Врач-психиатр центра «Эмпатия» Анна Мельникова подробно остановилась на тех из них, о которых в обязательном порядке нужно знать женщинам репродуктивного возраста.
Итак, если врач назначил вам вальпроевую кислоту, то самое главное теперь - это использовать надежную контрацепцию (барьерная контрацепция) во весь период приема и отмены препарата. Необходимость надежного предохранения обусловлена тем, что, по данным исследований, вальпроевая кислота может вызывать врожденные аномалии развития плода (например, Spina bifida - расщепление позвоночника), если применяется во время беременности. Особенно опасен с этой точки зрения I триместр. Разумеется, на этапе планирования беременности врач никогда не выпишет женщине вальпроевую кислоту.
Другой важной особенностью вальпроевой кислоты, которую нужно знать женщинам репродуктивного возраста, является способность этого препарата нарушать менструальный цикл. Согласно исследованиям, от такой проблемы страдают около 80% принимающих вальпроевую кислоту на протяжении свыше 12 месяцев. Причина этого кроется в росте уровня дигидротестостерона (мужской половой гормон, который присутствует и в женском организме тоже) в 2 раза от исходного. Кроме того, существует корреляция гормонального дисбаланса с увеличением массы тела и сроком приема препарата.
Добавим, что исследования выявили и такой неприятный побочный эффект от приема вальпроевой кислоты, как повышение риска развития синдрома поликистозных яичников. Однако несмотря на все сказанное, подчеркнем, что вальпроевая кислота - это признанный, зарекомендовавший себя препарат. Женщины должны принимать его строго по назначению врача при определенных показаниях, помня о надежной контрацепции. Также обязателен лабораторный контроль за уровнем гормонов и параллельное наблюдение у гинеколога и эндокринолога.
-
Врач-психиатр