Инъекции ботулинического токсина - новый эффективный метод борьбы с приступами головной боли у пациентов с хронической мигренью. Препараты, содержащие ботулотоксин, продемонстрировали безопасность и эффективность - они способны значительно уменьшить количество дней с головной болью у пациентов с данной проблемой.
Что такое ботулинотерапия мигрени
Для проведения ботулинотерапии хронической мигрени разработан протокол PREEMPT. Принципы терапии, на которых строится протокол PREEMPT, основаны на сенсорной иннервации лица, волосистой части головы и воротниковой зоны шеи. Противоболевое действие ботулотоксина связано, наиболее вероятно, с блокадой выброса «болевых белков» в области периферических нервных окончаний указанных зон, что приводит к подавлению болевых импульсов тройничного нерва к головному мозгу.
Ботулинотерапия - безопасная инъекционная методика лечения хронической мигрени. Всего инъекциям подвергается 31 точка. Эффект достигается на 7-14 день и сохраняется до 3-4 месяцев. Для поддержания эффекта в первый год рекомендуется делать инъекции раз в 3 месяца. В дальнейшем частота проведения процедуры может быть снижена.
Кому показана ботулинотерапия
Инъекции ботулинического токсина показаны пациентам с хронической мигренью (т.е. когда головная боль наблюдается как минимум 15 дней в месяц), у которых не был получен адекватный ответ на НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) или в связи с непереносимостью назначаемых препаратов, а также если их чрезмерный или бесконтрольный прием привел к возникновению абузусной головной боли (лекарственно индуцированная головная боль, ЛИГБ).
Указанные формы головной боли довольно трудно поддаются лечению, однако ботулинотерапия доказанно работает даже в таких сложных случаях. В среднем уже после первой инъекции частота головной боли снижается на треть у 70% пациентов, после второй инъекции - у 80%.
Противопоказания к ботулинотерапии мигрени
Процедура ботулинотерапии мигрени противопоказана при беременности, грудном вскармливании и индивидуальной непереносимости ботулинического токсина.
Также инъекции не проводятся, если в течение 3 предыдущих месяцев пациент колол ботулотоксин у косметолога в большой дозе (процедура Full face). В таком случае необходимо сообщить о косметологической процедуре врачу-неврологу, чтобы скорректировать ботулинотерапию мигрени - одновременные инъекции в лечебных и косметологических целях возможны.
Как проходит ботулинотерапия мигрени в «Эмпатии»
Пациент садится в специальное кресло, затем врач-невролог осматривает голову пациента и косметическим карандашом отмечает места для подкожных инъекций в межбровной области, на лбу, висках, в области затылка, на шее и на верхнем крае трапециевидной мышцы. В каждую точку после обеззараживания кожи одноразовыми шприцами вводится по 5 единиц ботулинического токсина типа А (БТА). По желанию пациента можно провести предварительное обезболивание мест введения препарата специальным кремом.
Через 2 недели необходимо повторно посетить врача, чтобы оценить возможные косметологические побочные эффекты процедуры. При правильном выборе точек для уколов и соблюдении пациентами ряда правил в первые дни после инъекций мимические последствия ботулинотерапии оказываются минимальны. В первые 2 недели после уколов необходимо исключить массаж зон, куда вводился ботулотоксин, избегать микротоковых и других аппаратных косметических процедур на лице, а также чистки лица.
Преимущества ботулинотерапии в «Эмпатии»
Высококвалифицированные врачи-неврологи центра «Эмпатия» обладают необходимыми навыками для проведения ботулинотерапии при хронической мигрени. После установления диагноза они подберут тактику лечения для каждого конкретного случая боли и оценят необходимость ботулинотерапии. При наличии показаний к процедуре врачи детально проинформируют пациента обо всех этапах лечения и ожидаемых результатах.
Лечение головной боли ботулотоксином проходит в специально оборудованном процедурном кабинете при полном соблюдении санитарных норм. Мы используем только сертифицированные препараты и одноразовые расходные материалы. Услуга доступна в филиале центра около метро «Университет» (Москва, Проспект Вернадского, д. 15).
Ботулинотерапию при хронической мигрени в «Эмпатии» проводят врачи-неврологи:
