Деменция преимущественно поражает пожилых людей: ее распространенность значительно увеличивается после 65 лет, причем удваивается каждые 5-6 лет в этом возрастном диапазоне. Однако некоторые формы, такие как болезнь Альцгеймера с ранним началом, могут проявляться у людей в возрасте 30-60 лет (хотя случаи заболевания в молодости являются крайне редкими). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается более 55 миллионов человек с деменцией, и ежегодно фиксируется около 10 миллионов новых случаев.
Ранняя диагностика и обращение к врачу, руководствующемуся принципами доказательной медицины, играют ключевую роль в улучшении прогноза.
Ранние признаки деменции
Распознавание деменции на ранних стадиях может быть сложным, так как симптомы могут быть неспецифичными. Тем не менее, существуют несколько ключевых признаков деменции.
1. Проблемы с памятью
- Забывание недавно полученной информации.
- Необходимость в большем количестве напоминаний.
- Затруднения в запоминании встреч или выполнения повседневных задач.
2. Трудности с концентрацией и принятием решений
- Затруднения в планировании, организации или выполнении многозадачных процессов.
- Ошибки в повседневных действиях, например, в расчетах или оплате счетов.
3. Изменения поведения и настроения
- Депрессия, тревожность или нарастающая апатия.
- Раздражительность, плаксивость или повышенная эмоциональная лабильность (колебания настроения).
- Снижение активности.
4. Нарушения ориентации в пространстве и времени
- Трудности с определением текущей даты, времени года или места.
- Забывание маршрутов, даже знакомых.
5. Проблемы с языком
- Затруднения в подборе слов или замена их неправильными.
- Утрата способности поддерживать разговор.
6. Изменения в восприятии и способности оценивать ситуацию
- Ошибочное восприятие или подозрительность (например, ложное убеждение в краже).
- Снижение способности к принятию адекватных решений.
Также стоит иметь в виду, что семейный анамнез деменции (особенно ранней) повышает риск ее развития у потомков.
Увеличивают риск развития деменции злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами, табакокурение, а также сопутствующие соматические заболевания:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь).
- Заболевания сосудов головного мозга (цереброваскулярная болезнь).
- Сахарный диабет.
Настороженность в контексте соматических заболеваний
- Дефицит витамина B12 может вызывать когнитивные нарушения и нейропатию.
- Гипотиреоз сопровождается замедлением мышления, апатией и ухудшением памяти.
- Депрессия («псевдодеменция»): когнитивные симптомы могут имитировать раннюю деменцию.
- Инфекции (например, нейросифилис или ВИЧ) могут вызывать когнитивные нарушения.
- Хроническая почечная или печеночная недостаточность приводит к накоплению токсинов, влияющих на мозг.
Распознавание соматических причин требует тщательной дифференциальной диагностики.
К кому обратиться?
Если вы или ваши близкие замечаете вышеуказанные симптомы, то важно обратиться к следующим специалистам:
- Врач общей практики (терапевт): первый этап диагностики включает сбор анамнеза, общий осмотр и назначение базовых анализов.
- Невролог проводит более детальное обследование, включая неврологический осмотр и когнитивные тесты.
- Гериатр специализируется на медицинских проблемах пожилых людей, включая деменцию.
- Психиатр помогает исключить психические расстройства, такие как депрессия или биполярное расстройство, которые могут маскировать деменцию.
Заключение
К сожалению, деменция - пока что неизлечимое и необратимое заболевание. Чем раньше начать лечить данный процесс, тем медленнее могут нарастать его проявления. Внимательное отношение к симптомам и своевременное обращение к компетентным специалистам позволяет не только улучшить качество жизни пациента, но и облегчить заботу о нем для близких. Если вы заметили признаки когнитивных нарушений у себя или у родных, то не откладывайте визит к врачу.
Помочь вам готовы более 80 опытных специалистов центра «Эмпатия». Получить эффективную помощь наших психиатров, психотерапевтов, психологов, сексологов, эндокринологов и неврологов можно очно в Москве и Реутове, а также в онлайн-формате в любой точке мира. Отметим, что выписка рецептов по итогам онлайн-приема возможна!