Top.Mail.Ru
Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Эмпатия - центр ментального здоровья
8 (800) 775-07-12
8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
Заказать звонок
Адрес
г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
г. Москва, Проспект Вернадского, 15
МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


Запись к врачу
Что мы лечим
  • Пограничное расстройство личности
  • Биполярное аффективное расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Депрессия
  • Фобические расстройства
  • Паническое расстройство
  • Шизофрения
  • Шизотипическое расстройство - лечение
  • Шизоаффективное расстройство
  • Расстройства аутистического спектра
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
  • Расстройства пищевого поведения
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Тревожно-депрессивное расстройство
  • Лечение расстройства личности
  • Соматоформное расстройство
  • Вегетососудистая дистония
Услуги
  • Консультация психиатра онлайн
  • Услуги врача-психиатра
  • Услуги психотерапевта
  • Услуги клинического психолога
  • Услуги психолога
  • Детский психиатр
  • Справка от психиатра в детский сад
  • Подростковый психиатр
  • Лечение панических атак у детей
  • Лечение деменции
  • Услуги эндокринолога
  • Услуги невролога
Специалисты
  • Психиатр
    • Шиманова Анастасия Дмитриевна
    • Колюцкая Елена Владимировна
    • Павленко Лолита Бесиковна
    • Данилов Владислав Олегович
    • Карасева Анна Алексеевна
    • Цыганова Анна Сергеевна
    • Москвитин Александр Владимирович
    • Бойко Анастасия Вячеславовна
    • Шугуров Илья Сергеевич
    • Овчинников Алексей Валерьевич
    • Ямбаева Альбина Маратовна
    • Селезнева Мария Андреевна
    • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
    • Суарес Анастасия Александровна
    • Никифоров Роман Степанович
    • Марченко Александр Дмитриевич
    • Иванова Юлия Александровна
    • Ганина Елизавета Андреевна
    • Поташева Виктория Алексеевна
    • Кассаева Полина Андреевна
    • Гусарова Виктория Андреевна
    • Самсиков Дмитрий Денисович
    • Самсонов Иван Сергеевич
    • Палешева Елена Валерьевна
    • Сорокина Арина Андреевна
    • Афанасенкова Екатерина Олеговна
    • Твердунова Стелла Викторовна
    • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
    • Рокина Юлия Алексеевна
    • Миланников Ян Валерьевич
    • Холодков Иван Сергеевич
    • Штерн Анастасия Андреевна
    • Иманкулиева Карина Исаевна
    • Корнилаева Кристина Юрьевна
    • Мунирова Адэля Айдаровна
    • Трофимова Анастасия Вадимовна
  • Детский и подростковый психиатр
  • Психотерапевт
    • Сняткова Лилия Вячеславовна
    • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
    • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
    • Никишкова Юлия Евгеньевна
    • Гусарова Виктория Андреевна
    • Кассаева Полина Андреевна
    • Палешева Елена Валерьевна
    • Сорокина Арина Андреевна
    • Москвитин Александр Владимирович
    • Павленко Лолита Бесиковна
    • Мунирова Адэля Айдаровна
  • Психолог
    • Шилобокова Вера Витальевна
  • Клинический психолог
    • Шкуратова Ольга Викторовна
    • Стужук Константин Иванович
    • Змеева Елизавета Павловна
  • Эндокринолог
    • Прусакова Анжелика Михайловна
    • Кокорина Татьяна Сергеевна
  • Невролог
    • Артемова Мария Андреевна
    • Матько Ольга Олеговна
  • Сексолог
  • Диетолог
    • Прусакова Анжелика Михайловна
  • Эпилептолог
    • Матько Ольга Олеговна
  • Сомнолог
    • Матько Ольга Олеговна
  • Аддиктолог
Акции
О центре
  • Сведения о медицинской организации
  • Направления помощи
    • Консультация психиатра онлайн
    • Услуги врача-психиатра
    • Услуги психотерапевта
    • Услуги клинического психолога
    • Услуги психолога
    • Детский психиатр
    • Справка от психиатра в детский сад
    • Подростковый психиатр
    • Лечение панических атак у детей
    • Лечение деменции
    • Услуги эндокринолога
    • Услуги невролога
  • Отзывы
  • Вышестоящие и контролирующие органы
  • Вакансии
Пациенту
  • Памятка пациенту
  • Цены
    • Психиатр
    • Психотерапевт
    • Психолог
    • Клинический психолог
    • Эндокринолог
    • Диетолог
    • Невролог
    • Сексолог
    • Сомнолог
    • Эпилептолог
  • Вопрос-ответ
  • Задать вопрос психиатрам в чат в Вконтакте
  • Задать вопрос психиатрам в чат в Телеграм
  • Задать вопрос администраторам в чат в Телеграм
  • Наш Ютуб канал
Статьи
Контакты
  • Задать вопрос врачам в чате ВК
  • Задать вопрос врачам в чате ТГ
  • Задать вопрос администраторам
  • ...
    ...
    8 (800) 775-07-12
    8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
    Заказать звонок
    Адрес
    г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
    г. Москва, Проспект Вернадского, 15
    МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


