Благодаря развитию диагностического инструментария в медицине и большей информированности населения об аутизме, в последнее время все чаще детям выставляется диагноз «расстройство аутистического спектра». Родители, замечающие у своего ребенка «странности» поведения, отрешенность и социальную изоляцию, идут на прием к психиатру, и в случае подтверждения диагноза РАС врач может порекомендовать записаться на занятия по прикладному анализу поведения. Иногда это называют ABA-терапией или ПАП-терапией. Разбираемся в сути данного метода.
ABA (Applied Behavioral Analysis – прикладной анализ поведения) – метод, предполагающий использование поведенческой теории обусловливания для изменения социально значимого поведения. АВА ищет взаимосвязь между поведением и влияющими на него факторами в окружающей среде с тем, чтобы, изменяя данные факторы, изменить и поведение.
«Прикладной» означает, что научные идеи о поведении используются в реальных жизненных ситуациях.
«Анализ» означает расщепление составных частей для понимания принципов их работы.
«Поведения» - относится к действиям и поступкам человека.
Как работает АВА-терапия
АВА-терапия включает в себя несколько этапов работы:
-
Определение и постановка целей поведенческого вмешательства. Специалист и родители решают, какие модели поведения требуют изменения, какие навыки ребенка требуется развить, в каких сферах наблюдаются дефициты.
-
Оценка имеющихся функциональных навыков ребенка. Это необходимо для дальнейшего написания индивидуальной программы развития ребенка. Оценка может проходить в игровом формате. Например, специалист проверяет, смотрит ли ребенок в глаза для получения помощи, откликается ли на имя, имитирует ли движения, может ли занять себя самостоятельно. У подросших детей могут оцениваться более сложные и тонкие социальные навыки (различает ли друзей и знакомых, понимает ли сарказм и т.д.). Помимо социальных навыков, оцениваются также бытовые и академические.
-
На основании проведенной оценки навыков специалист пишет индивидуальную программу развития ребенка с четкими и измеримыми целями. На занятиях работа будет идти строго на достижение поставленных целей. Преимущество программы в том, что она пишется под конкретного ребенка и учитывает его зоны ближайшего и актуального развития.
-
Собственно занятия, направленные на достижение целей. Здесь происходит освоение навыков посредством специально написанных протоколов. Например, занятие проходит час, и за этот час специалист проводит 6 протоколов, соответствующих шести навыкам из разных функциональных сфер. Важнейшим компонентом занятий является сотрудничество ребенка со взрослым, которое достигается путем построения доверительных отношений и использования мотивационных стимулов, коими могут являться любимые игрушки ребенка, вкусняшки, различные совместные игры, щекотка, танцы - все, что может замотивировать ребенка заниматься с желанием и удовольствием.
-
Оценка и проверка прогресса. Как в процессе самого занятия, так и по истечению определенного периода происходит постоянная оценка динамики развития навыков. Это нужно для того, чтобы специалист отслеживал прогресс и в случае необходимости вносил изменения. Бывает так, что выбранный метод коррекции не подходит для конкретного ребенка в силу индивидуальных особенностей, это сразу заметно благодаря измеримости метода. Тогда специалист меняет протокол по ходу прохождения программы, и результат не заставляет себя ждать.
Какие навыки ребенка развивает АВА-терапия
Цели поведенческой программы могут включать в себя весь спектр жизненных навыков, а могут быть сосредоточены на определенных областях. Рассмотрим примеры областей:
-
Социальные навыки: инициирование общения с одноклассниками, соблюдение очередности в игре, построение близких отношений, восприятие социальных границ.
-
Навыки общения: поддержание зрительного контакта, использование простых предложений, умение задавать вопросы по теме, отслеживание невербальных сигналов в коммуникации.
-
Бытовые навыки: использование столовых приборов, самостоятельная чистка зубов и мытье рук, использование туалета, приготовление пищи, уборка.
-
Академические навыки: выполнение инструкций учителя, самостоятельное выполнение домашнего задания, чтение, письмо, пересказ.
-
Сокращение проблемного поведения, в том числе истерик, срывов, самоповреждений и повторяющегося поведения.
Кому нужна АВА-терапия
Важно помнить, что прикладной анализ поведения предназначен не только для людей с расстройствами аутистического спектра. Стратегии и методы ABA-терапии могут быть полезны для людей с:
-
СДВГ (работа на снижение импульсивности, развитие навыков саморегуляции).
-
Интеллектуальными нарушениями (эффективное развитие бытовых навыков, навыков самообслуживания, социализация).
-
Речевыми нарушениями (развитие навыков экспрессивной и рецептивной речи, альтернативная и дополнительная коммуникация).
Что получают родители благодаря АВА-терапии:
-
Понимание мира вашего ребенка: воспитание ребенка с особенностями может быть сложным. Не всегда удается четко определить его потребности и желания. Благодаря инструментам ABA-терапии специалист поможет вам лучше понять поведение ребенка, узнать его с новых сторон и оказать максимально возможную поддержку на пути к достижению целей.
-
Радость прогресса: самое приятное – видеть ребенка успешным в новой деятельности, быть свидетелем приобретения новых навыков, например, умения одеваться самостоятельно или появления нового друга. Занятия приводят к невероятным моментам успеха как для ребенка, так и для всей семьи.
-
Раскрытие потенциала: каждый ребенок заслуживает шанса проявить себя. ABA-терапия — методика, которая может помочь детям раскрыть свой потенциал, подготавливая их к полноценной и самостоятельной жизни.
-
Уверенность и счастье: по мере того, как дети осваивают новые навыки и развивают независимость, они чувствуют себя более уверенными и счастливыми, что в значительной степени влияет на семейный климат в целом.
Помочь вам готовы более 80 опытных специалистов центра «Эмпатия». Получить эффективную помощь наших психиатров, психотерапевтов, психологов, сексологов, эндокринологов и неврологов можно очно в Москве и Реутове, а также в онлайн-формате в любой точке мира. Отметим, что выписка рецептов по итогам онлайн-приема возможна!