• Вконтакте
  • YouTube
  • Одноклассники
  • Viber
  • Telegram
Услуги
Пациенту
Акции
Психпросвет
Бесплатно задать вопрос врачу-психиатру
Форум
...
Что мы лечим
  • Пограничное расстройство личности
  • Биполярное аффективное расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Депрессия
  • Фобические расстройства
  • Паническое расстройство
  • Шизофрения
  • Шизотипическое расстройство
  • Шизоаффективное расстройство
  • Расстройства аутистического спектра
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
  • Расстройства пищевого поведения
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Диссоциативное расстройство идентичности
  • Расстройство личности
  • Соматоформные психические расстройства
  • Вегетососудистая дистония
Телемедицина
Специалисты и цены
  • Психиатр
    • Елисеенко Антон Михайлович
    • Колюцкая Елена Владимировна
    • Горшкова Ирина Валерьевна
    • Рассоха Денис Владимирович
    • Харькова Галина Сергеевна
    • Копин Андрей Васильевич
    • Самойлова Евгения Дмитриевна
    • Почиковский Владислав Юрьевич
    • Кошкин Дмитрий Витальевич
    • Шиманова Анастасия Дмитриевна
    • Степанов Иван Николаевич
    • Насифуллин Азат Ильгизович
    • Сергеенко Анастасия Андреевна
    • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
    • Жарикова Екатерина Витальевна
    • Кузьмина Диана Васильевна
    • Филинова Варвара Сергеевна
    • Косинова Оксана Николаевна
    • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
    • Сохова Фатима Мухамедовна
    • Калиниченко Татьяна Петровна
    • Кривоногов Александр Николаевич
    • Максакова Ирина Александровна
    • Мишукова Ангелина Юрьевна
    • Липунов Сергей Владимирович
    • Базаров Булат Доржиевич
    • Шенгуров Кирилл Сергеевич
    • Павленко Лолита Бесиковна
    • Федоров Сергей Геннадьевич
    • Муравьева Виктория Викторовна
    • Писарева Надежда Валерьевна
    • Коротаева Анастасия Михайловна
    • Кулагина Анастасия Юрьевна
    • Данилов Владислав Олегович
    • Махмудова Баху Викторовна
    • Крылов Павел Валерьевич
    • Макеев Илья Александрович
    • Киричук Яна Владиславовна
    • Мельникова Анна Николаевна
  • Психотерапевт
    • Калиниченко Татьяна Петровна
    • Косинова Оксана Николаевна
    • Сохова Фатима Мухамедовна
    • Максакова Ирина Александровна
    • Кривоногов Александр Николаевич
    • Филюк Алексей Александрович
    • Раичич Ружа Радолюб
    • Сняткова Лилия Вячеславовна
    • Панюшкина Светлана Евгеньевна
    • Хасис Илья Григорьевич
    • Махмудова Баху Викторовна
    • Крылов Павел Валерьевич
    • Шилобокова Вера Витальевна
    • Гришин Кирилл Михайлович
    • Бохов Игорь Олегович
    • Шкуратова Ольга Викторовна
    • Иващенко Никита Алексеевич
    • Мушинский Петр Петрович
    • Васильева Анастасия Юрьевна
    • Ермолов Дмитрий Андреевич
    • Садовникова Светлана Валерьевна
    • Филиппова Анна Викторовна
    • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
  • Эндокринолог
    • Чибисова Валентина Владимировна
О центре
  • Сведения о медицинской организации
  • Лицензия и документы
  • Акции
  • Отзывы
  • Вопрос ответ
  • Партнеры
  • Вышестоящие и контролирующие органы
  • Вакансии
Статьи
Препараты
  • А
    • Адаптол
    • Азафен
    • Алпразолам (Алзолам, Ксанакс, Хелекс, Золомакс, Неурол)
    • Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц)
    • Аминазин (Хлорпромазин)
    • Амисульпирид (Солиан, Лимипранил)
    • Амитриптилин (Амиксид, Саротен)
    • Арипипразол (Арипризол, Амдоал, Зилаксера)
    • Атаракс (Гидроксизина гидрохлорид)
    • Атомоксетин (Страттера, Когнитерра)
    • Афобазол
  • Б
    • Буспирон (Спитомин)
  • В
    • Вазобрал
    • Вальдоксан (Агомелатин)
    • Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Энкорат хроно, Конвулекс, Вальпарин)
    • Венлафаксин (Велафакс, Велаксин, Ньювелонг, Венлаксор)
    • Вортиоксетин (Бринтелликс)
  • Г
    • Габапентин (Тебантин, Конвалис, Катэна, Нейронтин, Габагамма, Галентек, Эгипентин)
    • Галантамин (Нивалин, Реминил)
    • Галоперидол (Сенорм)
  • Д
    • Диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен, Релиум, Диазепекс, Алаурин, Диапам)
    • Донормил (Реслип)
    • Донепезил (Алзепил, Яснал, Дементис, Алзер-Эйч)
    • Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента)
  • З
    • Зипрасидон (Геодон, Зипсила, Зелдокс)
  • И
    • Ипидакрин (Аксамон, Ипигрикс, Ипикрат, Нейромидин)
  • К
    • Кавинтон (Винпоцетин)
    • Карбамазепин (Карбалепсин, Финлепсин, Тегретол)
    • Карипразин (Реагила)
    • Кветиапин (Кетилепт, Квентиакс, Сероквель, Кетиап)
    • Клозапин (Азалептин, Лепонекс. Клозастен, Азалепрол)
    • Клоназепам (Ривотрил)
    • Кломипрамин (Анафранил, Клофранил)
    • Корвалол
  • Л
    • Ладастен
    • Ламотриджин (Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)
    • Латуда (Луразидон)
    • Литий (Седалит)
  • М
    • Мексидол
    • Мелатонин (меласен, меларена, соннован, велсон, меладапт, циркадин)
    • Мемантин Акатинол (Мемантинол, Меманталь)
    • Милнаципран (Иксел)
    • Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Ноксибел, Миртазонал, Мирталан, Каликста, Эспритал)
  • Н
    • Неостигмин (Прозерин)
    • Неулептил (Перициазин)
  • О
    • Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза)
  • П
    • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин, Сирестилл)
    • Прамипексол (Опримея, Мирапекс)
    • Прегабалин (Прегабио, Альгерика, Лирика)
    • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Гемангиол)
  • Р
    • Ривастигмин (Экселон, Альценорм)
    • Рисперидон (Рисполепт, Торендо, Риспаксол)
  • С
    • Селанк
    • Сердолект (Сертиндол)
    • Сертралин (Золофт, Серлифт, Серената, Торин, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Сералин, Алевал)
    • Сибутрамин (Редуксин)
    • Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол)
    • Стрезам (Этифоксин, Этафеноксин)
  • Т
    • Тенотен
    • Тералиджен (Алимемазин)
    • Топирамат (Топамакс, Топсавер, Топалепсин, Тореал, Макситопир, Топиромакс,Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп, Ропимат)
    • Тразодон (Триттико, Азона)
    • Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол)
    • Трифтазин (Трифлуоперазин)
  • Ф
    • Флувоксамин (Феварин, Рокона, Иффифлок)
    • Фезам (Комбитропил. Ноокам, Пирацезин, пирацетам+циннаризин)
    • Фенибут
    • Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Портал)
  • Х
  • Ц
    • Цераксон (цитиколин)
    • Циталопрам (Ципрамил, Цитол, Сиозам, Опра, Прам, Уморал, Циталифт)
  • Э
    • Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин)
    • Энерион (сульбутиамин)
    • Эсциталопрам (Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Селектра, Эйсипи, Мирацитол, Санципам)
Контакты
Ещё
    Эмпатия - центр ментального здоровья
     >   WhatsApp  |   Telegram  
    Электрозаводская
    г. Москва, ул. Малая Семёновская, д.10
     >   WhatsApp  |   Telegram  
    Новокосино
    МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, д.8
    8 (800) 775-07-12
    Заказать звонок
    Запись к врачу
    Что мы лечим
    • Пограничное расстройство личности
    • Биполярное аффективное расстройство
    • Обсессивно-компульсивное расстройство
    • Депрессия
    • Фобические расстройства
    • Паническое расстройство
    • Шизофрения
    • Шизотипическое расстройство
    • Шизоаффективное расстройство
    • Расстройства аутистического спектра
    • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
    • Расстройства пищевого поведения
    • Генерализованное тревожное расстройство
    • Диссоциативное расстройство идентичности
    • Расстройство личности
    • Соматоформные психические расстройства
    • Вегетососудистая дистония
    Телемедицина
    Специалисты и цены
    • Психиатр
      • Елисеенко Антон Михайлович
      • Колюцкая Елена Владимировна
      • Горшкова Ирина Валерьевна
      • Рассоха Денис Владимирович
      • Харькова Галина Сергеевна
      • Копин Андрей Васильевич
      • Самойлова Евгения Дмитриевна
      • Почиковский Владислав Юрьевич
      • Кошкин Дмитрий Витальевич
      • Шиманова Анастасия Дмитриевна
      • Степанов Иван Николаевич
      • Насифуллин Азат Ильгизович
      • Сергеенко Анастасия Андреевна
      • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
      • Жарикова Екатерина Витальевна
      • Кузьмина Диана Васильевна
      • Филинова Варвара Сергеевна
      • Косинова Оксана Николаевна
      • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
      • Сохова Фатима Мухамедовна
      • Калиниченко Татьяна Петровна
      • Кривоногов Александр Николаевич
      • Максакова Ирина Александровна
      • Мишукова Ангелина Юрьевна
      • Липунов Сергей Владимирович
      • Базаров Булат Доржиевич
      • Шенгуров Кирилл Сергеевич
      • Павленко Лолита Бесиковна
      • Федоров Сергей Геннадьевич
      • Муравьева Виктория Викторовна
      • Писарева Надежда Валерьевна
      • Коротаева Анастасия Михайловна
      • Кулагина Анастасия Юрьевна
      • Данилов Владислав Олегович
      • Махмудова Баху Викторовна
      • Крылов Павел Валерьевич
      • Макеев Илья Александрович
      • Киричук Яна Владиславовна
      • Мельникова Анна Николаевна
    • Психотерапевт
      • Калиниченко Татьяна Петровна
      • Косинова Оксана Николаевна
      • Сохова Фатима Мухамедовна
      • Максакова Ирина Александровна
      • Кривоногов Александр Николаевич
      • Филюк Алексей Александрович
      • Раичич Ружа Радолюб
      • Сняткова Лилия Вячеславовна
      • Панюшкина Светлана Евгеньевна
      • Хасис Илья Григорьевич
      • Махмудова Баху Викторовна
      • Крылов Павел Валерьевич
      • Шилобокова Вера Витальевна
      • Гришин Кирилл Михайлович
      • Бохов Игорь Олегович
      • Шкуратова Ольга Викторовна
      • Иващенко Никита Алексеевич
      • Мушинский Петр Петрович
      • Васильева Анастасия Юрьевна
      • Ермолов Дмитрий Андреевич
      • Садовникова Светлана Валерьевна
      • Филиппова Анна Викторовна
      • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
    • Эндокринолог
      • Чибисова Валентина Владимировна
    О центре
    • Сведения о медицинской организации
    • Лицензия и документы
    • Акции
    • Отзывы
    • Вопрос ответ
    • Партнеры
    • Вышестоящие и контролирующие органы
    • Вакансии
    Статьи
    Препараты
    • А
      • Адаптол
      • Азафен
      • Алпразолам (Алзолам, Ксанакс, Хелекс, Золомакс, Неурол)
      • Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц)
      • Аминазин (Хлорпромазин)
      • Амисульпирид (Солиан, Лимипранил)
      • Амитриптилин (Амиксид, Саротен)
      • Арипипразол (Арипризол, Амдоал, Зилаксера)
      • Атаракс (Гидроксизина гидрохлорид)
      • Атомоксетин (Страттера, Когнитерра)
      • Афобазол
    • Б
      • Буспирон (Спитомин)
    • В
      • Вазобрал
      • Вальдоксан (Агомелатин)
      • Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Энкорат хроно, Конвулекс, Вальпарин)
      • Венлафаксин (Велафакс, Велаксин, Ньювелонг, Венлаксор)
      • Вортиоксетин (Бринтелликс)
    • Г
      • Габапентин (Тебантин, Конвалис, Катэна, Нейронтин, Габагамма, Галентек, Эгипентин)
      • Галантамин (Нивалин, Реминил)
      • Галоперидол (Сенорм)
    • Д
      • Диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен, Релиум, Диазепекс, Алаурин, Диапам)
      • Донормил (Реслип)
      • Донепезил (Алзепил, Яснал, Дементис, Алзер-Эйч)
      • Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента)
    • З
      • Зипрасидон (Геодон, Зипсила, Зелдокс)
    • И
      • Ипидакрин (Аксамон, Ипигрикс, Ипикрат, Нейромидин)
    • К
      • Кавинтон (Винпоцетин)
      • Карбамазепин (Карбалепсин, Финлепсин, Тегретол)
      • Карипразин (Реагила)
      • Кветиапин (Кетилепт, Квентиакс, Сероквель, Кетиап)
      • Клозапин (Азалептин, Лепонекс. Клозастен, Азалепрол)
      • Клоназепам (Ривотрил)
      • Кломипрамин (Анафранил, Клофранил)
      • Корвалол
    • Л
      • Ладастен
      • Ламотриджин (Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)
      • Латуда (Луразидон)
      • Литий (Седалит)
    • М
      • Мексидол
      • Мелатонин (меласен, меларена, соннован, велсон, меладапт, циркадин)
      • Мемантин Акатинол (Мемантинол, Меманталь)
      • Милнаципран (Иксел)
      • Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Ноксибел, Миртазонал, Мирталан, Каликста, Эспритал)
    • Н
      • Неостигмин (Прозерин)
      • Неулептил (Перициазин)
    • О
      • Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза)
    • П
      • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин, Сирестилл)
      • Прамипексол (Опримея, Мирапекс)
      • Прегабалин (Прегабио, Альгерика, Лирика)
      • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Гемангиол)
    • Р
      • Ривастигмин (Экселон, Альценорм)
      • Рисперидон (Рисполепт, Торендо, Риспаксол)
    • С
      • Селанк
      • Сердолект (Сертиндол)
      • Сертралин (Золофт, Серлифт, Серената, Торин, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Сералин, Алевал)
      • Сибутрамин (Редуксин)
      • Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол)
      • Стрезам (Этифоксин, Этафеноксин)
    • Т
      • Тенотен
      • Тералиджен (Алимемазин)
      • Топирамат (Топамакс, Топсавер, Топалепсин, Тореал, Макситопир, Топиромакс,Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп, Ропимат)
      • Тразодон (Триттико, Азона)
      • Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол)
      • Трифтазин (Трифлуоперазин)
    • Ф
      • Флувоксамин (Феварин, Рокона, Иффифлок)
      • Фезам (Комбитропил. Ноокам, Пирацезин, пирацетам+циннаризин)
      • Фенибут
      • Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Портал)
    • Х
    • Ц
      • Цераксон (цитиколин)
      • Циталопрам (Ципрамил, Цитол, Сиозам, Опра, Прам, Уморал, Циталифт)
    • Э
      • Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин)
      • Энерион (сульбутиамин)
      • Эсциталопрам (Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Селектра, Эйсипи, Мирацитол, Санципам)
    Контакты
    Ещё
      Эмпатия - центр ментального здоровья
      Что мы лечим
      • Пограничное расстройство личности
      • Биполярное аффективное расстройство
      • Обсессивно-компульсивное расстройство
      • Депрессия
      • Фобические расстройства
      • Паническое расстройство
      • Шизофрения
      • Шизотипическое расстройство
      • Шизоаффективное расстройство
      • Расстройства аутистического спектра
      • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
      • Расстройства пищевого поведения
      • Генерализованное тревожное расстройство
      • Диссоциативное расстройство идентичности
      • Расстройство личности
      • Соматоформные психические расстройства
      • Вегетососудистая дистония
      Телемедицина
      Специалисты и цены
      • Психиатр
        • Елисеенко Антон Михайлович
        • Колюцкая Елена Владимировна
        • Горшкова Ирина Валерьевна
        • Рассоха Денис Владимирович
        • Харькова Галина Сергеевна
        • Копин Андрей Васильевич
        • Самойлова Евгения Дмитриевна
        • Почиковский Владислав Юрьевич
        • Кошкин Дмитрий Витальевич
        • Шиманова Анастасия Дмитриевна
        • Степанов Иван Николаевич
        • Насифуллин Азат Ильгизович
        • Сергеенко Анастасия Андреевна
        • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
        • Жарикова Екатерина Витальевна
        • Кузьмина Диана Васильевна
        • Филинова Варвара Сергеевна
        • Косинова Оксана Николаевна
        • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
        • Сохова Фатима Мухамедовна
        • Калиниченко Татьяна Петровна
        • Кривоногов Александр Николаевич
        • Максакова Ирина Александровна
        • Мишукова Ангелина Юрьевна
        • Липунов Сергей Владимирович
        • Базаров Булат Доржиевич
        • Шенгуров Кирилл Сергеевич
        • Павленко Лолита Бесиковна
        • Федоров Сергей Геннадьевич
        • Муравьева Виктория Викторовна
        • Писарева Надежда Валерьевна
        • Коротаева Анастасия Михайловна
        • Кулагина Анастасия Юрьевна
        • Данилов Владислав Олегович
        • Махмудова Баху Викторовна
        • Крылов Павел Валерьевич
        • Макеев Илья Александрович
        • Киричук Яна Владиславовна
        • Мельникова Анна Николаевна
      • Психотерапевт
        • Калиниченко Татьяна Петровна
        • Косинова Оксана Николаевна
        • Сохова Фатима Мухамедовна
        • Максакова Ирина Александровна
        • Кривоногов Александр Николаевич
        • Филюк Алексей Александрович
        • Раичич Ружа Радолюб
        • Сняткова Лилия Вячеславовна
        • Панюшкина Светлана Евгеньевна
        • Хасис Илья Григорьевич
        • Махмудова Баху Викторовна
        • Крылов Павел Валерьевич
        • Шилобокова Вера Витальевна
        • Гришин Кирилл Михайлович
        • Бохов Игорь Олегович
        • Шкуратова Ольга Викторовна
        • Иващенко Никита Алексеевич
        • Мушинский Петр Петрович
        • Васильева Анастасия Юрьевна
        • Ермолов Дмитрий Андреевич
        • Садовникова Светлана Валерьевна
        • Филиппова Анна Викторовна
        • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
      • Эндокринолог
        • Чибисова Валентина Владимировна
      О центре
      • Сведения о медицинской организации
      • Лицензия и документы
      • Акции
      • Отзывы
      • Вопрос ответ
      • Партнеры
      • Вышестоящие и контролирующие органы
      • Вакансии
      Статьи
      Препараты
      • А
        • Адаптол
        • Азафен
        • Алпразолам (Алзолам, Ксанакс, Хелекс, Золомакс, Неурол)
        • Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц)
        • Аминазин (Хлорпромазин)
        • Амисульпирид (Солиан, Лимипранил)
        • Амитриптилин (Амиксид, Саротен)
        • Арипипразол (Арипризол, Амдоал, Зилаксера)
        • Атаракс (Гидроксизина гидрохлорид)
        • Атомоксетин (Страттера, Когнитерра)
        • Афобазол
      • Б
        • Буспирон (Спитомин)
      • В
        • Вазобрал
        • Вальдоксан (Агомелатин)
        • Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Энкорат хроно, Конвулекс, Вальпарин)
        • Венлафаксин (Велафакс, Велаксин, Ньювелонг, Венлаксор)
        • Вортиоксетин (Бринтелликс)
      • Г
        • Габапентин (Тебантин, Конвалис, Катэна, Нейронтин, Габагамма, Галентек, Эгипентин)
        • Галантамин (Нивалин, Реминил)