    Эмпатия - центр ментального здоровья
    Что мы лечим
    • Пограничное расстройство личности
    • Биполярное аффективное расстройство
    • Обсессивно-компульсивное расстройство
    • Депрессия
    • Фобические расстройства
    • Паническое расстройство
    • Шизофрения
    • Шизотипическое расстройство - лечение
    • Шизоаффективное расстройство
    • Расстройства аутистического спектра
    • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
    • Расстройства пищевого поведения
    • Генерализованное тревожное расстройство
    • Тревожно-депрессивное расстройство
    • Лечение расстройства личности
    • Соматоформное расстройство
    • Вегетососудистая дистония
    Услуги
    • Консультация психиатра онлайн
    • Услуги врача-психиатра
    • Услуги психотерапевта
    • Услуги клинического психолога
    • Услуги психолога
    • Детский психиатр
    • Справка от психиатра в детский сад
    • Подростковый психиатр
    • Лечение панических атак у детей
    • Лечение деменции
    • Услуги эндокринолога
    • Услуги невролога
    Специалисты
    • Психиатр
      • Шиманова Анастасия Дмитриевна
      • Колюцкая Елена Владимировна
      • Павленко Лолита Бесиковна
      • Данилов Владислав Олегович
      • Карасева Анна Алексеевна
      • Цыганова Анна Сергеевна
      • Москвитин Александр Владимирович
      • Бойко Анастасия Вячеславовна
      • Шугуров Илья Сергеевич
      • Овчинников Алексей Валерьевич
      • Ямбаева Альбина Маратовна
      • Селезнева Мария Андреевна
      • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
      • Суарес Анастасия Александровна
      • Никифоров Роман Степанович
      • Марченко Александр Дмитриевич
      • Иванова Юлия Александровна
      • Ганина Елизавета Андреевна
      • Поташева Виктория Алексеевна
      • Кассаева Полина Андреевна
      • Гусарова Виктория Андреевна
      • Самсиков Дмитрий Денисович
      • Самсонов Иван Сергеевич
      • Палешева Елена Валерьевна
      • Сорокина Арина Андреевна
      • Афанасенкова Екатерина Олеговна
      • Твердунова Стелла Викторовна
      • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
      • Рокина Юлия Алексеевна
      • Миланников Ян Валерьевич
      • Холодков Иван Сергеевич
      • Штерн Анастасия Андреевна
      • Иманкулиева Карина Исаевна
      • Корнилаева Кристина Юрьевна
      • Мунирова Адэля Айдаровна
      • Трофимова Анастасия Вадимовна
      • Ещё
    • Детский и подростковый психиатр
      • Данилов Владислав Олегович
      • Карасева Анна Алексеевна
      • Овчинников Алексей Валерьевич
      • Ямбаева Альбина Маратовна
      • Кассаева Полина Андреевна
      • Гусарова Виктория Андреевна
      • Самсиков Дмитрий Денисович
      • Самсонов Иван Сергеевич
      • Афанасенкова Екатерина Олеговна
      • Штерн Анастасия Андреевна
      • Иманкулиева Карина Исаевна
      • Корнилаева Кристина Юрьевна
    • Психотерапевт
      • Сняткова Лилия Вячеславовна
      • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
      • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
      • Никишкова Юлия Евгеньевна
      • Гусарова Виктория Андреевна
      • Кассаева Полина Андреевна
      • Палешева Елена Валерьевна
      • Сорокина Арина Андреевна
      • Москвитин Александр Владимирович
      • Павленко Лолита Бесиковна
      • Мунирова Адэля Айдаровна
    • Психолог
      • Шилобокова Вера Витальевна
    • Клинический психолог
      • Шкуратова Ольга Викторовна
      • Стужук Константин Иванович
      • Змеева Елизавета Павловна
    • Эндокринолог
      • Прусакова Анжелика Михайловна
      • Кокорина Татьяна Сергеевна
    • Невролог
      • Артемова Мария Андреевна
      • Матько Ольга Олеговна
    • Сексолог
    • Диетолог
      • Прусакова Анжелика Михайловна
    • Эпилептолог
      • Матько Ольга Олеговна
    • Сомнолог
      • Матько Ольга Олеговна
    • Аддиктолог
      • Стужук Константин Иванович
    Акции
    О центре
    • Сведения о медицинской организации
    • Направления помощи
      • Консультация психиатра онлайн
      • Услуги врача-психиатра
      • Услуги психотерапевта
      • Услуги клинического психолога
      • Услуги психолога
      • Детский психиатр
      • Справка от психиатра в детский сад
      • Подростковый психиатр
      • Лечение панических атак у детей
      • Лечение деменции
      • Услуги эндокринолога
      • Услуги невролога
    • Отзывы
    • Вышестоящие и контролирующие органы
    • Вакансии
    Пациенту
    • Памятка пациенту
    • Цены
      • Психиатр
        • Шиманова Анастасия
        • Соколова-Ясиновская Анастасия
        • Колюцкая Елена
        • Павленко Лолита
        • Данилов Владислав Олегович
        • Карасева Анна
        • Афанасенкова Екатерина
        • Бойко Анастасия
        • Ганина Елизавета
        • Гусарова Виктория
        • Иванова Юлия
        • Иманкулиева Карина
        • Кассаева Полина
        • Кодзоева Пятимат
        • Корнилаева Кристина
        • Лукина (Суарес) Анастасия
        • Марченко Александр
        • Миланников Ян
        • Москвитин Александр
        • Мунирова Адэля
        • Никифоров Роман
        • Овчинников Алексей
        • Палешева Елена
        • Поташева Виктория
        • Рокина Юлия
        • Самсиков Дмитрий
        • Самсонов Иван
        • Селезнева Мария
        • Сорокина Арина
        • Твердунова Стелла
        • Трофимова Анастасия
        • Холодков Иван
        • Цыганова Анна
        • Штерн Анастасия
        • Шугуров Илья
        • Ямбаева Альбина
        • Ещё
      • Психотерапевт
        • Москвитин Александр
        • Сняткова Лилия
        • Соколова-Ясиновская Анастасия
        • Никишкова Юлия
        • Гусарова Виктория
        • Кассаева Полина
        • Кодзоева Пятимат
        • Мунирова Адэля
        • Павленко Лолита
        • Палешева Елена
        • Сорокина Арина
      • Психолог
        • Шилобокова Вера
      • Клинический психолог
        • Шкуратова Ольга
        • Стужук Константин
        • Змеева Елизавета
      • Эндокринолог
        • Кокорина Татьяна
        • Прусакова Анжелика
      • Диетолог
        • Прусакова А.М.
      • Невролог
        • Артемова Мария
        • Матько Ольга
        • Процедуры при заболеваниях периферической нервной системы
      • Сексолог
      • Сомнолог
      • Эпилептолог
        • Матько Ольга
    • Вопрос-ответ
    • Задать вопрос психиатрам в чат в Вконтакте
    • Задать вопрос психиатрам в чат в Телеграм
    • Задать вопрос администраторам в чат в Телеграм
    • Наш Ютуб канал
    Статьи
    Контакты
      Запись к врачу
      Эмпатия - центр ментального здоровья
      Что мы лечим
      • Пограничное расстройство личности
      • Биполярное аффективное расстройство
      • Обсессивно-компульсивное расстройство
      • Депрессия
      • Фобические расстройства
      • Паническое расстройство
      • Шизофрения
      • Шизотипическое расстройство - лечение
