Сравнение ПРЛ с БАР

Что такое пограничное расстройство личности (ПРЛ)?

Черты, связанные с пограничным расстройством личности, подразделяются на пять категорий нарушения регуляции: эмоции, отношения с другими, поведение, мышление и внутреннее "я". Нарушение регуляции означает неспособность эффективно управлять этими симптомами и поддерживать стабильность. Эти области дисфункций связаны с отношениями и влияют на взаимодействие с другими людьми, окружающей средой и чьим-то собственным внутренним состоянием.

Признаки и симптомы пограничного расстройства личности могут включать:

• Легко привязываешься к другим и боишься быть покинутым;
• Ненависть к одиночеству и прохождение через циклы отношений с ПРЛ;
• Хронические паттерны эмоциональной и поведенческой нестабильности;
• Хаотичные, напряженные отношения, которые могут включать насилие в семье;
• Переключение между крайними противоположностями;
• Сильные эмоции;
• Высокая эмоциональная чувствительность;
• Внезапные приступы ПРЛ эйфории и позитива;
• Импульсивность и рискованное поведение;
• Самоповреждение и суицидальность;
• Испытывать чувство пустоты или оцепенения;
• Неуместный, сильный гнев или пограничная ярость.

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство вызывает резкие перепады настроения между максимумами (мания, которая может перерасти в психоз) и минимумами (депрессия). Мания может проявляться один раз в жизни или несколько раз в год. Также могут быть стабильные периоды с нормальным настроением.

Биполярное расстройство может быть диагностировано как легкое, умеренное, тяжелое или с психозом. Есть много других характеристик, которые могут быть добавлены к диагнозу: тревожный дистресс, смешанные черты, быстрое циклическое биполярное расстройство, меланхоличные черты, психотические особенности, соответствующие настроению, кататония, перипартумное начало и сезонная картина.

Признаки маниакального эпизода у людей с биполярным расстройством могут включать:

• Повышенное чувство собственной важности;
• Бессонница или отсутствие потребности во сне;
• Повышенная энергия, активность, беспокойство, возбуждение;
• Эйфорическое настроение;
• Быть нетерпеливым и “в движении”;
• Крайняя раздражительность;
• Плохая концентрация и принятие решений;
• Скачущие мысли;
• Импульсивное поведение, такое как безрассудные траты или рискованный секс;
• Провокационное, навязчивое или агрессивное поведение;
• Злоупотребление психоактивными веществами.

Признаки депрессивного эпизода могут включать:

• Чувство безнадежности и пессимизма;
• Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то наслаждались;
• Изменения аппетита, значительная и непреднамеренная потеря или увеличение веса;
• Бессонница или слишком много сна;
• Беспокойство и раздражительность;
• Чувство вины, никчемности и беспомощности;
• Трудности с концентрацией внимания;
• Телесные симптомы, не вызванные физическим заболеванием или травмой;
• Мысли о смерти или самоубийстве или составление планов самоубийства.

ПРЛ против БАР

Биполярное расстройство — это расстройство настроения, тогда как пограничное расстройство личности — это расстройство личности. Важно понимать различие, поскольку дисфункции в обоих случаях могут накладываться друг на друга, но по-разному влиять на человека – вот тут-то и вступают в игру разные диагнозы.

Симптомы

Возможные причины

Существует множество причин ПРЛ и биполярного расстройства, включая генетические, экологические и травматические переживания, которые могут привести к появлению симптомов ПРЛ. Иногда это происходит быстро, а в других случаях развивается в течение длительного периода времени.

Причины ПРЛ могут включать:

История жестокого обращения: История жестокого обращения может привести к ПРЛ из-за повреждения мозга ребенка или подростка.

Семейный анамнез ПРЛ: Семейный анамнез ПРЛ или проблемы с психическим здоровьем могут играть определенную роль в стилях воспитания, которые могут повлиять на ребенка.

Наличие депрессии или тревоги в анамнезе: Наличие депрессии или тревоги в анамнезе может быть предварительным диагнозом или меньшим диагнозом более серьезной проблемы.

Непоследовательность в детстве: у детей с непредсказуемой домашней обстановкой может развиться ПРЛ из-за отсутствия стабильности.

Травма: травма изменяет мозг и может привести к расстройствам личности.

Дисфункция стиля привязанности: травма привязанности со стороны лиц, осуществляющих уход, может привести к ПРЛ из-за отсутствия надежного опекуна и ощущения, что они одиноки и в опасности.

Низкая самооценка: Низкая самооценка и низкая самооценка могут привести к сверхкомпенсации другими способами и вызвать начало ПРЛ.

Аномалии мозга: физическое повреждение мозга может повлиять на личность.

Генетика: Семейная история ПРЛ с генетической точки зрения также может влиять на химический состав потомства.

Биполярное расстройство может быть вызвано:

Семейный анамнез биполярного расстройства: Семейный анамнез биполярного расстройства может спровоцировать у кого-то развитие биполярного расстройства из-за нестабильного характера жизни с кем-то, страдающим этим заболеванием.

Травма: Травма изменяет мозг и может повлиять на то, как вы управляете своим настроением.

Злоупотребление наркотиками и алкоголем: употребление психоактивных веществ может влиять на наши мысли и чувства, а длительное употребление может изменить наш мозг.

Нарушения сна: Некачественный сон влияет на ваш мозг и обработку данных, а также на память и эмоциональную регуляцию. Длительные проблемы со сном могут имитировать симптомы биполярного расстройства и приводить к началу биполярного расстройства.