        • Галоперидол (Сенорм)
      • Д
        • Диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен, Релиум, Диазепекс, Алаурин, Диапам)
        • Донормил (Реслип)
        • Донепезил (Алзепил, Яснал, Дементис, Алзер-Эйч)
        • Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента)
      • З
        • Зипрасидон (Геодон, Зипсила, Зелдокс)
      • И
        • Ипидакрин (Аксамон, Ипигрикс, Ипикрат, Нейромидин)
      • К
        • Кавинтон (Винпоцетин)
        • Карбамазепин (Карбалепсин, Финлепсин, Тегретол)
        • Карипразин (Реагила)
        • Кветиапин (Кетилепт, Квентиакс, Сероквель, Кетиап)
        • Клозапин (Азалептин, Лепонекс. Клозастен, Азалепрол)
        • Клоназепам (Ривотрил)
        • Кломипрамин (Анафранил, Клофранил)
        • Корвалол
      • Л
        • Ладастен
        • Ламотриджин (Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)
        • Латуда (Луразидон)
        • Литий (Седалит)
      • М
        • Мексидол
        • Мелатонин (меласен, меларена, соннован, велсон, меладапт, циркадин)
        • Мемантин Акатинол (Мемантинол, Меманталь)
        • Милнаципран (Иксел)
        • Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Ноксибел, Миртазонал, Мирталан, Каликста, Эспритал)
      • Н
        • Неостигмин (Прозерин)
        • Неулептил (Перициазин)
      • О
        • Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза)
      • П
        • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин, Сирестилл)
        • Прамипексол (Опримея, Мирапекс)
        • Прегабалин (Прегабио, Альгерика, Лирика)
        • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Гемангиол)
      • Р
        • Ривастигмин (Экселон, Альценорм)
        • Рисперидон (Рисполепт, Торендо, Риспаксол)
      • С
        • Селанк
        • Сердолект (Сертиндол)
        • Сертралин (Золофт, Серлифт, Серената, Торин, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Сералин, Алевал)
        • Сибутрамин (Редуксин)
        • Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол)
        • Стрезам (Этифоксин, Этафеноксин)
      • Т
        • Тенотен
        • Тералиджен (Алимемазин)
        • Топирамат (Топамакс, Топсавер, Топалепсин, Тореал, Макситопир, Топиромакс,Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп, Ропимат)
        • Тразодон (Триттико, Азона)
        • Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол)
        • Трифтазин (Трифлуоперазин)
      • Ф
        • Флувоксамин (Феварин, Рокона, Иффифлок)
        • Фезам (Комбитропил. Ноокам, Пирацезин, пирацетам+циннаризин)
        • Фенибут
        • Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Портал)
      • Х
      • Ц
        • Цераксон (цитиколин)
        • Циталопрам (Ципрамил, Цитол, Сиозам, Опра, Прам, Уморал, Циталифт)
      • Э
        • Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин)
        • Энерион (сульбутиамин)
        • Эсциталопрам (Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Селектра, Эйсипи, Мирацитол, Санципам)
      Контакты
      Ещё
        Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)
        • Что мы лечим
          • Назад
          • Что мы лечим
          • Пограничное расстройство личности
          • Биполярное аффективное расстройство
          • Обсессивно-компульсивное расстройство
          • Депрессия
          • Фобические расстройства
          • Паническое расстройство
          • Шизофрения
          • Шизотипическое расстройство
          • Шизоаффективное расстройство
          • Расстройства аутистического спектра
          • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
          • Расстройства пищевого поведения
          • Генерализованное тревожное расстройство
          • Диссоциативное расстройство идентичности
          • Расстройство личности
          • Соматоформные психические расстройства
          • Вегетососудистая дистония
        • Телемедицина
        • Специалисты и цены
          • Назад
          • Специалисты и цены
          • Психиатр
            • Назад
            • Психиатр
            • Елисеенко Антон Михайлович
            • Колюцкая Елена Владимировна
            • Горшкова Ирина Валерьевна
            • Рассоха Денис Владимирович
            • Харькова Галина Сергеевна
            • Копин Андрей Васильевич
            • Самойлова Евгения Дмитриевна
            • Почиковский Владислав Юрьевич
            • Кошкин Дмитрий Витальевич
            • Шиманова Анастасия Дмитриевна
            • Степанов Иван Николаевич
            • Насифуллин Азат Ильгизович
            • Сергеенко Анастасия Андреевна
            • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
            • Жарикова Екатерина Витальевна
            • Кузьмина Диана Васильевна
            • Филинова Варвара Сергеевна
            • Косинова Оксана Николаевна
            • Хуснуллина Гузелия Фаннуровна
            • Сохова Фатима Мухамедовна
            • Калиниченко Татьяна Петровна
            • Кривоногов Александр Николаевич
            • Максакова Ирина Александровна
            • Мишукова Ангелина Юрьевна
            • Липунов Сергей Владимирович
            • Базаров Булат Доржиевич
            • Шенгуров Кирилл Сергеевич
            • Павленко Лолита Бесиковна
            • Федоров Сергей Геннадьевич
            • Муравьева Виктория Викторовна
            • Писарева Надежда Валерьевна
            • Коротаева Анастасия Михайловна
            • Кулагина Анастасия Юрьевна
            • Данилов Владислав Олегович
            • Махмудова Баху Викторовна
            • Крылов Павел Валерьевич
            • Макеев Илья Александрович
            • Киричук Яна Владиславовна
            • Мельникова Анна Николаевна
          • Психотерапевт
            • Назад
            • Психотерапевт
            • Калиниченко Татьяна Петровна
            • Косинова Оксана Николаевна
            • Сохова Фатима Мухамедовна
            • Максакова Ирина Александровна
            • Кривоногов Александр Николаевич
            • Филюк Алексей Александрович
            • Раичич Ружа Радолюб
            • Сняткова Лилия Вячеславовна
            • Панюшкина Светлана Евгеньевна