      • Шизоаффективное расстройство
      • Расстройства аутистического спектра
      • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
      • Расстройства пищевого поведения
      • Генерализованное тревожное расстройство
      • Тревожно-депрессивное расстройство
      • Лечение расстройства личности
      • Соматоформное расстройство
      • Вегетососудистая дистония
      Услуги
      • Консультация психиатра онлайн
      • Услуги врача-психиатра
      • Услуги психотерапевта
      • Услуги клинического психолога
      • Услуги психолога
      • Детский психиатр
      • Справка от психиатра в детский сад
      • Подростковый психиатр
      • Лечение панических атак у детей
      • Лечение деменции
      • Услуги эндокринолога
      • Услуги невролога
      Специалисты
      • Психиатр
        • Шиманова Анастасия Дмитриевна
        • Колюцкая Елена Владимировна
        • Павленко Лолита Бесиковна
        • Данилов Владислав Олегович
        • Карасева Анна Алексеевна
        • Цыганова Анна Сергеевна
        • Москвитин Александр Владимирович
        • Бойко Анастасия Вячеславовна
        • Шугуров Илья Сергеевич
        • Овчинников Алексей Валерьевич
        • Ямбаева Альбина Маратовна
        • Селезнева Мария Андреевна
        • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
        • Суарес Анастасия Александровна
        • Никифоров Роман Степанович
        • Марченко Александр Дмитриевич
        • Иванова Юлия Александровна
        • Ганина Елизавета Андреевна
        • Поташева Виктория Алексеевна
        • Кассаева Полина Андреевна
        • Гусарова Виктория Андреевна
        • Самсиков Дмитрий Денисович
        • Самсонов Иван Сергеевич
        • Палешева Елена Валерьевна
        • Сорокина Арина Андреевна
        • Афанасенкова Екатерина Олеговна
        • Твердунова Стелла Викторовна
        • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
        • Рокина Юлия Алексеевна
        • Миланников Ян Валерьевич
        • Холодков Иван Сергеевич
        • Штерн Анастасия Андреевна
        • Иманкулиева Карина Исаевна
        • Корнилаева Кристина Юрьевна
        • Мунирова Адэля Айдаровна
        • Трофимова Анастасия Вадимовна
        • Ещё
      • Детский и подростковый психиатр
        • Данилов Владислав Олегович
        • Карасева Анна Алексеевна
        • Овчинников Алексей Валерьевич
        • Ямбаева Альбина Маратовна
        • Кассаева Полина Андреевна
        • Гусарова Виктория Андреевна
        • Самсиков Дмитрий Денисович
        • Самсонов Иван Сергеевич
        • Афанасенкова Екатерина Олеговна
        • Штерн Анастасия Андреевна
        • Иманкулиева Карина Исаевна
        • Корнилаева Кристина Юрьевна
      • Психотерапевт
        • Сняткова Лилия Вячеславовна
        • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
        • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
        • Никишкова Юлия Евгеньевна
        • Гусарова Виктория Андреевна
        • Кассаева Полина Андреевна
        • Палешева Елена Валерьевна
        • Сорокина Арина Андреевна
        • Москвитин Александр Владимирович
        • Павленко Лолита Бесиковна
        • Мунирова Адэля Айдаровна
      • Психолог
        • Шилобокова Вера Витальевна
      • Клинический психолог
        • Шкуратова Ольга Викторовна
        • Стужук Константин Иванович
        • Змеева Елизавета Павловна
      • Эндокринолог
        • Прусакова Анжелика Михайловна
        • Кокорина Татьяна Сергеевна
      • Невролог
        • Артемова Мария Андреевна
        • Матько Ольга Олеговна
      • Сексолог
      • Диетолог
        • Прусакова Анжелика Михайловна
      • Эпилептолог
        • Матько Ольга Олеговна
      • Сомнолог
        • Матько Ольга Олеговна
      • Аддиктолог
        • Стужук Константин Иванович
      Акции
      О центре
      • Сведения о медицинской организации
      • Направления помощи
        • Консультация психиатра онлайн
        • Услуги врача-психиатра
        • Услуги психотерапевта
        • Услуги клинического психолога
        • Услуги психолога
        • Детский психиатр
        • Справка от психиатра в детский сад
        • Подростковый психиатр
        • Лечение панических атак у детей
        • Лечение деменции
        • Услуги эндокринолога
        • Услуги невролога
      • Отзывы
      • Вышестоящие и контролирующие органы
      • Вакансии
      Пациенту
      • Памятка пациенту
      • Цены
        • Психиатр
          • Шиманова Анастасия
          • Соколова-Ясиновская Анастасия
          • Колюцкая Елена
          • Павленко Лолита
          • Данилов Владислав Олегович
          • Карасева Анна
          • Афанасенкова Екатерина
          • Бойко Анастасия
          • Ганина Елизавета
          • Гусарова Виктория
          • Иванова Юлия
          • Иманкулиева Карина
          • Кассаева Полина
          • Кодзоева Пятимат
          • Корнилаева Кристина
          • Лукина (Суарес) Анастасия
          • Марченко Александр
          • Миланников Ян
          • Москвитин Александр
          • Мунирова Адэля
          • Никифоров Роман
          • Овчинников Алексей
          • Палешева Елена
          • Поташева Виктория
          • Рокина Юлия
          • Самсиков Дмитрий
          • Самсонов Иван
          • Селезнева Мария
          • Сорокина Арина
          • Твердунова Стелла
          • Трофимова Анастасия
          • Холодков Иван
          • Цыганова Анна
          • Штерн Анастасия
          • Шугуров Илья
          • Ямбаева Альбина
          • Ещё
        • Психотерапевт
          • Москвитин Александр
          • Сняткова Лилия
          • Соколова-Ясиновская Анастасия
          • Никишкова Юлия
          • Гусарова Виктория
          • Кассаева Полина
          • Кодзоева Пятимат
          • Мунирова Адэля
          • Павленко Лолита
          • Палешева Елена
          • Сорокина Арина
        • Психолог
          • Шилобокова Вера
        • Клинический психолог
          • Шкуратова Ольга
          • Стужук Константин
          • Змеева Елизавета
        • Эндокринолог
          • Кокорина Татьяна
          • Прусакова Анжелика
        • Диетолог
          • Прусакова А.М.
        • Невролог
          • Артемова Мария
          • Матько Ольга
          • Процедуры при заболеваниях периферической нервной системы
        • Сексолог
        • Сомнолог
        • Эпилептолог
          • Матько Ольга
      • Вопрос-ответ
      • Задать вопрос психиатрам в чат в Вконтакте
      • Задать вопрос психиатрам в чат в Телеграм
      • Задать вопрос администраторам в чат в Телеграм
      • Наш Ютуб канал
      Статьи
      Контакты
        8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
        Заказать звонок
        Адрес
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
        г. Москва, Проспект Вернадского, 15
        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


