Страх секса при ОКР

Страх секса при ОКР может включать страхи, непосредственно связанные с половыми актами. У человека, испытывающего этот подтип, могут быть постыдные, смущающие, отталкивающие и запретные страхи, связанные с сексом. Эти страхи могут заставить людей с ОКР идти на многое, чтобы избежать секса, потому что они боятся мыслей, побуждений или образов, которые могут возникнуть у них во время полового акта.

Другие проявления ОКР также могут повлиять на сексуальную жизнь человека. Например, кто-то, кто борется с ОКР, связанным с причинением вреда или загрязнением, может просто избегать секса, потому что не хочет испытывать навязчивую тревогу по поводу загрязнения все время, пока они находятся в интимной близости, или иметь навязчивые мысли о причинении вреда своему партнеру и чувствовать, что они не могут рисковать тем, что их страхи каким-либо образом сбудутся.

Эти страхи могут также характеризовать конкретную фобию, такую как Генофобия (включающая страх перед половым актом) или эротофобия, которая включает в себя страхи по поводу сексуальной близости в более общем плане. Мы обсудим, как эти страхи можно отличить от навязчивых идей, которые характеризуют ОКР, и различные способы, которыми эти состояния могут влиять на жизнь людей.

Независимо от того, являются ли страхи человека по поводу секса следствием ОКР, конкретной фобии или другого состояния, их можно эффективно лечить, и у каждого есть надежда вступить в сексуальную близость, не подчиняясь своим страхам.

Распространенные навязчивые идеи

При ОКР страхи человека являются результатом навязчивых мыслей, образов, чувств или побуждений, известных как навязчивые идеи. Навязчивые идеи могут возникать, когда человек подвергается воздействию определенных триггеров, или они могут возникнуть совершенно неожиданно.

Распространенные навязчивые идеи, с которыми сталкиваются люди, испытывающие страх перед сексом, включают:

• Навязчивые и отталкивающие сексуальные образы, будь то во время сексуальных ситуаций или иным образом;
• Страх причинения вреда во время сексуальной близости;
• Страх неудачи в сексуальной деятельности;
• Нежелательные сексуальные фантазии;
• Страх нежелательного влечения (дети, животные, члены семьи, неодушевленные предметы);
• Страх стать жестоким во время секса;
• Страх возникновения реакции в паху в ответ на нежелательные стимулы или мысли;
• Страх быть отвергнутым или высмеянным;
• Страх нежелательных последствий, таких как случайное оплодотворение;
• Страх заразиться болезнью, передающейся половым путем.

Распространенные триггеры

Люди со страхом секса при ОКР могут быть спровоцированы ситуациями, связанными с сексуальными актами, запретными мыслями или чувством сексуального влечения при любых обстоятельствах. Люди с нежелательными сексуальными навязчивыми идеями часто чувствуют вину, стыд, смущение и безнадежность, когда подвергаются воздействию своих триггеров, часто чувствуя, что их характер под вопросом.

Общие триггеры для людей с сексуальным ОКР включают:

• Появление мысли или образа во время секса (у члена семьи, друга, коллеги, ребенка, животного);
• Видеть объект своих навязчивых мыслей;
• Испытывать сексуальное влечение таким образом, который противоречит их ценностям или идентичности;
• Сексуальный интерес, на который отвечает взаимностью кто-то другой;
• Слышать о сексуальном опыте других, негативном или ином;
• Общение с откровенно сексуальными МЕДИА: фильмами, телевидением, книгами, музыкой.

Как я могу определить, что это сексуальное ОКР, а не конкретная фобия, такая как эротофобия или генофобия?

При диагностике ОКР клиницисты сначала рассматривают две основные группы симптомов, которые характеризуют это состояние: навязчивые идеи и компульсии.

Навязчивые идеи - это повторяющиеся и навязчивые мысли, образы, чувства или побуждения, которые приносят страдания, тревогу или страх. При конкретном диагнозе фобии навязчивых мыслей может и не быть, в то время как ОКР всегда будет сопровождаться навязчивыми мыслями, побуждениями или образами.