Непреодолимый стресс: Высокий уровень кортизола в организме может повлиять на множество процессов в организме, в том числе на то, как вы регулируете свои эмоции, что может привести к резким перепадам настроения, наблюдаемым при биполярном расстройстве.

Генетика: Семейный анамнез биполярного расстройства может иметь значение в возникновении биполярного расстройства.

Помощь при ПРЛ

Разговорная терапия

Курс навыков ДБТ – ДБТ является популярным методом лечения ПРЛ.

Диагноз пограничного расстройства личности против биполярного расстройства

Прежде чем определить лечение, наиболее важным шагом является постановка правильного диагноза. Из-за совпадающих характеристик ПРЛ и биполярного расстройства эти расстройства могут быть перепутаны, а ошибочный диагноз может означать неэффективное лечение и плохие результаты.

Диагноз следует уточнить у поставщика медицинских услуг, либо у врача первичной медико-санитарной помощи, либо у специалиста по психическому здоровью, такого как психиатр или психолог, до начала любого лечения.

Существует несколько факторов, которые могут помочь определить, следует ли диагностировать ПРЛ или биполярное расстройство, в том числе:

Семейная история психических заболеваний: Понимание семейной истории и патологии психического здоровья, а также семейных проблем важно для понимания диагноза, с которым вы, возможно, имеете дело.

Режим сна: Изучение вашего режима сна может помочь сузить круг проблем, с которыми вы сталкиваетесь, и как они связаны с ПРЛ по сравнению с биполярным расстройством.

Модели взаимоотношений: Модели взаимоотношений также важны, поскольку у людей с ПРЛ и биполярным расстройством могут быть совершенно разные типы моделей.

Поведение, направленное на причинение вреда самому себе: также важно узнать, возникают ли, когда и как часто мысли и поведение, направленные на причинение вреда самому себе, поскольку люди с ПРЛ могут быть более склонны к такому поведению.

Продолжительность приступов настроения: Люди с ПРЛ испытывают меняющиеся состояния настроения, которые длятся минуты, несколько часов или несколько дней. Люди с биполярным расстройством испытывают длительные состояния настроения и могут иметь одно или несколько экстремальных состояний настроения в течение года.

Может ли у вас быть пограничное расстройство личности и биполярное расстройство?

Возможно как ПРЛ, так и биполярное расстройство. В настоящее время около 20% людей с ПРЛ также имеют диагноз биполярного расстройства. Учитывая большое совпадение симптомов обоих состояний, часто один диагноз ошибочно принимают за другой. Разбор симптомов обоих может занять время, но изучение обоих расстройств может помочь понять, какие симптомы связаны с биполярным расстройством, а какие являются симптомами ПРЛ.

Лечение ПРЛ против БАР

Методы лечения ПРЛ и биполярного расстройства различны, хотя терапия рекомендуется для обоих. ПРЛ реже лечится медикаментозно, за исключением медикаментозного лечения сопутствующих расстройств, таких как тревога или депрессия. Биполярное расстройство быстро и эффективно лечится медикаментозно. Исследования по биполярному расстройству показали, что совместное использование медикаментов и психотерапии обеспечивает наилучший результат.

И ПРЛ, и биполярное расстройство являются серьезными психическими расстройствами, которые сильно влияют на жизнь человека. Хорошей новостью является то, что и то, и другое может эффективно лечиться специалистами в области психического здоровья. Лечение может не устранить все симптомы, но оно может уменьшить последствия, чтобы вы могли жить более счастливой и здоровой жизнью.

Лечение ПРЛ

Было обнаружено, что ПРЛ хорошо поддается диалектической поведенческой терапии (DBT), а также когнитивно-поведенческой терапии (ДБТ). ДБТ в настоящее время является передовым подходом к лечению ПРЛ. Могут быть случаи, когда психиатр или другой назначающий врач также рекомендует лекарства.

Существуют некоторые разногласия по поводу использования лекарств при ПРЛ, потому что это расстройство личности. Расстройства личности имеют биологический аспект, но недостаточно основательных исследований, чтобы определить целенаправленное, последовательное и эффективное лекарство от расстройств личности.

Лечение биполярного расстройства

Варианты лечения пограничного расстройства личности включают:

КПТ при биполярном расстройстве когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): фокусируется на изменении негативных мыслительных процессов на более позитивные мысли. Это помогает определить триггеры биполярного эпизода и понять, почему может произойти перепад настроения.

Лекарства: стабилизаторы настроения и / или СИОЗС могут оказать большое влияние на качество жизни человека, страдающего биполярным расстройством.

Межличностная и социальная ритмотерапия (IPSRT): помогает людям узнавать о своем настроении и улучшать его самостоятельно, узнавая больше о механике и системах своего тела.

Семейная терапия: Семейная терапия - отличный способ для всех высказаться и научиться поддерживать человека с биполярным расстройством, а также подтверждать свои эмоции.

Электросудорожная терапия (ЭСТ): помогает людям облегчить некоторые симптомы биполярного расстройства, посылая электрические токи через мозг.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС): помогает людям справиться с плохим настроением, используя магнитную стимуляцию мозга для создания движения нервов головного мозга.

Помочь Вам готовы более 40 опытных специалистов центра «Эмпатия». Получить эффективную помощь наших психиатров, психотерапевтов, психологов и эндокринолога можно на очном приёме в Москве и Реутове, а также в формате онлайн-консультации в любой точке мира. Отметим, что выписка рецептов по итогам онлайн-приёма возможна!