        Запись к врачу
        Эмпатия - центр ментального здоровья
        Телефоны
        8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
        Заказать звонок
        E-mail
        info@empathycenter.ru
        Адрес
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
        г. Москва, Проспект Вернадского, 15
        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


        Режим работы
        Пн–Cб: с 9:00 до 22:00; Вс: с 10:00 до 22:00
        Эмпатия - центр ментального здоровья
        • Что мы лечим
          • Что мы лечим
          • Пограничное расстройство личности
          • Биполярное аффективное расстройство
          • Обсессивно-компульсивное расстройство
          • Депрессия
          • Фобические расстройства
          • Паническое расстройство
          • Шизофрения
          • Шизотипическое расстройство - лечение
          • Шизоаффективное расстройство
          • Расстройства аутистического спектра
          • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
          • Расстройства пищевого поведения
          • Генерализованное тревожное расстройство
          • Тревожно-депрессивное расстройство
          • Лечение расстройства личности
          • Соматоформное расстройство
          • Вегетососудистая дистония
        • Услуги
          • Услуги
          • Консультация психиатра онлайн
          • Услуги врача-психиатра
          • Услуги психотерапевта
          • Услуги клинического психолога
          • Услуги психолога
          • Детский психиатр
          • Справка от психиатра в детский сад
          • Подростковый психиатр
          • Лечение панических атак у детей
          • Лечение деменции
          • Услуги эндокринолога
          • Услуги невролога
        • Специалисты
          • Специалисты
          • Психиатр
            • Психиатр
            • Шиманова Анастасия Дмитриевна
            • Колюцкая Елена Владимировна
            • Павленко Лолита Бесиковна
            • Данилов Владислав Олегович
            • Карасева Анна Алексеевна
            • Цыганова Анна Сергеевна
            • Москвитин Александр Владимирович
            • Бойко Анастасия Вячеславовна
            • Шугуров Илья Сергеевич
            • Овчинников Алексей Валерьевич
            • Ямбаева Альбина Маратовна
            • Селезнева Мария Андреевна
            • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
            • Суарес Анастасия Александровна
            • Никифоров Роман Степанович
            • Марченко Александр Дмитриевич
            • Иванова Юлия Александровна
            • Ганина Елизавета Андреевна
            • Поташева Виктория Алексеевна
            • Кассаева Полина Андреевна
            • Гусарова Виктория Андреевна
            • Самсиков Дмитрий Денисович
            • Самсонов Иван Сергеевич
            • Палешева Елена Валерьевна
            • Сорокина Арина Андреевна
            • Афанасенкова Екатерина Олеговна
            • Твердунова Стелла Викторовна
            • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
            • Рокина Юлия Алексеевна
            • Миланников Ян Валерьевич
            • Холодков Иван Сергеевич
            • Штерн Анастасия Андреевна
            • Иманкулиева Карина Исаевна
            • Корнилаева Кристина Юрьевна
            • Мунирова Адэля Айдаровна
            • Трофимова Анастасия Вадимовна
          • Детский и подростковый психиатр
            • Детский и подростковый психиатр
            • Данилов Владислав Олегович
            • Карасева Анна Алексеевна
            • Овчинников Алексей Валерьевич
            • Ямбаева Альбина Маратовна
            • Кассаева Полина Андреевна
            • Гусарова Виктория Андреевна
            • Самсиков Дмитрий Денисович
            • Самсонов Иван Сергеевич
            • Афанасенкова Екатерина Олеговна
            • Штерн Анастасия Андреевна
            • Иманкулиева Карина Исаевна
            • Корнилаева Кристина Юрьевна
          • Психотерапевт
            • Психотерапевт
            • Сняткова Лилия Вячеславовна
            • Соколова-Ясиновская Анастасия Германовна
            • Кодзоева Пятимат Хаджи-Муратовна
            • Никишкова Юлия Евгеньевна
            • Гусарова Виктория Андреевна
            • Кассаева Полина Андреевна
            • Палешева Елена Валерьевна
            • Сорокина Арина Андреевна
            • Москвитин Александр Владимирович
            • Павленко Лолита Бесиковна
            • Мунирова Адэля Айдаровна
          • Психолог
            • Психолог
            • Шилобокова Вера Витальевна
          • Клинический психолог
            • Клинический психолог
            • Шкуратова Ольга Викторовна
            • Стужук Константин Иванович
            • Змеева Елизавета Павловна
          • Эндокринолог
            • Эндокринолог
            • Прусакова Анжелика Михайловна
            • Кокорина Татьяна Сергеевна
          • Невролог
            • Невролог
            • Артемова Мария Андреевна
            • Матько Ольга Олеговна
          • Сексолог
          • Диетолог
            • Диетолог
            • Прусакова Анжелика Михайловна
          • Эпилептолог
            • Эпилептолог
            • Матько Ольга Олеговна
          • Сомнолог
            • Сомнолог
            • Матько Ольга Олеговна
          • Аддиктолог
            • Аддиктолог
            • Стужук Константин Иванович
        • Акции
        • О центре
          • О центре
          • Сведения о медицинской организации
          • Направления помощи
            • Направления помощи
            • Консультация психиатра онлайн
            • Услуги врача-психиатра
            • Услуги психотерапевта
            • Услуги клинического психолога
            • Услуги психолога
            • Детский психиатр
            • Справка от психиатра в детский сад
            • Подростковый психиатр
            • Лечение панических атак у детей
            • Лечение деменции
            • Услуги эндокринолога
            • Услуги невролога
          • Отзывы
          • Вышестоящие и контролирующие органы
          • Вакансии
        • Пациенту
          • Пациенту
          • Памятка пациенту
          • Цены
            • Цены
            • Психиатр
              • Психиатр
              • Шиманова Анастасия
              • Соколова-Ясиновская Анастасия
              • Колюцкая Елена
              • Павленко Лолита
              • Данилов Владислав Олегович
              • Карасева Анна
              • Афанасенкова Екатерина
              • Бойко Анастасия
              • Ганина Елизавета
              • Гусарова Виктория
              • Иванова Юлия
              • Иманкулиева Карина
              • Кассаева Полина
              • Кодзоева Пятимат
              • Корнилаева Кристина
              • Лукина (Суарес) Анастасия
              • Марченко Александр
              • Миланников Ян
              • Москвитин Александр
              • Мунирова Адэля
              • Никифоров Роман
              • Овчинников Алексей
              • Палешева Елена
              • Поташева Виктория
              • Рокина Юлия
              • Самсиков Дмитрий
              • Самсонов Иван
              • Селезнева Мария
              • Сорокина Арина
              • Твердунова Стелла
              • Трофимова Анастасия
              • Холодков Иван
              • Цыганова Анна
              • Штерн Анастасия
              • Шугуров Илья
              • Ямбаева Альбина
            • Психотерапевт
              • Психотерапевт
              • Москвитин Александр
              • Сняткова Лилия
              • Соколова-Ясиновская Анастасия
              • Никишкова Юлия
              • Гусарова Виктория
              • Кассаева Полина
              • Кодзоева Пятимат
              • Мунирова Адэля
              • Павленко Лолита
              • Палешева Елена
              • Сорокина Арина
            • Психолог
              • Психолог
              • Шилобокова Вера
            • Клинический психолог
              • Клинический психолог
              • Шкуратова Ольга
              • Стужук Константин
              • Змеева Елизавета
            • Эндокринолог
              • Эндокринолог
              • Кокорина Татьяна
              • Прусакова Анжелика
            • Диетолог
              • Диетолог
              • Прусакова А.М.
            • Невролог
              • Невролог
              • Артемова Мария
              • Матько Ольга
              • Процедуры при заболеваниях периферической нервной системы
            • Сексолог
            • Сомнолог
            • Эпилептолог
              • Эпилептолог
              • Матько Ольга
          • Вопрос-ответ
          • Задать вопрос психиатрам в чат в Вконтакте
          • Задать вопрос психиатрам в чат в Телеграм
          • Задать вопрос администраторам в чат в Телеграм
          • Наш Ютуб канал
        • Статьи
        • Контакты
        Запись к врачу
        • 8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
          • Телефоны
          • 8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
          • Заказать звонок
        • г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
          г. Москва, Проспект Вернадского, 15
          МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