Когда люди с ОКР испытывают навязчивые идеи, которые вызывают беспокойство, они испытывают сильное желание участвовать в принуждениях, чтобы чувствовать себя лучше. Принуждения совершаются в попытке ослабить беспокойство, возникающее из-за навязчивых идей, или предотвратить страшный исход, связанный со своими страхами. Принуждения могут быть психическими или физическими, часто их трудно заметить даже тем, у кого ОКР. Характер реакции человека на свои страхи также важен для отличия ОКР от других состояний, таких как генофобия или эротофобия.

Что такое конкретная фобия?

Люди часто ошибочно полагают, что фобии - это форма ОКР, но это не так; Специфическая фобия - это совершенно отдельный диагноз. Согласно DSM-5, специфическая фобия - это “выраженный страх или беспокойство по поводу определенного объекта или ситуации”. Эротофобия и генофобия подпадают под конкретный диагноз фобии и немного отличаются, хотя термины иногда используются взаимозаменяемо. Генофобия используется для описания страха перед половым актом конкретно, в то время как эротофобия относится в более общем плане к страху перед любым типом сексуальной активности, контактом или даже сексуальным содержанием или темами.

При конкретной фобии часто наблюдается отсутствие навязчивых мыслей, побуждений или образов. Человек с эротофобией или генофобией будет бояться определенного фобического стимула, без лежащих в основе навязчивых идей, которые характеризуют ОКР.

Симптомы, которые проявляются, когда человек сталкивается со своим фобическим стимулом, могут включать:

• Сильный страх перед сексуальной близостью;
• Панические атаки;
• Избегание;
• Тошнота;
• Потливость;
• Напряжение;
• Головная боль;
• Головокружение;
• Мне трудно сосредоточиться

Подобно навязчивым состояниям при ОКР, человек, у которого диагностирована специфическая фобия, пойдет на многое, чтобы избежать полового акта или воздействия своего фобического стимула (секс, нагота, сексуальные жидкости). Они могут отчуждать своих сексуальных партнеров, придумывать предлоги, чтобы избежать секса, и даже саботировать свои отношения из-за своего страха.

Распространенные компульсии

Когда люди, испытывающие страх перед сексом, испытывают навязчивые мысли, образы, чувства или побуждения, которые вызывают дистресс, они могут проявлять компульсивное поведение в попытке уменьшить свой дистресс и тревогу или избежать нежелательного результата.

Компульсии или поведение в поисках безопасности, совершаемое умственно или физически людьми со страхом секса, будь то при ОКР, эротофобии или генофобии, могут включать:

• Избегание секса;
• Ищу утешения в страхах у партнера;
• Намеренный саботаж отношений;
• Делать себя недоступным для сексуальных отношений;
• Отвлекаться во время сексуальных контактов;
• Замена мыслей во время секса / попытка прогнать нежелательные побуждения или образы;
• Избегание СМИ или другого контента, затрагивающего сексуальные темы.

Как преодолеть страх перед сексом

Сексуальные темы ОКР, эротофобии и генофобии могут быть изнурительными, но все формы ОКР и специфической фобии хорошо поддаются лечению с помощью особой формы терапии, называемой терапией по предотвращению воздействия и ответных реакций (ERP). Доказано, что это основанное на фактических данных лечение весьма эффективно, позволяя людям справиться с любым состоянием.

Люди, которые борются с ОКР или конкретной фобией, связанной со страхом секса, могут совместно со своим терапевтом выстроить иерархию воздействия: обычно ERP-терапевт начинает с воздействия, которое, по прогнозам, вызовет низкий или умеренный уровень страха и тревожности, и переходит к более жестким воздействиям по мере укрепления уверенности.

При выполнении упражнений на воздействие целью всегда является предотвращение реакции: ваш терапевт научит вас сопротивляться желанию реагировать на страх и тревогу, выполняя принуждения или избегая триггеров. Со временем это позволяет вам переносить беспокойство и страх, не полагаясь на принуждения или избегание, чтобы чувствовать себя лучше.

Помочь Вам готовы более 50 опытных специалистов центра «Эмпатия». Получить эффективную помощь наших психиатров, психотерапевтов, психологов и эндокринолога можно на очном приёме в Москве и Реутове, а также в формате онлайн-консультации в любой точке мира. Отметим, что выписка рецептов по итогам онлайн-приёма возможна!