Отличие панических атак от приступов тревоги

Вы можете услышать, как люди говорят о панических атаках и приступах тревоги, как будто это одно и то же. Но это разные состояния.

Что такое приступ тревоги?

В “Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств, 5-е издание” (DSM-5) не упоминаются приступы тревоги, но в нем дается определение тревоги как признака ряда распространенных психических расстройств.

Это включает следующие состояния:

• генерализованное тревожное расстройство;
• паническое расстройство;
• тревожное расстройство при разлуке;
• агорафобия без панического расстройства в анамнезе;
• посттравматическое стрессовое расстройство;
• социальное тревожное расстройство;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• специфическая фобия.

Тревога — это обычно связанный с надёжным источником к ожиданию стрессовой ситуации, переживания или события. Это может наступать постепенно.

Симптомы тревоги включают:

• беспокойство;
• дистресс;
• страх.

Отсутствие диагностического распознавания приступов тревоги означает, что признаки и симптомы открыты для интерпретации.

То есть человек может описать “приступ тревоги” и иметь симптомы, которых другой человек никогда не испытывал несмотря на то, что указывает, что у него тоже был “приступ тревоги”.

Что такое паническая атака?

Панические атаки возникают внезапно и сопровождаются сильным и часто подавляющим страхом. Они сопровождаются очень сложными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, одышка или тошнота.

DSM-5 распознает панические атаки и классифицирует их как неожиданные или ожидаемые.

Неожиданные панические атаки возникают без очевидной причины. Ожидаемые панические атаки вызываются внешними стрессорами, такими как фобии.

Приступы паники могут случаться с кем угодно, но наличие более одного приступа может быть признаком панического расстройства, состояния психического здоровья, характеризующегося внезапными и повторяющимися приступами паники.

Симптомы панической атаки против приступа тревоги

Приступы паники и тревоги могут ощущаться схожими, и у них много общих эмоциональных и физических симптомов.

Вы можете испытывать и тревогу, и приступ паники одновременно.

Например, вы можете испытывать беспокойство, беспокоясь о потенциально стрессовой ситуации, например, о важной презентации на работе. Когда ситуация приближается, беспокойство может перерасти в приступ паники.

Паническая атака или приступ тревоги могут вызывать как физические, так и эмоциональные симптомы, в том числе:

• опасения и беспокойство;
• дистресс;
• страх смерти или потери контроля;
• чувство отрешенности от мира (дереализация) или от самого себя (деперсонализация);
• учащенное сердцебиение или учащенный пульс;
• боль в груди;
• одышка;
• стеснение в горле или ощущение, что вы задыхаетесь;
• сухость во рту;
• потливость;
• озноб или приливы;
• дрожь или сотрясение;
• онемение или покалывание (парестезия);
• тошнота, боль в животе или расстройство желудка;
• головная боль;
• ощущение слабости или головокружения.

Может быть трудно понять, является ли то, что вы испытываете, тревогой или приступом паники. Имейте в виду следующее:

Причины: тревога обычно связана с чем-то, что воспринимается как стрессовое или угрожающее. Приступы паники не всегда вызываются стрессорами. Они чаще всего возникают ни с того ни с сего.

Уровень дистресса: тревога может быть легкой, умеренной или сильной. Например, тревога может возникать в глубине вашего сознания, когда вы занимаетесь повседневными делами. Панические атаки, с другой стороны, в основном сопровождаются тяжелыми, разрушительными симптомами.

Сражайся или беги: во время панической атаки берет верх автономная реакция организма "сражайся или беги". Физические симптомы часто более интенсивны, чем симптомы тревоги.

Скорость наступления: В то время как тревога может нарастать постепенно, приступы паники обычно начинаются внезапно.

Эффект: панические атаки обычно вызывают беспокойство или страхи, связанные с повторным приступом. Это может повлиять на ваше поведение, заставляя вас избегать мест или ситуаций, где, по вашему мнению, вы можете подвергнуться риску панической атаки.

Причины панической атаки против приступа тревоги

У неожиданных панических атак нет четких внешних триггеров. Ожидаемые панические атаки и беспокойство могут быть вызваны схожими причинами. Некоторые распространенные триггеры включают:

• напряженная работа;
• вождение;
• социальные ситуации;
• такие фобии, как агорафобия (боязнь многолюдства или открытых пространств), клаустрофобия (боязнь тесноты) и акрофобия (боязнь высоты);
• напоминания или воспоминания о травматических переживаниях;
• хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет, синдром раздраженного кишечника или астма;
• хроническая боль;
• отказ от наркотиков или алкоголя;
• кофеин;
• лекарства и добавки;
• проблемы с щитовидной железой;
• Факторы риска панической атаки против приступа тревоги;

Тревога и приступы паники имеют схожие факторы риска. Такие как:

• переживание травмы или свидетель травмирующих событий, будь то в детстве или во взрослом возрасте;
• переживание стрессового события в жизни, такого как смерть любимого человека или развод;
• испытываете постоянный стресс и беспокойства, такие как рабочие обязанности, конфликты в семье или финансовые проблемы;
• жизнь с хроническим заболеванием или угрожающей жизни болезнью;
• наличие тревожной личности;
• наличие другого психического расстройства, такого как депрессия;
• наличие близких членов семьи, которые также страдают тревожными или паническими расстройствами;
• употребление наркотиков или алкоголя.