        • info@empathycenter.ru
        • Пн–Cб: с 9:00 до 22:00; Вс: с 10:00 до 22:00

        Топирамат при биполярных и шизоаффективных расстройствах: потеря веса и эффективность

        Главная
        —
        Статьи
        —
        Общая
        —Топирамат при биполярных и шизоаффективных расстройствах: потеря веса и эффективность
        Топирамат при биполярных и шизоаффективных расстройствах: потеря веса и эффективность
        Общая
        Увеличение веса подвергает пациента риску гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2 типа, дислипидемии и рака. Увеличение веса может привести к несоблюдению режима с повышенным риском рецидива и последующей повторной госпитализации. Стабилизаторы настроения, включая литий и вальпроевую кислоту, могут привести к увеличению веса.

        Вступление

        Справочная информация: Хотя стабилизаторы настроения, такие как литий, дивалпроекс натрия и карбамазепин, полезны при биполярном расстройстве, они могут вызывать значительное увеличение веса.

        Метод: Мы провели ретроспективный обзор карт 5 пациентов с биполярным расстройством DSM-IV или шизоаффективным расстройством, которые получали топирамат в качестве дополнительной терапии или монотерапии.

        Результаты: У всех 5 пациентов наблюдался хороший ответ на лечение при средней дозе топирамата 195 мг / сут (диапазон 100-375 мг/сут). Все пациенты значительно похудели на фоне лечения топираматом. Средняя потеря веса составила 22 фунта (10 кг; диапазон 8-56 фунтов [4-25 кг]). Ни один из пациентов не прекратил прием топирамата из-за побочных эффектов.

        Заключение: Топирамат может представлять ценную альтернативу существующим стабилизаторам настроения либо в качестве дополнения, либо в качестве монотерапии у пациентов с биполярным расстройством или шизоаффективным расстройством.

        Увеличение веса является распространенным и важным побочным эффектом многих психотропных препаратов.

        Содержание

        В двойном слепом контролируемом исследовании вальпроевой кислоты для поддерживающего лечения биполярного расстройства увеличение веса более чем на 7% было зарегистрировано у 4% пациентов, принимавших плацебо, 16% пациентов, получавших литий, и 23%, получавших вальпроевую кислоту. Атипичные нейролептики, особенно клозапин и оланзапин, связаны со значительным увеличением веса. В недавнем мета-анализе, проведенном Allison et al.,после 10 недель лечения среднее увеличение веса при приеме клозапина составило 4,45 кг, а при приеме оланзапина - 4,1 кг. Nemeroff сообщил, что среднее увеличение веса после 1 года лечения оланзапином составило 11,8 кг.

        Топирамат является новым противоэпилептическим препаратом, который блокирует натриевые каналы, подобно карбамазепину и вальпроату, а также усиливает нейроингибирование γ-аминомасляной кислоты (ГАМК), аналогично вальпроату. Топирамат также противодействует эффектам глутамата на не–N-метил-d-аспартатных (не-NMDA) рецепторах и ингибирует определенные изоферменты карбоангидразы. Пиковых уровней топирамата достигаются в течение 1,75-4,3 часов после перорального приема. Относительная биодоступность препарата из таблетированной формы составляет 80% по сравнению с раствором. Пища снижает скорость, но не степень всасывания топирамата. Препарат обладает линейной фармакокинетикой и связывается с белками плазмы всего на 9-17%. Топирамат интенсивно связывается с эритроцитами. Средний период полувыведения составляет от 18,7 до 23 часов. Семьдесят процентов введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Топирамат метаболизируется путем гидроксилирования, гидролиза и глюкуронизации. Не известно никакой корреляции с уровнями в плазме, и, следовательно, нет клинических показаний для их измерения.

        Распространенные побочные эффекты топирамата включают седативный эффект, усталость, диплопию, головокружение, атаксию, психомоторное замедление, трудности с концентрацией внимания, анорексию, головную боль, проблемы с речью, памятью, нистагм и парестезии. Топирамат классифицируется как препарат для беременных категории C. Это может привести к снижению эффективности некоторых оральных контрацептивов. Общая суточная доза, рекомендуемая при эпилепсии, составляет 400 мг / сут в разделенных дозировках; однако четких рекомендаций для лечения биполярного расстройства пока не дано. Пациентам с нарушением функции почек рекомендуется вдвое меньшая дозировка для взрослых.

        Несколько исследований продемонстрировали эффективность топирамата при лечении биполярного расстройства, включая резистентные группы населения, и при лечении посттравматического стрессового расстройства. В этих исследованиях топирамат приводил к существенной потере веса у пациентов с биполярными расстройствами. Была продемонстрирована эффективность топирамата в качестве дополнительного лечения у пациентов с расстройствами настроения. Маркотт обнаружил, что 11 из 18 пациентов с рефрактерным биполярным расстройством (типы I и II) отреагировали на среднюю дозу топирамата 200 мг / сут после 8,5 недель лечения. Ченгаппа и др. лечили 20 пациентов с биполярным расстройством I типа или шизоаффективным расстройством дополнительным топираматом (средняя доза = 210,5 мг / сут) в течение 5-недельного периода. Двенадцать пациентов (60%) ответили на прием топирамата, и время до ответа варьировалось от 2 до 4 недель. Побочные эффекты включали парестезии, анорексию, замедленное мышление, усталость, седативные средства и трудности с подбором слов. Пятьдесят пять процентов пациентов не сообщили об отсутствии побочных эффектов. Только 1 пациент преждевременно прекратил исследование из-за “острых спутанных состояний”. Вутен и Крамер использовали высокие дозы топирамата для лечения 8 пациентов с биполярным расстройством, шизоаффективным расстройством или шизофренией. Средняя дозировка составляла 868 мг / сут в разделенных дозах (диапазон 50-2000 мг / сут). Шестьдесят процентов пациентов ответили на прием топирамата. У одного пациента наблюдалась легкая парестезия, а у 2 пациентов наблюдался транзиторный бред при высоких дозах (1600 и 2000 мг / сут).