            • Хасис Илья Григорьевич
            • Махмудова Баху Викторовна
            • Крылов Павел Валерьевич
            • Шилобокова Вера Витальевна
            • Гришин Кирилл Михайлович
            • Бохов Игорь Олегович
            • Шкуратова Ольга Викторовна
            • Иващенко Никита Алексеевич
            • Мушинский Петр Петрович
            • Васильева Анастасия Юрьевна
            • Ермолов Дмитрий Андреевич
            • Садовникова Светлана Валерьевна
            • Филиппова Анна Викторовна
            • Гетманская (Курош) Кристина Александровна
          • Эндокринолог
            • Назад
            • Эндокринолог
            • Чибисова Валентина Владимировна
        • О центре
          • Назад
          • О центре
          • Сведения о медицинской организации
          • Лицензия и документы
          • Акции
          • Отзывы
          • Вопрос ответ
          • Партнеры
          • Вышестоящие и контролирующие органы
          • Вакансии
        • Статьи
        • Препараты
          • Назад
          • Препараты
          • А
            • Назад
            • А
            • Адаптол
            • Азафен
            • Алпразолам (Алзолам, Ксанакс, Хелекс, Золомакс, Неурол)
            • Амантадин (Мидантан, ПК-Мерц)
            • Аминазин (Хлорпромазин)
            • Амисульпирид (Солиан, Лимипранил)
            • Амитриптилин (Амиксид, Саротен)
            • Арипипразол (Арипризол, Амдоал, Зилаксера)
            • Атаракс (Гидроксизина гидрохлорид)
            • Атомоксетин (Страттера, Когнитерра)
            • Афобазол
          • Б
            • Назад
            • Б
            • Буспирон (Спитомин)
          • В
            • Назад
            • В
            • Вазобрал
            • Вальдоксан (Агомелатин)
            • Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Энкорат хроно, Конвулекс, Вальпарин)
            • Венлафаксин (Велафакс, Велаксин, Ньювелонг, Венлаксор)
            • Вортиоксетин (Бринтелликс)
          • Г
            • Назад
            • Г
            • Габапентин (Тебантин, Конвалис, Катэна, Нейронтин, Габагамма, Галентек, Эгипентин)
            • Галантамин (Нивалин, Реминил)
            • Галоперидол (Сенорм)
          • Д
            • Назад
            • Д
            • Диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен, Релиум, Диазепекс, Алаурин, Диапам)
            • Донормил (Реслип)
            • Донепезил (Алзепил, Яснал, Дементис, Алзер-Эйч)
            • Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента)
          • З
            • Назад
            • З
            • Зипрасидон (Геодон, Зипсила, Зелдокс)
          • И
            • Назад
            • И
            • Ипидакрин (Аксамон, Ипигрикс, Ипикрат, Нейромидин)
          • К
            • Назад
            • К
            • Кавинтон (Винпоцетин)
            • Карбамазепин (Карбалепсин, Финлепсин, Тегретол)
            • Карипразин (Реагила)
            • Кветиапин (Кетилепт, Квентиакс, Сероквель, Кетиап)
            • Клозапин (Азалептин, Лепонекс. Клозастен, Азалепрол)
            • Клоназепам (Ривотрил)
            • Кломипрамин (Анафранил, Клофранил)
            • Корвалол
          • Л
            • Назад
            • Л
            • Ладастен
            • Ламотриджин (Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)
            • Латуда (Луразидон)
            • Литий (Седалит)
          • М
            • Назад
            • М
            • Мексидол
            • Мелатонин (меласен, меларена, соннован, велсон, меладапт, циркадин)
            • Мемантин Акатинол (Мемантинол, Меманталь)
            • Милнаципран (Иксел)
            • Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Ноксибел, Миртазонал, Мирталан, Каликста, Эспритал)
          • Н
            • Назад
            • Н
            • Неостигмин (Прозерин)
            • Неулептил (Перициазин)
          • О
            • Назад
            • О
            • Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза)
          • П
            • Назад
            • П
            • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин, Сирестилл)
            • Прамипексол (Опримея, Мирапекс)
            • Прегабалин (Прегабио, Альгерика, Лирика)
            • Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Гемангиол)
          • Р
            • Назад
            • Р
            • Ривастигмин (Экселон, Альценорм)
            • Рисперидон (Рисполепт, Торендо, Риспаксол)
          • С
            • Назад
            • С
            • Селанк
            • Сердолект (Сертиндол)
            • Сертралин (Золофт, Серлифт, Серената, Торин, Стимулотон, Асентра, Депрефолт, Сералин, Алевал)
            • Сибутрамин (Редуксин)
            • Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол)
            • Стрезам (Этифоксин, Этафеноксин)
          • Т
            • Назад
            • Т
            • Тенотен
            • Тералиджен (Алимемазин)
            • Топирамат (Топамакс, Топсавер, Топалепсин, Тореал, Макситопир, Топиромакс,Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп, Ропимат)
            • Тразодон (Триттико, Азона)
            • Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол)
            • Трифтазин (Трифлуоперазин)
          • Ф
            • Назад
            • Ф
            • Флувоксамин (Феварин, Рокона, Иффифлок)
            • Фезам (Комбитропил. Ноокам, Пирацезин, пирацетам+циннаризин)
            • Фенибут
            • Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Портал)
          • Х
          • Ц
            • Назад
            • Ц
            • Цераксон (цитиколин)
            • Циталопрам (Ципрамил, Цитол, Сиозам, Опра, Прам, Уморал, Циталифт)
          • Э
            • Назад
            • Э
            • Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин)
            • Энерион (сульбутиамин)
            • Эсциталопрам (Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Селектра, Эйсипи, Мирацитол, Санципам)
        • Контакты
        Онлайн прием
        • 8 (800) 775-07-12
        Будьте на связи
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10