Люди, которые испытывают беспокойство, подвергаются повышенному риску возникновения приступов паники. Но наличие тревоги не означает, что вы испытаете приступ паники.

Диагностика панической атаки и приступа тревоги

Врачи не могут диагностировать приступы тревоги, но они могут диагностировать:

• симптомы тревоги;
• тревожные расстройства;
• панические атаки;
• панические расстройства.

Врач спросит вас о ваших симптомах и проведет тесты, чтобы исключить другие состояния здоровья с похожими симптомами, такие как болезни сердца или щитовидной железы.

Для постановки диагноза врач может провести:

• медицинский осмотр;
• анализы крови;
• сердечный тест, такой как электрокардиограмма (ЭКГ);
• психологическая оценка или вопросник.

Лечение и медикаментозное лечение от приступа паники против приступа тревоги

Поговорите с врачом о других методах лечения тревоги и панических атак. Вот некоторые методы лечения, которые они могут обсудить с вами.

Консультирование и психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот вид терапии может помочь вам по-новому взглянуть на вещи, которые вас беспокоят. Консультант может помочь вам разработать стратегии управления триггерами при их возникновении.

Когнитивная терапия: это может помочь вам точно определить, переосмыслить и нейтрализовать бесполезные мысли, которые часто лежат в основе тревожного расстройства.

Экспозиционная терапия: Эта форма терапии включает контролируемое воздействие на ситуации, которые вызывают страх и тревожность, что может помочь вам научиться противостоять этим страхам по-новому.

Техники релаксации: эти дыхательные упражнения, управляемое воображение, постепенное расслабление, биологическая обратная связь и аутогенная тренировка. Врач может рассказать вам о некоторых из них.

Врач может предложить посещать индивидуальные сеансы, групповые занятия или их комбинацию.

Медикаментозное лечение

Примеры лекарств, которые ваш врач может назначать являются:

Антидепрессанты: к этим препаратам относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина (СИОЗСН).

Бета-блокаторы: эти лекарства могут помочь справиться с определенными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение.

Успокаивающие препараты: к ним относятся бензодиазепины, седативные препараты, которые могут быстро подавлять симптомы.

Все эти препараты могут оказывать побочные эффекты. СИОЗС и СИОЗСН предназначены для длительного применения, и может потребоваться время, чтобы почувствовать эффект. Бензодиазепины предназначены только для кратковременного применения, поскольку существует высокий риск зависимости.

Часто врач рекомендует комбинацию методов лечения. Им также может потребоваться со временем изменить ваш план лечения.

Если вы чувствуете приближение тревоги или приступа паники, попробуйте следующее:

Делайте медленные глубокие вдохи: Когда вы почувствуете, что ваше дыхание учащается, сосредоточьте свое внимание на каждом вдохе и выдохе. Почувствуйте, как ваш желудок наполняется воздухом при вдохе. На выдохе считайте от четырех. Повторяйте, пока ваше дыхание не замедлится.

Распознайте и примите то, что вы испытываете: Если вы уже испытывали тревогу или приступ паники, вы знаете, что это может быть невероятно сложным. Напомните себе, что симптомы пройдут, и с вами все будет в порядке.

Практикуйте осознанность: вмешательства, основанные на осознанности, являются все чаще используется для лечения тревоги и панических расстройств. Осознанность — это техника, которая может помочь вам обосновать свои мысли в настоящем. Вы можете практиковать осознанность, активно наблюдая за мыслями и ощущениями, не реагируя на них.

Используйте техники релаксации: Методы релаксации включают управляемые образы, ароматерапию и расслабление мышц. Если вы испытываете симптомы тревоги или приступа паники, попробуйте делать то, что, по вашему мнению, расслабляет. Закройте глаза, примите ванну или используйте лаванду, которая оказывает расслабляющее действие.

Изменения в образе жизни

Следующие изменения в образе жизни могут помочь вам предотвратить приступы тревоги и паники, а также уменьшить тяжесть симптомов при возникновении приступа:

• Уменьшайте источники стресса в своей жизни и управляйте ими;
• Узнайте, как выявлять и останавливать негативные мысли;
• Регулярно занимайтесь умеренными физическими упражнениями;
• Практикуйте медитацию или йогу;
• Придерживайтесь сбалансированной диеты;
• Присоединяйтесь к группе поддержки для людей с тревогой или приступами паники;
• Ограничьте потребление алкоголя и кофеина, а также употребление наркотиков.

Помочь Вам готовы более 40 опытных специалистов центра «Эмпатия». Получить эффективную помощь наших психиатров, психотерапевтов, психологов и эндокринолога можно на очном приёме в Москве и Реутове, а также в формате онлайн-консультации в любой точке мира. Отметим, что выписка рецептов по итогам онлайн-приёма возможна!