        Кусумакар и др. лечили 27 пациенток женского пола с диагнозом DSM-IV биполярного расстройства I и биполярного расстройства II, которые были невосприимчивы по крайней мере к двум стабилизаторам настроения и у которых прибавка в весе более чем на 20% за предыдущие 24 месяца при приеме топирамата (100-150 мг / сут). У пятнадцати из 27 пациентов наблюдалось значительное улучшение, и только у 4 пациентов прием препарата был прекращен из-за нежелательных явлений. Четырнадцать пациентов потеряли вес в течение 16-недельного исследования. У девяти пациентов потеря веса составила более 5%.

        Мы описываем серию случаев из 5 пациентов, которые получали топирамат либо в качестве дополнительной терапии, либо в качестве монотерапии, у которых наблюдалось улучшение симптомов настроения, а также значительная потеря веса.

        Результаты

        С каждым из этих пациентов было проведено подробное обсуждение применения топирамата для получения согласия на применение. Им сообщили, что он был одобрен Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами США (FDA) для лечения эпилепсии, а не биполярного расстройства. Все 5 пациентов ответили на дополнительный прием топирамата для лечения биполярного или шизоаффективного расстройства. Средняя доза топирамата составляла 195 мг/сут (диапазон 100-375 мг/сут). Все пациенты потеряли значительное количество веса на топирамате. Средняя потеря веса составила 22 фунта (10 кг; диапазон 8-56 фунтов [4-25 кг]). Ни один пациент не прекратил прием топирамата из-за побочных эффектов. Мы начали прием топирамата с 25-50 мг в день и провели постепенное титрование с шагом 25 мг. Медленное титрование, возможно, было причиной отсутствия значительных побочных эффектов.

        Отчеты о случаях

        Случай 1. Г-жа А, 58-летняя белая женщина, в течение 37 лет страдала биполярным аффективным расстройством маниакального типа с психотическими чертами. Она была госпитализирована в стационарное отделение местной общественной больницы из-за выраженных симптомов мании, таких как навязчивая речь и сексуальная неадекватность. Г-жа А ранее неоднократно подвергалась психиатрической госпитализации. В анамнезе были болезнь Паркинсона, 2 судороги, ожирение и недержание мочи. У нее не было значительного употребления алкоголя или наркотиков в анамнезе. В семейном анамнезе у ее матери была шизофрения.

        Г-жа А несколько лет лечилась дивалпроексом натрия, и недавно у нее возникли проблемы с соблюдением режима. За несколько лет у нее наблюдалось значительное увеличение веса, что привело к прекращению приема дивалпроекса. Предыдущие испытания карбоната лития и дивалпроекса приводили к отсутствию ответа ни на монотерапию, ни на комбинацию; поэтому было рассмотрено исследование топирамата. Лабораторные данные, включая анализ крови, электролиты, исследования щитовидной железы, уровень холестерина в сыворотке крови, уровень лития и результаты анализа мочи на наркотики, были в пределах нормы. Вес при поступлении составлял 284 фунта (128 кг).

        При обследовании психического статуса мисс А оказалась своего заявленного возраста. Она была бдительной и ориентировалась во всех сферах (человек, место, время). У нее была затрудненная речь и повышенная психомоторная активность. Настроение г-жи А было приподнятым, и ее аффект был маниакальным. У нее был полет идей, рассеянность и снижение концентрации. Ее суждения и проницательность были справедливыми. Ее оценка YMRS составила 20.

        Прием топирамата начинался с 25 мг / сут и постепенно повышался с шагом в 25 мг до 125 мг утром и 150 мг перед сном. В связи с сохранением симптомов в комбинации с топираматом добавляли карбонат лития в дозе 300 мг перед сном и постепенно увеличивали дозу до 1200 мг перед сном. Это добавление лития привело к улучшению сна и уменьшению маниакальных симптомов. Уровень лития в плазме крови мисс А составлял 1,0 мэкв/л. Она продолжала принимать оланзапин в дозе 20 мг перед сном. Другие ее лекарства включали целекоксиб в дозе 200 мг / сут; фуросемид в дозе 40 мг / сут; хлорид калия в дозе 20 мэкв / сут; конъюгированные эстроген и медроксипрогестерона ацетат в дозе 0,625 / 2,5 мг / сут; карбидопа-леводопа в дозе 25/250 мг / сут по половине таблетки два раза в день; и оксибутинин в дозе 5 мг два раза в день. Ей стало лучше, и она была выписана в интернат. Ее оценка YMRS составила 1, а оценка BPRS - 18.

        Г-жа А наблюдалась амбулаторно в течение 2 месяцев, и ее симптомы и вес контролировались во время посещений. У нее по-прежнему все было хорошо, о побочных эффектах не сообщалось. Ее оценка YMRS составила 0, а оценка BPRS - 18. Ее вес продолжает снижаться с момента выписки из больницы. Ее вес до приема топирамата составлял 284 фунта (128 кг), который снизился до 242 фунтов (109 кг) через 1 месяц, 240 фунтов (108 кг) через 2 месяца и до 228 фунтов (103 кг) через 3 месяца наблюдения. У нее была потеря веса на 56 фунтов (25 кг) на фоне лечения топираматом.

        Случай 2. Г-жа Б., 42-летняя белая женщина с 27-летним анамнезом биполярного расстройства, находилась под наблюдением в рамках программы непрерывного дневного лечения. В ее анамнезе были ожирение, фибромиалгия и диабет. В ее семейном анамнезе были отмечены ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, рассеянный склероз и алкоголизм, а также депрессия с попытками самоубийства у ее матери. Г-жа Б. сообщила о раздражительности и временами подавленном настроении. Она также сообщила об опасениях по поводу приема дивалпроекса из-за увеличения веса. До назначения топирамата ее вес составлял 176 фунтов (79 кг), и у нее был диагноз DSM-IV - биполярное расстройство.

