр "Эмпатия" - Команда профессионалов в сфере психического здоровья и психологической помощи. Все права защищены.
        Цитирование материалов возможно только при наличии гиперссылки на сайт empathycenter.ru
        Версия для
        слабовидящих
        Лицензии
        Политика конфедициальности
        Карта сайта
      • Cara Mengekstrak Domain dari URL di Notepad++
      • WordPress CMS Checker
      • slot gacor