В результате смены одной личности на другую активная на данный момент личность не может вспомнить о том, что делала личность, которая была активна до «переключения».
Диссоциация, будучи механизмом психологической защиты, часто возникает как ответ на серьезные психологически травмы, случившиеся в детстве, на насилие физическое, сексуальное и эмоциональное. Рассматриваемое расстройство является крайним проявлением диссоциации, в результате чего человек оказывается защищен от избыточных эмоций, так как воспринимает произошедшее так, будто оно случилось не с ним самим, а с кем-то посторонним.
Симптомы
Стоит отметить, что диссоциативное расстройство никак не связано с шизофренией, однако зачастую бывает отягощено такими факторами, как депрессия, панические атаки, фобии, тревога, попытки самоубийства, расстройства питания и сна.
Для постановки диагноза согласно МКБ-10 (принятой в РФ классификации болезней), у больного должны наблюдаться следующие признаки:
- Единовременное проявление одной личности в конкретный момент при экзистенциональном присутствии двух или более разных личностей пациента.
- Каждой личности соответствует свой блок памяти, свои приоритетные ценности и поведенческие паттерны, а также способность время от времени полностью контролировать поступки пациента.
- Личность подчас не может вспомнить важные для нее события или информацию, что выходит за рамки обычных беспамятности или рассеянности.
- Признаки не являются следствием употребления психотропных веществ или расстройствами психического (например, эпилептического) характера.
По критериям DSM-IV-TR (используемое в США и других англоязычных странах руководство по психическим расстройствам), диагноз диссоциативного расстройства идентичности ставится при наличии четырех признаков:
- 1. Наличие двух или более различных идентичностей или персональных состояний, каждому из которых соответствует свое собственное восприятие реальности и собственная ментальность.
- 2. Как минимум две идентичности поочередно контролируют жизнедеятельность пациента.
- 3. Неспособность пациента удержать в памяти и вызвать важные воспоминания о себе, причем намного серьезнее и глубже, чем при обыкновенной забывчивости.
- 4. Подобные проявления не являются результатом злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами, а также не могут быть соматическими проявлениями. В детском возрасте подобные признаки не должны быть элементами игры с воображаемым другом или другими фантазийными играми.
Кроме указанных выше основных симптомов диссоциативного расстройства идентичности пациенты могут ощущать тревогу и депрессивность. Подавленность может привести к попыткам самоубийства, вызвать физиологические нарушения, проблемы со сном. При диссоциации личность не может полностью абстрагироваться от реальности, человек продолжает оставаться самим собой, при этом количество других личностей способно множиться с течением времени. В неосознанной попытке защититься и отгородиться от стрессоров, каждый раз новых, больной формирует новые сущности, совершенно различные, с разными именами, интонацией, манерами и, что особенно важно, жизненными ценностями, которые, как правило, не подозревают о существовании друг друга. С годами ситуация может лишь усугубляться: появляются ощущения невозможности управления собственными действиями, искажается реальное видение мира.
Лечение диссоциативного расстройства идентичности
Ослабить негативное влияние расстройства, в определенной степени обезопасить жизнь пациента и способствовать социальной адаптации может вовремя начатое лечение.
Для облегчения ярко выраженных проявлений депрессии и тревожности при диссоциативном расстройстве применяются антидепрессанты. Также, как основной способ лечения, широко применяется психотерапия и ее основополагающие методы – такие, как когнитивно-поведенческий метод, гипноз, практика семейной терапии, инсайт-метод (определение конфликта и преодоление травматического синдрома). Любой выбранный метод психотерапии работает на то, чтобы определить причинно-следственную связь механизма защиты и потребности в воссоздании множественных идентичностей, а главной задачей лечения диссоциативного расстройства идентичности является соединение нескольких идентичностей в одну целостную личность и ее последующая жизненная интеграция.
Диссоциативное расстройство идентичности, также известное под названиями «раздвоение личности» или «расстройство множественной личности» – редчайшее психическое расстройство, для которого характерно разделение одной личности на несколько разных, вследствие чего создается впечатление, будто внутри одного человека существует несколько других, имеющих разные возраст, пол, темперамент и мировоззрение. В новом видео эксперты центра «Эмпатия» – врачи-психиатры Варвара Филинова и Анастасия Шиманова – обсуждают диссоциативное расстройство идентичности (ДРИ) на примере персонажей комикса «Майор Гром» от издательства Bubble Comics.
Чем мы можем помочь?
Если Вы обнаружили у себя или своих близких некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного общения, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн прием), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.
|
В нашем центре психического здоровья и психологической помощи, в шаговой доступности от метро Электрозаводская (г. Москва) и метро Новокосино (г. Реутов), работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.
Мы не предоставляем информацию о факте обращения ни родителям совершеннолетних людей, ни супругам и прочим родственникам, тем более работодателям и прочим организациям. Это подсудное дело и все сотрудники строго это соблюдают.
Мы не подключены ни к каким электронным базам данных пациентов.
Мы обязаны предоставить информацию только если на пациента заведено уголовное дело и нам поступает официальный запрос из следственных органов, прокуратуры или суда.
Подробнее читайте в статье и в этой статье
Мы очень стараемся тщательно отбирать врачей, наши врачи постоянно учатся, мы стараемся максимально информировать пациентов о ходе лечения и побочных действиях препаратов, но конфликтные ситуации все-таки случаются, иногда - наша недоработка, иногда мы все сделали в меру своих сил, но у пациента было иное ожидание от быстроты и эффективности лечения, иногда спорный вопрос касается оформления различных документов.
Если вы заинтересованы в конструктивном решении вопроса (а не просто натура такая - хейтить) - необходимо написать на почту центра info@empathycenter.ru с пометкой "Обращение к главному врачу" с паспортными данными и подробно изложить ситуацию. Либо можно приехать в центр и оставить обращение лично. Директор проведет разбор жалобы и мы свяжемся с вами, пригласим на встречу и найдем способ вам помочь.
Подробнее читайте в статье
Подробнее читайте в статье
Самый частый вопрос - а консультируете ли вы онлайн? Да, в нашем центре ментального здоровья "Эмпатия" возможно получить как онлайн-консультацию врача-психиатра, так и пройти курс психотерапии онлайн.
Подробнее читайте в статье