        При обследовании психического статуса мисс Б. была хорошо одета и ухожена, а также имела четкую и связную речь. У нее было тревожное настроение и аффект. Ее суждения и проницательность были справедливыми. Ее оценка по шкале YMRS составила 4, а по шкале HAM-D - 8. Ее лекарства включали дивалпроекс в дозе 500 мг утром и 1000 мг перед сном; золпидем в дозе 10 мг перед сном; циталопрам в дозе 40 мг / сут; и карбонат лития в дозе 900 мг перед сном.

        Обсуждались различные варианты, включая возврат к карбамазепину (который она получала ранее), снижение дозы дивалпроекса или попытку приема топирамата. Было дано согласие, и мисс Б. начали принимать топирамат в дозе 25 мг перед сном. Дозировка дивалпроекса была снижена до 500 мг два раза в день. Остальные ее лекарства остались прежними.

        При 3-недельном наблюдении мисс Б. сообщила о проблемах дома, которые вызывали значительную раздражительность и капризность. Ее вес снизился до 165 фунтов (74 кг). Дозу топирамата увеличивали до 25 мг два раза в день в течение 2 недель, а затем постепенно увеличивали с шагом 25 мг до 75 мг два раза в день. Прием Дивалпроекса был снижен, а затем прекращен. Несколько недель спустя мисс Б. назначила прерывистый прием из-за повышенной раздражительности, ухудшения сна и усиления сексуального влечения. Обследование психического статуса показало, что ее настроение было крайне раздражительным. Ее аффект также был раздражительным. Ее суждения и проницательность были справедливыми. Ее оценка по шкале YMRS составила 8, а по шкале HAM-D - 7. Карбонат лития был увеличен до 1200 мг перед сном, а другие лекарства оставались в тех же дозировках. Лабораторные данные, включая уровень лития в сыворотке крови, сывороточный холестерин, липидный профиль натощак и общий анализ крови, были в пределах нормы.

        Шесть недель спустя при последующем наблюдении мисс Б. сообщила о снижении раздражительности и улучшении сна. Никаких маниакальных симптомов отмечено не было. Ее оценка YMRS составила 0, а оценка HAM-D - 6. Она отрицала какие-либо побочные эффекты от топирамата. Ее вес продолжал снижаться. Ее вес до лечения топираматом составлял 176 фунтов (79 кг), который снизился до 165 фунтов (74 кг) через 1 месяц, до 162 фунтов (73 кг) через 2 месяца и до 156 фунтов (70 кг) через 3 месяца наблюдения. Она потеряла 20 фунтов (9 кг) на лечении топираматом.

        Случай 3. Г-жа С, 35-летняя белая женщина с 22-летним анамнезом биполярного аффективного расстройства с быстрой цикличностью, наблюдалась амбулаторно. У нее было несколько предыдущих психиатрических госпитализаций. В анамнезе у г-жи С были гипотиреоз и увеличение веса. До назначения топирамата ее вес составлял 180 фунтов (81 кг), а ее диагнозом DSM-IV было шизоаффективное расстройство. Ее максимальный вес составлял 199 фунтов (90 кг). У нее также в анамнезе была зависимость от алкоголя и каннабиса. Семейный анамнез включал сестру, совершившую самоубийство, и маниакально-депрессивные симптомы у брата. У мисс С были циклы маниакальных, а также депрессивных симптомов. Предыдущие испытания препарата включали литий, рисперидон и оланзапин с плохими результатами. Литий в комбинации с дивалпроексом приводил к минимальному улучшению, тогда как дивалпроекс в комбинации с ламотриджином приводил к улучшению на 30% согласно отчету пациента.

        Мисс С наблюдалась для последующего наблюдения. Она сообщила, что прекратила принимать стабилизаторы настроения 3 с половиной месяца назад. Она сообщила, что чувствовала себя подавленной и была обеспокоена своим весом. При обследовании психического статуса у нее было низкое настроение и аффект, соответствующий настроению в полном диапазоне. Ее мыслительный процесс был организован, а ее суждения и проницательность были справедливыми. Ее оценка YMRS составила 5.

        Из-за ее многочисленных предыдущих неудачных испытаний лекарств обсуждалось использование топирамата. Было получено согласие, и Ms. C начали принимать топирамат в дозе 25 мг / сут. Эту дозировку постепенно доводили до 100 мг два раза в день. Сопутствующие препараты включали левотироксин натрия в дозе 75 мкг / сут; золпидем в дозе 10 мг перед сном; и бупропион замедленного высвобождения в дозе 100 мг / сут. Лабораторные данные, включая исследования щитовидной железы, общий анализ крови и результаты функциональных тестов печени, были в пределах нормы. Через 2 месяца наблюдения мисс С сообщила об улучшении сна. У нее не было маниакальных симптомов. Ее оценка YMRS составила 2. Она не испытывала никаких побочных эффектов от топирамата. Ее вес снижался; ее вес до лечения топираматом составлял 180 фунтов (81 кг), который снизился до 162 фунтов (73 кг) к третьему месяцу. Она потеряла 18 фунтов (8 кг) на лечении топираматом.

        Случай 4. Г-жа Д., 43-летняя белая женщина с 18-летним анамнезом биполярного аффективного расстройства депрессивного типа, наблюдалась амбулаторно. Ранее она неоднократно подвергалась психиатрической госпитализации и выписывалась из больницы в течение 10 лет. В ее истории болезни было увеличение веса. Семейный анамнез включал депрессию и алкоголизм у ее отца.

        Во время амбулаторного последующего визита г-жа Д. сообщила о раздражительности из-за напряженности на рабочем месте. Она чувствовала недостаток энергии и также была обеспокоена увеличением веса на 14 фунтов (6 кг). Ее аффект был тревожным, а настроение - раздражительным. Ее показатель YMRS составил 3. Ее лекарства включали дивалпроекс в дозе 500 мг утром и 1000 мг перед сном; карбонат лития в дозе 600 мг перед сном; и флуоксетин в дозе 20 мг / сут. Уровень вальпроата в сыворотке крови пациентки составил 76 мкг /мл, а уровень лития в плазме крови - 0,8 мэкв/л. Дозу Дивалпроекса снизили до 1000 мг перед сном. Карбонат лития был увеличен до 900 мг перед сном, а флуоксетин продолжался на уровне 20 мг / сут. Обсуждалась возможность монотерапии, такой как только карбонатом лития или комбинацией лития с топираматом. Также были рекомендованы соблюдение диеты и физические упражнения.