        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8



        info@empathycenter.ru
        • Вконтакте
        • YouTube
        • Одноклассники
        • Viber
        • Главная
        • Статьи
        • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)

        Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)

        
        Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)
        Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина представляют собой семейство антидепрессантов, которые ингибируют обратный захват как серотонина, так и норадреналина. Хотя эти препараты традиционно считаются группой взаимосвязанных антидепрессантов, основанных на ингибировании обратного захвата, они обычно обладают различной химической структурой, а также различными фармакологическими свойствами. В этой статье мы обсуждаем эти и другие различия между ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина, включая год одобрения Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами США, доступность дженериков, утвержденные клинические показания, периоды полураспада, метаболизм и выведение, наличие или отсутствие активных метаболитов, режимы дозирования, пропорциональное воздействие на серотонин и норадреналин, а также сроки обратного захвата серотонина и норадреналина (т.е. последовательный или одновременный).

        Венлафаксин

        Венлафаксин немедленного высвобождения (Effexor™) был первым СИОЗСН, который был выпущен на рынок в Соединенных Штатах и был первоначально одобрен Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами США (FDA) в 1993 году. За дебютом венлафаксина быстрого возбуждения, который вводится дважды в день, последовал выпуск в 1997 году микрокапсулированного препарата XR (Effexor XR™), который вводится один раз в день. Клиническим преимуществом препарата длительного высвобождения  является меньшая тошнота и головокружение в начале терапии, но капсулу нельзя вскрывать до или во время приема внутрь. Венлафаксин является бициклическим препаратом (2 химических кольца) и структурно отличается от других СИОЗСН. Венлафаксин имеет четыре одобренных FDA клинических показания: тяжелая депрессия, генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство и социальная фобия. Венлафаксин быстрого высвобождения и венлафаксин длительного высвобождения выпускаются как в виде фирменных, так и в виде генерических препаратов.

        ТАБЛИЦА 1

        Сравнение ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина

        ХАРАКТЕРИСТИКА

        ВЕНЛАФАКСИН

        ДУЛОКСЕТИН

        ДЕСВЕНЛАФАКСИН

        МИЛНАЦИПРАН

        ЛЕВОМИЛНАЦИПРАН

        Год утверждения FDA

        1993: IR; 1997: XR

        2004

        2008

        2009

        2013

        Дженерик

        ДА

        ДА

        НЕТ

        НЕТ

        НЕТ

        Показания FDA


        1. Глубокая депрессия
        2. Генерализованное тревожное расстройство
        3. Паническое расстройство
        4. Социальная фобия

        1. Глубокая депрессия
        2. Генерализованное тревожное расстройство
        3. Диабетическая периферическая невропатия
        4. Фибромиалгия
        5. Скелетно-мышечная боль
        6. Остеоартрит

        Глубокая депрессия

        Фибромиалгия

        Глубокая депрессия

        Период полувыведения (часы)


        1. Венлафаксин: 5
        2. Десвенлафаксин: 11
        3. Венлафаксин XR: 11
        4. Десвенлафаксин XR: 13-14

        12

        11


        1. D-энантиомер: 8-10
        2. L-энантиомер: 4-6 (всего: 8)

        12

        Метаболизм / выведение

        Преимущественно печеночные (P-450)

        Преимущественно печеночные (P-450)

        Частично через печень, но не через P-450

        Минимально через печень, но не через P-450

        Минимальное количество в печени, немного P-450

        Метаболиты

        Десвенлафаксин (о-десметил-венлафаксин)

        Множественные, но кратковременные или неактивные

        Нет

        Нет

        Нет

        Способ применения


        1. Внутривенное введение венлафаксина: два раза в день
        2. Венлафаксин XR: один раз в день

        Один раз в день

        Один раз в день

        Дважды в день

        Один раз в день

        5HT: незначительные эффекты

        30:1

        10:1

        10:1

        1:1

        1:2

        5HT / NE

        Последовательно (5HT затем NE)

        Последовательно (5HT затем NE)

        ?

        Одновременный

        Одновременный?

        Эффекты DA

        Низкое сродство

        Низкое сродство

        Низкое сродство

        Нет сродства

        Нет сродства


        DA: дофамин; 5HT: серотонин; FDA: Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами США; IR: немедленное высвобождение; NE: норадреналин; XR: пролонгированное высвобождение

        Фармакокинетика. Период полувыведения препарата венлафаксина с немедленным высвобождением составляет пять часов. Активный метаболит венлафаксина, о-десметилвенлафаксин или десвенлафаксин, имеет период полураспада 11 часов. Препарат венлафаксина длительного высвобождения демонстрирует несколько более длительный период полувыведения как для венлафаксина, так и для десвенлафаксина - 11 часов и 13-14 часов соответственно. Венлафаксин метаболизируется главным образом в печени (изоферменты 2D6, 3A3 /4), и, следовательно, может вызывать лекарственные взаимодействия, а также быть метаболически чувствительным к генетическому полиморфизму (2D6).

        Эффекты обратного захвата. Венлафаксин непропорционально ингибирует обратный захват как серотонина, так и норадреналина. Очевидно, что венлафаксин обладает в 30 раз более высоким сродством к ингибированию обратного захвата серотонина по сравнению с норадреналином. Кроме того, венлафаксин последовательно ингибирует обратный захват серотонина и норэпинефрина, так что первоначально ингибируется обратный захват серотонина, за которым следует ингибирование обратного захвата норэпинефрина. Это открытие подтверждает общий клинический опыт применения венлафаксина — начальные побочные эффекты преимущественно связаны с серотонином (например, головные боли, тошнота, усталость, сексуальная дисфункция), тогда как последующие побочные эффекты при более высоких дозировках связаны как с серотонином, так и с норадреналином (например, эффекты активации, сухость во рту, ночная потливость). В высоких дозах венлафаксин может проявлять некоторое ингибирование обратного захвата дофамина.

