Статьи (страница 11)

В 1952 году французские психиатры во главе с Жаном Делеем сообщили о терапевтическом (антипсихотическом) эффекте производного фенотиазина, хлорпромазина. Дата выхода этой статьи широко признана как знаменующая введение антипсихотических препаратов в психиатрию.

Настроение определяется как всепроникающий и устойчивый эмоциональный тонус, который сохраняется внутри человека и который влияет почти на все аспекты поведения человека во внешнем мире. Расстройства настроения или аффективные расстройства характеризуются выраженными нарушениями эмоций (резкие спады, называемые депрессией, или максимумы, называемые гипоманией или манией). Это распространенные психические расстройства, приводящие к увеличению заболеваемости и смертности.

Есть такая распространенная побочка антидепрессантов класса СИОЗС, которую осознают далеко не все пациенты. А кому-то, кто ее заметил, она даже нравится. Мы говорим про яркие сны, реалистичность которых часто достигает уровня ночных кошмаров. Почему они возникают и сколько придется их «смотреть», рассказывают врачи-психиатры центра «Эмпатия».

Патологическое накопительство характеризуется постоянными трудностями при выбрасывании предметов, независимо от их ценности, побуждениями к сбережению предметов и страданиями, связанными с выбрасыванием, а также накоплением имущества, которое ставит под угрозу использование дома.

Терапевтически-резистентная депрессия (ТРД) - депрессия, устойчивая к лечению, что это и как лечить?

Депрессивные когнитивные расстройства, также называемые псевдодеменцией (термин, введенный Кило в 1961 году), определяются как когнитивные и функциональные нарушения, имитирующие нейродегенеративные расстройства, вызванные вторично по отношению к нейропсихиатрическим симптомам.

Сезонное депрессивное расстройство, его также называют сезонным аффективным расстройством (САР), преобладает в районах, где, как известно, в определенное время года наблюдается более низкий уровень солнечного света, чаще всего при смене сезонов, особенно поздней осенью и продолжается всю зиму, но это также может произойти весной и летом.

Устойчивое депрессивное расстройство - это недавно введенный термин в DSM-5 для обозначения того, что первоначально было известно как дистимия и хроническая большая депрессия.

Около трети населения в целом страдает от предрасположенности к акрофобии (страх высоты) или зрительной непереносимости высоты, тревожного состояния, которое снижает качество жизни и вызывает поведенческие ограничения и фобическое избегание воздействия высоты. Эпидемиологические обзоры и экспериментальные исследования позволили по-новому взглянуть на факторы риска, триггеры, признаки и симптоматики, а также лежащие в их основе механизмы, которые позволяют давать эффективные рекомендации по поведенческим стратегиям преодоления трудностей и поведенческой терапии с использованием стимулов реальной и виртуальной высоты.

Арахнофобия - это специфическая фобия, которая включает в себя крайний, иррациональный страх перед пауками. Каждый раз, когда человек с арахнофобией видит, воображает или слышит о пауке, он испытывает сильную реакцию беспокойства, которая влияет на его мышление, действия и эмоции. Технически, пауки - не единственный вид паукообразных, поэтому страх перед скорпионами или клещами также может быть частью арахнофобии.

СИОЗС и ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (СИОЗСН) назначаются 11% людей старше 12 лет в Соединенных Штатах, примерно 28-30 миллионам человек). Давно установлено, что СИОЗС и SNRIs, препараты, блокирующие обратный захват серотонина, значительно снижают содержание серотонина в тромбоцитах и, следовательно, снижают нормальную функцию тромбоцитов. Для простоты мы будем ссылаться только на СИОЗС, хотя на основе имеющихся данных разумно предположить, что последующее обсуждение может быть распространено на применение СИОЗС и третичных трициклических антидепрессантов (имипрамин, амитриптилин и кломипрамин), которые также блокируют обратный захват серотонина. Этот эффект приводит к увеличению времени кровотечения, и есть много клинических случаев, в которых применение СИОЗС ассоциируется с проявлениями аномального кровотечения, такими как экхимоз, меноррагия и кровохарканье.

Побочные эффекты антидепрессантов можно предсказать по селективности рецепторов и месту действия. Хотя селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обладают большей общей безопасностью и переносимостью, чем более старые антидепрессанты, обширный опыт применения СИОЗС показал, что частота и тип побочных эффектов повышены по сравнению с данными клинических испытаний.

Серотонин, или 5-гидрокситриптамин (5-НТ), является нейротрансмиттером, играющим важную физиологическую роль в организме человека; он участвует в регуляции различных видов деятельности (например, поведения, настроения, памяти). Кроме того, он используется в качестве основной мишени для лечения многих психиатрических и неврологических расстройств (например, тяжелого депрессивного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, тревожных расстройств).

Существует определенная корреляция между сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и депрессивными расстройствами, однако многие аспекты этой взаимосвязи остаются сложными. До 50% пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) страдают от некоторых депрессивных симптомов, и примерно у 20% из них диагностировано большое депрессивное расстройство (БДР).

Депрессия является тяжелым и распространенным психическим расстройством, распространенность которого за 12 месяцев достигает 3,2% у субъектов без сопутствующих физических заболеваний и от 9,3 до 23,0% у субъектов с хроническими заболеваниями. Несмотря на частое возникновение депрессии, высокую вероятность хронического течения, негативное влияние на качество жизни и трудоспособность, а также сильную связь с повышенным риском самоубийства, доступные варианты лечения депрессии все еще не являются удовлетворительными для многих пациентов.

Как и у любого другого лекарства, у антидепрессантов есть побочные эффекты, которые затрагивают некоторых, но не всех людей. Одним из наиболее заметных является увеличение веса.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) представляют собой класс лекарств, которые впервые были выпущены на рынок в 1959 году в качестве фармакотерапии большого депрессивного расстройства (БДР). Сегодня ТЦА одобрены Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) для лечения различных заболеваний, в зависимости от состава. К ТЦА, одобренным FDA для лечения БД относятся амитриптилин, амоксапин, доксепин, дезипрамин, нортриптилин, протриптилин, имипрамин и тримипрамин. Кломипрамин одобрен FDA для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) у детей в возрасте десяти лет и старше.

Основной причиной прекращения лечения антидепрессантами является развитие нежелательных побочных эффектов. Рассмотрим подробнее самые распространённые из них.

Из холодильника или нагретая на солнышке, с газиками и без, «пустая» или с фруктовым вкусом. Вода - главный напиток лета. Вместе с врачами-эндокринологами «Эмпатии» мы подготовили разбор популярных мифов об употреблении этой живительной влаги, один неожиданный факт и даже пару арифметических задачек о воде.

Мегалофобия - это одна из разновидностей специфической фобии, при которой человек испытывает страх перед крупными объектами. Как и другие виды фобий, она сопровождается выраженными эмоциональными и физическими реакциями. На проявление фобии может влиять множество различных факторов, при этом степень страха и конкретные объекты, вызывающие тревогу, у разных людей могут значительно отличаться.