        Мисс Д. наблюдалась для последующего наблюдения 2 месяца спустя. Она сообщила о повышенной раздражительности и депрессии. Увеличение веса по-прежнему вызывало озабоченность. Ее вес составлял 196 фунтов (88 кг). Из-за недостаточной эффективности предыдущих исследований карбоната лития и дивалпроекса как по отдельности, так и в комбинации, применение топирамата было обсуждено и было получено согласие. Мисс Д начала принимать топирамат в дозе 25 мг утром, постепенно доведя дозу до 50 мг два раза в день. Прием лития продолжался в той же дозе, а прием дивалпроекса был снижен и прекращен. Лабораторные данные, включая полный анализ крови и результаты функционального теста печени, были в пределах нормы.

        При последующем наблюдении г-жа Д. была бдительной и ориентированной во всех сферах. Ее речь была четкой, а аффект - ярким, с улучшенным настроением. Раздражительности не отмечалось. Она сообщила, что чувствует себя лучше и что ее вес уменьшается. Ее оценка YMRS составила 2, ее оценка BPRS - 19 и ее оценка HAM-D - 1. Ее вес до лечения топираматом составлял 196 фунтов (88 кг). Ее вес снизился до 192 фунтов (86 кг) через 1 месяц и до 185 фунтов (83 кг) через 2 месяца наблюдения. Она похудела на 11 фунтов (5 кг).

        Случай 5. Г-жа Э, 38-летняя коренная американка с 12-летним анамнезом шизоаффективного расстройства, была замечена на программе непрерывного дневного лечения. У нее было несколько предыдущих психиатрических госпитализаций. При обычном посещении она сообщила о проблемах с увеличением веса, проблемах со сном и низком половом влечении. Ее оценка по YMRS составила 3 балла, по BPRS - 19 баллов и по шкале HAM-D - 6 баллов. Ее вес составил 282 фунта (127 кг). Лекарства мисс Э. включали дивалпроекс по 1000 мг два раза в день; рисперидон по 6 мг перед сном; и венлафаксин по 75 мг 3 раза в день. Было проведено подробное обсуждение ее лекарств. Дозировка рисперидона была снижена до 3 мг перед сном, а дозировка дивалпроекса была изменена на 500 мг утром и 1500 мг перед сном.

        Месяц спустя г-жа Е. сообщила об улучшении сна и сексуального влечения, но ее вес продолжал вызывать беспокойство. Ей начали принимать топирамат по 25 мг два раза в день, который постепенно увеличили до 75 мг два раза в день. Прием Дивалпроекса был снижен и прекращен. Лабораторные данные, включая полный анализ крови, результаты функциональных тестов печени и липидный профиль натощак, были в пределах нормы.

        При последующем наблюдении месяц спустя мисс Э. была бдительной и ориентированной во всех сферах. Ее аффект был ярким, а настроение нейтральным. Ее мыслительный процесс был организован. Ее оценка по шкале YMRS составила 1, а по шкале HAM-D - 2. Она не сообщила об отсутствии побочных эффектов от топирамата и отрицала депрессивные или психотические симптомы. Ее вес снижался; ее вес до приема топирамата составлял 282 фунта (127 кг), который снизился до 274 фунтов (123 кг) при 3-месячном наблюдении. У нее была потеря веса на 8 фунтов (4 кг).

        Выводы

        Топирамат может быть полезной альтернативой существующим средствам для стабилизации настроения в учреждениях первичной медицинской помощи по нескольким причинам. Во-первых, многие врачи первичной медицинской помощи в настоящее время наблюдают за психиатрическими пациентами; увеличение веса при лечении психотропными препаратами является постоянной проблемой, и не существует известного препарата с эффективностью при психических заболеваниях, который также мог бы вызвать потерю веса. Во-вторых, у врачей первичной медицинской помощи также есть пациенты с эпилепсией, получающие фенобарбитал и вальпроаты, которые, возможно, набрали вес, и альтернативой им может быть топирамат. Наконец, врач первичной медицинской помощи координирует уход за пациентом, а при лечении таких заболеваний, как диабет, болезни сердца, гипертония и артрит, наличие ожирения является важным фактором риска. Мы не рекомендуем использовать топирамат конкретно как препарат для снижения веса, но его следует рассматривать как вариант, если существуют показания к применению препарата такого класса. В будущих контролируемых исследованиях рекомендуется повторить эти результаты в разных группах пациентов.


        Назад к списку
        ВНИМАНИЕ
        Сайт содержит информацию, не рекомендованную для лиц, не достигших совершеннолетнего возраста. Для доступа на сайт, вы должны подтвердить своё совершеннолетие!
        ООО ЦМЗ "Эмпатия"
        Центр Эмпатия — сеть клиник доказательной психиатрии. Более 60 врачей работают с детьми и взрослыми, применяя современные и эффективные методы лечения.
        107023
        Россия
        Москва
        ул. Малая Семёновская, д. 10
        88007750712
        info@empathycenter.ru
        empathycenter.ru
        Центр Эмпатия

        Центр Эмпатия

        Центр Эмпатия

        Услуги
        Консультация психиатра онлайн
        Услуги врача-психиатра
        Услуги психотерапевта
        Услуги клинического психолога
        Услуги психолога
        Детский психиатр
        Справка от психиатра в детский сад
        Подростковый психиатр
        Лечение панических атак у детей
        Лечение деменции
        Услуги эндокринолога
        Услуги невролога
        Цены
        Статьи
        Пациенту
        Согласие на обработку персональных данных
        Политика обработки и защиты персональных данных
        Специалисты
        Об Эмпатии
        Мы лечим
        Акции
        Контакты
        Препараты
        8 (800) 775-07-12
        8 (800) 775-07-12 Бесплатный по России, многоканальный
        Заказать звонок
        E-mail
        info@empathycenter.ru
        Режим работы
        Пн–Cб: с 9:00 до 22:00; Вс: с 10:00 до 22:00
        Заказать звонок
        info@empathycenter.ru
        г. Москва, ул. Малая Семёновская, 10
        г. Москва, Проспект Вернадского, 15
        МО, г. Реутов, Юбилейный проспект, 8


        © 2025 Центр «Эмпатия» — сеть клиник доказательной психиатрии. Более 60 врачей работают с детьми и взрослыми, применяя современные и эффективные методы лечения. Все права защищены.
        Цитирование материалов возможно только при наличии гиперссылки на сайт empathycenter.ru
        Политика обработки и защиты персональных данных
        Версия для слабовидящих
        Карта сайта
        Главная Мы лечим Специалисты Акции Контакты Отзывы FAQ