        Дулоксетин 

        Дулоксетин (Симбалта™) был вторым СИОЗСН, одобренным FDA для применения в Соединенных Штатах (2004). Одним из ранних клинических показаний к применению дулоксетина была диабетическая периферическая невропатия — первый препарат в Соединенных Штатах, одобренный для лечения этого состояния. С момента своего появления дулоксетин также получил одобрение FDA для лечения глубокой депрессии, генерализованного тревожного расстройства, фибромиалгии, скелетно-мышечных болей и остеоартрита. В результате дулоксетин имеет наиболее одобренные FDA показания из всех СИОЗСН. В отличие от венлафаксина, дулоксетин имеет ряд клинических показаний для непсихиатрических состояний, каждое из которых представляет собой отдельный тип болевого синдрома. Дулоксетин, который структурно отличается от венлафаксина, имеет три кольца в своей химической структуре, два из которых прилегают друг к другу. Дулоксетин стал кандидатом на получение дженериков в конце 2013 года.

        Фармакокинетика. Период полувыведения дулоксетина составляет около 12 часов. Хотя метаболизм дулоксетина приводит к образованию ряда метаболитов, они либо эфемерны, либо не обладают значимой биологической активностью — т.е. метаболиты дулоксетина практически не проявляют реальной клинической активности. Дулоксетин метаболизируется главным образом через печеночную изоферментную систему P-450 (изоферменты 2D6, 1A2), что указывает на потенциальный риск лекарственного взаимодействия, а также метаболический восприимчивость к генетическому полиморфизму (2D6). приемов один раз в день.

        Эффекты обратного захвата. Подобно венлафаксину, который демонстрирует доминирующее серотонинергическое влияние по сравнению с его норадренергическим влиянием, дулоксетин сохраняет это серотонинергическое преобладание, но в меньшей степени. В частности, дулоксетин демонстрирует в 10 раз более высокую селективность в отношении ингибирования обратного захвата серотонина по сравнению с ингибированием обратного захвата норэпинефрина. Подобно венлафаксину, ингибирование обратного захвата дулоксетином является асимметричным, при этом первоначальное воздействие на серотонин сопровождается последующим влиянием на норадреналин. Дулоксетин демонстрирует низкое, но очевидное сродство к дофамину.

        Десвенлафаксин*

        Десвенлафаксин (Pristique™) был третьим препаратом СИОЗСН, получившим одобрение FDA на применение в Соединенных Штатах, что произошло в 2008 году.Десвенлафаксин является единственным активным метаболитом венлафаксина и поэтому демонстрирует некоторое структурное сходство с венлафаксином, включая два химических кольца, которые не прилегают друг к другу. Десвенлафаксин выпускается исключительно в виде таблеток с замедленным высвобождением и клинически показан FDA для лечения глубокой депрессии.Десвенлафаксин недоступен в форме дженерика, и срок действия патента не истечет в течение нескольких лет.

        Фармакокинетика. Период полувыведения десвенлафаксина составляет 11 часов. Десвенлафаксин частично метаболизируется путем конъюгации и частично через изоферментную систему P-450 (3A4); однако почти 50 процентов препарата выводится в неизмененном виде с мочой. Высокая скорость выведения неизмененного препарата с мочой указывает на то, что десвенлафаксин подвергается незначительному метаболизму через изоферментную систему P-450; аналогично , конъюгированный метаболит не является фармакологически активным. Из-за такого фармакокинетического профиля (т.е. небольшого взаимодействия с изоферментной системой P-450) можно было бы ожидать, что десвенлафаксин будет иметь сниженный риск потенциальных лекарственных взаимодействий по сравнению с предыдущими СИОЗСН. Кроме того, десвенлафаксин не подвержен влияниям 2D6 (т.е. генетическому полиморфизму). Дозировка десвенлафаксина составляет один раз в день.

        Эффекты обратного захвата. Согласно исследованиям in vitro, десвенлафаксин демонстрирует в 10 раз более высокую селективность в отношении ингибирования обратного захвата серотонина по сравнению с ингибированием обратного захвата норэпинефрина, что указывает на профиль, сходный с дулоксетином. Что касается времени действия десвенлафаксина на ингибирование обратного захвата серотонина и норэпинефрина — либо последовательного, как у венлафаксина и дулоксетина, либо одновременного, как у милнаципрана (см. Ниже), — мы не смогли найти никаких эмпирических данных в этом отношении. Подобно венлафаксину и дулоксетину, десвенлафаксин демонстрирует слабое ингибирующее действие на обратный захват дофамина.

        Милнаципран*

        Милнаципран (Иксел™) был четвертым СИОЗСН, введенным в Соединенных Штатах (2009). В настоящее время милнаципран показан FDA только для лечения фибромиалгии. Однако милнаципран доступен во Франции с 1997 года для лечения глубокой депрессии. Милнаципран недоступен в виде генерической формы, и срок действия патента не является неизбежным.

        Фармакокинетика. Милнаципран представляет собой рацемическую смесь, состоящую из d-милнаципрана и l-милнаципрана. Период полувыведения D-милнаципрана составляет от 8 до 10 часов, тогда как l-милнаципрана - от 4 до 6 часов.24 В отличие от других SNRI, которые предполагают прием препарата один раз в день, милнаципран назначается дважды в день. Милнаципран подвергается конъюгации в печени и не имеет значительных взаимодействий с изоферментами Р-450, что свидетельствует о незначительных взаимодействиях с лекарственными средствами, если таковые вообще имеются, и отсутствии чувствительности к генетическому полиморфизму 2D6. Милнаципран не содержит значительных активных метаболитов. Большая часть введенного препарата выводится с мочой, либо в виде исходного соединения (55%), либо в виде нескольких неактивных метаболитов.

        Эффекты обратного захвата. Милнаципран является наиболее сбалансированным ингибитором обратного захвата среди современных СИОЗСН, с почти равным ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина. Согласно некоторым источникам, милнаципран может даже оказывать несколько большее норадренергическое действие, чем серотонинергическое, — в три раза большее. В отличие от ранее обсуждавшихся СИОЗСН, милнаципран не оказывает влияния на дофамин. Кроме того, вместо последовательных эффектов на серотонин и норадреналин, которые наблюдаются при применении венлафаксина и дулоксетин, милнаципран оказывают эквивалентное или одновременное действие на ингибирование обратного захвата обоих нейротрансмиттеров при любых дозах.

        Левомилнаципран*

        Левомилнаципран (Fetzima™) является самым последним доступным препаратом в линейке СИОЗСН. Левомилнаципран был одобрен FDA в 2013 году для лечения глубокой депрессии. Это более активный l-энантиомер милнаципрана. Левомилнаципран был разработан исключительно в виде препарата с замедленным высвобождением (один раз в день). Этот фармакологический маневр, вероятно, улучшит приверженность пациентов по сравнению с милнаципраном, который вводится дважды в день. Кроме того, капсула с замедленным высвобождением обеспечивает лучшую товарность, поскольку оставшиеся СИОЗСН дозируются один раз в день. Срок действия патента в настоящее время прогнозируется в 2023 году.

        Фармакокинетика. Период полувыведения левомилнаципрана составляет приблизительно 12 часов. Левомилнаципран подвергается десэтилированию, которое происходит главным образом через изофермент 3A4, а также гидроксилированию. Образующиеся метаболиты неактивны. Почти 60 % левомилнаципрана выводится с мочой в неизмененном виде.

        Эффекты обратного захвата. Уникальный среди СИОЗСН левомилнаципран демонстрирует в два раза большую эффективность в ингибировании обратного захвата норэпинефрина по сравнению с ингибированием обратного захвата серотонина. Как и милнаципран, они не оказывают влияния на дофамин, а левомилнаципран, вероятно, оказывает эквивалентное или одновременное ингибирующее действие как на серотонин, так и на норэпинефрин во всех дозах.

        КЛИНИЧЕСКИЕ СРАВНЕНИЯ

        Венлафаксин был первым СИОЗСН, впервые примененным в Соединенных Штатах, за ним последовали дулоксетин, десвенлафаксин, милнаципран и левомилнаципран. Из доступных СИОЗСН как венлафаксин, так и дулоксетин выпускаются в виде генерических препаратов, что свидетельствует о потенциальном преимуществе в стоимости. Среди СИОЗСН дулоксетин имеет наибольшее количество клинических показаний по версии FDA (6 показаний), за ним следует венлафаксин (4 показания), а также десвенлафаксин, милнаципран и левомилнаципран (по одному показанию). По сравнению с другими типами антидепрессантов, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты, СИОЗС имеют относительно короткий период полураспада, варьирующий от 8 до 14 часов, и практически не содержат активных метаболитов, что предполагает более простую фармакологию.

        Что касается метаболизма, как венлафаксин, так и дулоксетин метаболизируются через изоферментную систему P-450, что указывает на возможность потенциальных лекарственных взаимодействий, а также метаболическую восприимчивость к генетическому полиморфизму 2D6. Напротив, десвенлафаксин, милнаципран и левомилнаципран в значительной степени обходят изоферментную систему Р-450 и подвергаются конъюгации; следовательно, они с меньшей вероятностью ускоряют лекарственные взаимодействия. Из пяти СИОЗСН только венлафаксин имеет активный метаболит (десвенлафаксин) — еще одно свидетельство более простой фармакологии СИОЗСН.

        Из пяти СИОЗСН только милнаципран и венлафаксин быстрого высвобождения вводятся дважды в день, тогда как остальные четыре, включая венлафаксин XR, вводятся один раз в день. Хотя все СИОЗСН являются ингибиторами обратного захвата серотонина / норэпинефрина, каждый из них обладает различным пропорциональным эффектом или влиянием на ингибирование обратного захвата.

        Очевидно, что венлафаксин оказывает более сильное влияние на ингибирование обратного захвата серотонина, чем ингибирование обратного захвата норэпинефрина. Как дулоксетин, так и десвенлафаксин демонстрируют меньший дисбаланс, но все же удерживают серотонин в большей степени, чем ингибирование обратного захвата норэпинефрина. Напротив, милнаципран оказывает относительно равное влияние на ингибирование обратного захвата серотонина и норэпинефрина, тогда как левомилнаципран демонстрирует обратный профиль, с большим ингибированием обратного захвата норэпинефрина, чем ингибирование обратного захвата серотонина. Еще предстоит определить, приведут ли эти непропорциональные влияния среди SNRI к каким-либо значимым клиническим различиям. Однако такие различия указывают на то, что эти препараты явно отличаются друг от друга.

        Наконец, как венлафаксин, так и дулоксетин проявляют зависящие от дозы последовательные эффекты на ингибирование обратного захвата, сначала воздействуя на серотонин, а затем на норэпинефрин; это также приводит к последовательному профилю побочных эффектов с начальным проявлением серотонинергических побочных эффектов, за которыми следуют норадренергические побочные эффекты. Хотя статус десвенлафаксина в этом отношении неясен, милнаципран и, вероятно, левомилнаципран действуют одновременно на ингибирование обратного захвата серотонина и норадреналина. В целом, СИОЗСН оказывают минимальное влияние на дофамин или другие типы рецепторов, если уж на то пошло.

        Остались вопросы? Задайте их бесплатно нашим врачам в чате ВК " Бесплатная консультация врача-психиатра".



        Вернуться Следующий
        8 (800) 775-07-12
        Заказать звонок
        info@empathycenter.ru
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10

        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8



        Услуги
        Телемедицина
        Услуги врача-психиатра
        Услуги врача психиатра-психотерапевта
        Услуги клинического психолога
        Услуги психолога
        Детский центр
        Подразделение лечения болезни Альцгеймера и других видов деменций
        Услуги эндокринолога
        Цены
        Статьи
        Пациенту
        Политика обработки и защиты персональных данных
        Согласие на обработку персональных данных
        Об Эмпатии
        Мы лечим
        Специалисты
        Акции
        Контакты
        Препараты
        Мы в соцсетях
        • Вконтакте
        • YouTube
        • Одноклассники
        • Viber
        • Telegram
        © 2023 Центр "Эмпатия" - Команда профессионалов в сфере психического здоровья и психологической помощи. Все права защищены.
        Цитирование материалов возможно только при наличии гиперссылки на сайт empathycenter.ru
        Версия для
        слабовидящих
        Лицензии
        Политика конфедициальности
        Карта сайта
      • Cara Mengekstrak Domain dari URL di Notepad++
      • WordPress CMS Checker
      • slot gacor